Док - Хирургия при БП

Тут можно читать онлайн Док - Хирургия при БП - бесплатно полную версию книги (целиком) без сокращений. Жанр: Справочники. Здесь Вы можете читать полную версию (весь текст) онлайн без регистрации и SMS на сайте лучшей интернет библиотеки ЛибКинг или прочесть краткое содержание (суть), предисловие и аннотацию. Так же сможете купить и скачать торрент в электронном формате fb2, найти и слушать аудиокнигу на русском языке или узнать сколько частей в серии и всего страниц в публикации. Читателям доступно смотреть обложку, картинки, описание и отзывы (комментарии) о произведении.
  • Название:
    Хирургия при БП
  • Автор:
  • Жанр:
  • Издательство:
    неизвестно
  • Год:
    неизвестен
  • ISBN:
    нет данных
  • Рейтинг:
    4.38/5. Голосов: 81
  • Избранное:
    Добавить в избранное
  • Отзывы:
  • Ваша оценка:
    • 80
    • 1
    • 2
    • 3
    • 4
    • 5

Док - Хирургия при БП краткое содержание

Хирургия при БП - описание и краткое содержание, автор Док, читайте бесплатно онлайн на сайте электронной библиотеки LibKing.Ru

Лекции по оказанию медицинской помощи по хирургии в случае БП. Автор- был модератором на Кильдыме в медицинской теме.

З.Ы. От залившего — применение некоторых вещей в обычное время может привести к ответственности по закону.

[collapsed title=Содержание]

Лекция № 1. Оказание медицинской помощи при ранении холодным оружием без повреждения сосудов и костей.

Лекция № 2. Неогнестрельные ранения груди.

Лекция № 3. Неогнестрельные ранения живота.

Лекция № 4. Огнестрельные ранения.

Лекция № 5. Переломы костей.

Лекция № 6. Ожоги.

Лекция № 7. Переломы ребер. Синдром длительного сдавления (СДС).

Лекция № 8. Укусы ядовитых животных.

Лекция № 9. Обморожения.

Лекция № 10. Ампутации. Травмы головы.

Лекция № 11. Сердечно-легочная реанимация.

Лекция № 12. О шоке и противошоковом наборе.

Лекция 13. Гнойничковые заболевания кожи.

Мини-лекция о накладывании швов.[/collapse]

Хирургия при БП - читать онлайн бесплатно полную версию (весь текст целиком)

Хирургия при БП - читать книгу онлайн бесплатно, автор Док
Тёмная тема
Сбросить

Интервал:

Закладка:

Сделать

Док

Хирургия при БП

Лекция № 1. Оказание медицинской помощи при ранении холодным оружием без повреждения сосудов и костей

Итак, вам не повезло и вы получили ранение. Причины этого могут быть самые разнообразные — порезались, открывая на кухне банку тушенки, тяпнули по ноге топором на кулацком гнездовье или, возвращаясь из мародерского рейда с хабаром, получили заточку в пузо от местной гопоты. В любом случае, вам больно, у вас течет кровь и у вас есть нарушение целостности кожных покровов. Именно с этими симптомами вам и предстоит бороться.

Рассмотрим самый негативный вариант — в уличной поножовщине схлопотали чем-то колюще-режущем по любимому организму. Первое, что необходимо сделать — это остановить имеющееся кровотечение. Если вам повезло, и сосуды не задеты, то кровотечение останавливается наложением давящей повязки из перевязочного пакета (ППИ — старого образца, который в прорезиненной оболочке, или АВ-3 — современный, в оболочке из фольги и пластика), как накладывать эту повязку, см. предыдущий пост. В случае отсутствия перевязочного пакета следует использовать любую чистую материю, например, носовой платок. Если все-таки сосуды повреждены, и кровь хлещет пульсирующей струей — то необходимо либо наложить жгут или, если его нет, закрутку из подручных материалов — ремня, проволоки, скрученной тряпки или того же бинта из ППИ.

Второе, что следует сделать — это ввести обезболивающее средство. Делается это для профилактики болевого шока, который, в случае развития, может запросто свалить вас с ног, и до дома вы уже точно не доберетесь. Если вы счастливый обладатель армейской индивидуальной аптечки АИ или АИВ-01, то в ней есть мощное обезболивающее опиоидного ряда (т. е. наркотическое) — промедол 2 % 1 мл в шприц-тюбике, снимающее практически любую боль.

Есть определенные правила использования шприц-тюбика:

— не снимая колпачок, до упора провернуть по часовой стрелке пластмассовый корпус иглы, чтобы проколоть мембрану между лекарством и иглой.

— снять колпачок.

— не касаясь иглы пальцами, вколоть ее в переднюю поверхность бедра (можно через одежду).

— сдавить корпус тюбика, тем самым проводя инъекцию и, не разжимая пальцев, извлечь иглу.

Если аптечки, а, следовательно, промедола, у вас нет, то неплохо иметь противошоковый набор компании «Трансмедтех», продающийся в интернет-магазине «Армитекс» (в принципе, можно сделать и самому, ингредиенты в свободной продаже). Это такая пластиковая коробочка, в которой содержится три ампулки, одноразовый шприц и спиртовая салфетка. В ампулах содержатся кетанов, дексаметазон и кордиамин, содержимое всех трех ампул набирается в шприц и вводится внутримышечно (т. е. опять же, в бедро). Эффект довольно мощный, пользовался лично и неоднократно использовал на солдатах.

После выполнения этих важных мероприятий, вам необходимо добраться до дома, вы это уже сможете сделать.

Дома, при необходимости, повторить введение обезболивающего и выполнить перевязку раны. Перевязка включает в себя — промывание раны раствором антисептика, окончательную остановку кровотечения (об этом говорилось в предыдущем посте, будет говориться и далее) и собственно перевязку, т. е. наложение повязки. Все манипуляции необходимо выполнять с соблюдением хотя бы минимальных требований асептики и антисептики — руки в стерильных хирургических перчатках (иметь в запасе несколько пар в герметичной упаковке), рану отгородить от остальных участков тела чистым полотенцем (прокипятить и прогладить), инструменты предварительно обработать (прокипятить, обжечь, протереть спиртом).

Следует знать, что любая рана, кроме нанесенной хирургом в стационаре — инфицированная, поэтому промывание обязательно. Промывать рану следует 3 % раствором перекиси водорода, который можно купить в готовом виде, можно развести из пергидроля (это концентрированный 30 % раствор, разведение производится 1:10) или из таблеток гидроперита (6 таблеток на 100 мл кипяченой воды). Использовать для этих целей марганцовку не рекомендуется, т. к. она может вызвать химический ожог тканей и обладает дубящими свойствами (может привести к образованию плотной корки над некротизированной (омертвевшей) тканью, в которой остаются микробы). Перекись водорода же дает обильную пену, вымывающую практически всю заразу из раны. Для улучшения эффекта можно промывать струей под давлением (из шприца).

После промывания раны ее полость заполняется марлевыми салфетками с антимикробной мазью — тетрациклиновой, эритромициновой, левосином или левомеколем. Для улучшения оттока раневого содержимого рекомендуется поместить в рану резиновый дренаж — полосочка резины, вырезанная из хирургических перчаток, размерами 0.7–0.8 мм х 3–4 см, предварительно вымоченная в спирте; запас таких дренажей следует иметь дома постоянно (хранятся с пузырьке со спиртом).

И, наконец, заключительный момент — наложение повязки. Их существует большое множество, описаны в справочниках по оказанию первой помощи. Какую вы выберете — дело вкуса, но она должна удовлетворять следующим требованиям — надежно закрывать рану, надежно фиксироваться на поврежденном участке и быть удобной. В дальнейшем, перевязки выполняются ежедневно до полного заживления раны.

Кроме того, рекомендуется провести курс антибиотикопрофилактики раневой инфекции — например, ципрофлоксацин 500 мг по 1 таблетке 2 раза в день в течении 3 дней. Если на 4-й день во время перевязки рана чистая, без отека и гнойного отделяемого, ее можно зашить, использовать одиночные узловые швы, применять стерильный шовный материал (продается в магазинах «Медтехника» в герметичной пластиковой упаковке или стеклянных ампулах, идеальный вариант — атравматическая игла). Следует также помнить, что зашивать следует все ткани послойно — т. е. мышцы, фасции, подкожно-жировую клетчатку и кожу, все отдельно. Процесс довольно трудоемкий и перед тем, как браться за иглу, следует подумать — а смогу ли я правильно все сделать? Есть очень реальный шанс, что неправильно зашитая (и, между прочим, уже начавшая заживать!) рана может вызвать очень серьезные осложнения. Это привет поклонникам метода Андрея Кочергина!

Ну, вроде бы, все. Да, кстати — в травмпунктах и хирургических стационарах обязательно проводится иммунопрофилактика столбняка путем введения противостолбнячной сыворотки. В условиях БП ее вряд ли будет возможно найти, да и сейчас она не для свободной продажи, но есть очень простой способ избежать риска заражения столбняком — сделать плановую вакцинацию АДС-М. Так что, камрады, все дружно в поликлинику!

Лекция № 2. Неогнестрельные ранения груди

Читать дальше
Тёмная тема
Сбросить

Интервал:

Закладка:

Сделать


Док читать все книги автора по порядку

Док - все книги автора в одном месте читать по порядку полные версии на сайте онлайн библиотеки LibKing.




Хирургия при БП отзывы


Отзывы читателей о книге Хирургия при БП, автор: Док. Читайте комментарии и мнения людей о произведении.


Понравилась книга? Поделитесь впечатлениями - оставьте Ваш отзыв или расскажите друзьям

Напишите свой комментарий
x