Андрей Барбакадзе - Справочник водителя 2016. Штрафы, оформление ДТП и нарушений, страхование

• документы, выданные медицинской организацией, в которую был доставлен или обратился самостоятельно потерпевший (независимо от ее организационно-правовой формы) с указанием характера полученных травм и увечий, диагноза и периода нетрудоспособности;

• выданное заключение судебно-медицинской экспертизы о степени утраты профессиональной трудоспособности, а при отсутствии профессиональной трудоспособности – о степени утраты общей трудоспособности (в случае наличия такого заключения);

• справка, подтверждающая факт установления потерпевшему инвалидности или категории «ребенок-инвалид» (в случае наличия такой справки);

• справка станции скорой медицинской помощи об оказанной медицинской помощи на месте ДТП.

В случае понесенных дополнительных расходов по восстановлению здоровья предоставляются документы, оговоренные в п. п. 4.6–4.7.7 правил ОСАГО.

Если в результате ДТП по результатам медико-социальной экспертизы потерпевшему установлена группа инвалидности или категория «ребенок-инвалид», то к заявлению прилагаются оригиналы документов:

• выданное заключение судебно-медицинской экспертизы о степени утраты профессиональной трудоспособности, а при отсутствии профессиональной трудоспособности – о степени утраты общей трудоспособности;

• справка или иной документ о среднем месячном заработке (доходе), стипендии, пенсии, пособиях, которые потерпевший имел на день причинения вреда его здоровью;

• иные документы, подтверждающие доходы потерпевшего, которые учитываются при определении размера утраченного заработка (дохода).

В случае смерти потерпевшего в результате ДТПвыгодоприобретатели предоставляют страховщику оригиналы документов:

• заявление, содержащее сведения о членах семьи умершего потерпевшего, с указанием лиц, находившихся на его иждивении и имеющих право на получение от него содержания;

• копию свидетельства о смерти;

• документы, подтверждающие произведенные расходы на погребение;

• свидетельство о рождении ребенка (детей), если на момент наступления страхового случая на иждивении погибшего находились несовершеннолетние дети;

• справку, подтверждающую установление инвалидности, если на дату наступления страхового случая на иждивении погибшего находились инвалиды;

• справку образовательного учреждения о том, что член семьи погибшего, имеющий право на получение страховых выплат, обучается в этом образовательном учреждении, если на момент наступления страхового случая на иждивении погибшего находились лица, обучающиеся в образовательном учреждении;

• заключение (справка медицинской организации, органа социального обеспечения) о необходимости постороннего ухода, если на момент наступления страхового случая на иждивении погибшего находились лица, которые нуждались в постороннем уходе;

• справку органа социального обеспечения (медицинской организации, органа местного самоуправления, службы занятости) о том, что один из родителей, супруг либо другой член семьи погибшего не работает и занят уходом за его родственниками, если на момент наступления страхового случая на иждивении погибшего находились неработающие члены семьи, занятые уходом за его родственниками. • свидетельство о заключении брака в случае, если за получением страхового возмещения обращается супруг потерпевшего.

Экспертиза проводится только в том случае, если между страхователем и страховщиком возникли разногласия в характере и количестве повреждений т/с. При полном согласии проводится только осмотр т/с (страховщик осматривает и фотографирует т/с).

В каком случае могут возникнуть разногласия? Пример. Произошло ДТП, в результате которого у автомобиля потерпевшего был поврежден передний бампер, а за пару дней до этого он этой же частью бампера и краешком переднего крыла приложился к какому-нибудь столбу. В справке о ДТП инспектор ДПС вполне может указать в повреждениях и бампер, и крыло, и даже скрытые дефекты (он не эксперт и в тонкостях разбираться не будет – укажет, что видит). Потерпевший приезжает к страховщику, страховщик при осмотре автомобиля тоже не обращает на это внимание и передает документы дальше. А если страховщик обратит внимание и усомнится в характере повреждений, сравнив их с повреждениями автомобиля виновника (они тоже указаны в справке), то он может осмотреть машину виновника (в течение 10 рабочих дней с момента подачи заявления потерпевшим) и (или) назначить за свой счет независимую экспертизу в порядке, установленном ст. 12.1 «Закона об ОСАГО». В результате действий страховщика может выясниться, что повреждений крыла при происшедшем ДТП быть не могло, и ремонт крыла оплачен страховщиком не будет. А если не выяснится, считайте, что потерпевшему повезло.

При значительных поврежденияхв результате ДТП проследите, чтобы инспектор ДПС указал все видимые повреждения т/с (просмотрите все внимательно вместе с ним) и написал справке: «Возможны скрытые повреждения». В противном случае, страховщик может указать к оплате только ремонт перечисленных повреждений, потерпевший по неопытности бумагу подписывает, и скрытые повреждения уже будут ремонтироваться за счет потерпевшего.

При разногласиях со страховщиком, если тот не назначил экспертизу в течение пяти рабочих дней с момента подачи заявления, независимую экспертизу может назначить и сам потерпевший, причем результаты этой экспертизы страховщик обязан принять в соответствии с «Законом об ОСАГО» и оплатить услуги эксперта (ст. 12 п. 10–14). Для организации самостоятельной независимой экспертизы достаточно справиться с Интернетом, узнать контакты экспертов, позвонить и получить от них информацию (документы для экспертизы, стоимость и т. п.). Ориентировочная стоимость услуги эксперта – 2 000 рублей. Если у страховщика есть сомнения в характере и количестве видимых повреждений т/с и (или) обстоятельств ДТП, страховщик имеет право сам назначить независимую экспертизу т/с, причастных к ДТП.

Выплаты по ОСАГО проводятся только в пределах страховой суммы, установленной «Законом об ОСАГО» (см. выше). Если сумма ущерба превышает страховую сумму, то потерпевший подает гражданский иск (в суд по месту совершения ДТП) на виновника, и тот по приговору суда доплачивает разницу между страховой суммой и реальной суммой ущерба.

При нанесении материального ущерба:

На основании ст. 12 п. 15 «Закона об ОСАГО» возмещение ущерба, нанесенного т/с, может быть произведено: