Василiй Никитенко - Дѣтская смертность въ Европейской Россiи за 1893-1896 годъ

1) что увеличенiе смертности грудного возраста для 6-ти губ.: Витебской, Донской, Калужской, Кiевской, Минской и Тамбовской — явленiе постоянное, которое доказывается постепеннымъ ростомъ величины смертности въ этихъ губернiяхъ съ 1867 — 71 года по пятилѣтiямъ, по даннымъ проф. Эйхвальда и даннымъ 93 — 96 г.

2) уменьшенiе смертности грудного возраста съ пятилѣтiя 67 — 71 г. до 93 — 96 г. въ губ. Казанской и Лифляндской — такое-же постоянное явленiе.

3) увеличенiе смертности въ губ.: 1) Астрах., 2) Виленской, 3) Ковенской, 4) Курской, 5) Могилевской, 6) Подольской, 7) Рязанской и 8) Тульской — доказывается постепеннымъ ростомъ величины смертности въ этихъ губ. при сравненiи данныхъ 1867 — 71 г. съ данными проф. Эйхвальда и данными 93 — 96 г.

4) уменьшенiе смертности въ губ.: 1) Архангельской, 2) Вологодской, 3) Оренбургской, 4) Самарской, 5) Тверской, 6) Уфимской, 7) Эстляндской и 8) Ярославской — доказывается тѣмъ-же сравненiемъ.

Мы можемъ слѣд. сказать, что наиболѣе постоянныя измѣненiя смертности въ отдѣльныхъ губернiяхъ съ 1867 по 96 годъ, судя по указаннымъ даннымъ, заключаются въ томъ, что смертность грудныхъ дѣтей, уменьшаясь въ сѣверо-восточной части Европ. Россiи, ростетъ въ юго-западной.

Перейдемъ теперь къ возрастнымъ группамъ выше 1 года.

Отъ одного года до двухъ лѣтъ.Наблюдавшiяся здѣсь колебанiя смертности за среднiй 93 — 96 годъ были отъ 37,6‰ (Эстляндская губ.) до 98,8‰ (Тульская губ.) при средней въ 69,3‰. Средняя для той-же группы за 1867 — 71 годъ — 71,0‰, т. е. смертность 2-го года жизни, спустя 12 лѣтъ, уменьшилась лишь на 1,7‰. Амплитуда колебанiй смертности по отдѣльнымъ губернiямъ для данной группы = 61,2‰. Смертность выше средней — въ 19 губернiяхъ. Сравнимъ эту группу съ возрастными группами отъ 6 мѣс. до 1 года и отъ 0 (рожденiя) до 1 года. Сравнивая съ первой (отъ 6 мѣс. до 1 года), мы находимъ, что здѣсь отъ губернiй съ высокой смертностью отпало 10 губ., имѣвшихъ высокую смертность въ предыдущей группѣ: 1) Астраханская (въ сущности очень близкая къ средней: смертность ея — 69,0‰), 2) семь губернiй, имѣвшихъ высокую смертность во всѣхъ четырехъ возрастныхъ группахъ до года: Вятская, Курская, Нижегородская, Олонецкая, Орловская, Пензенская и Пермская, 3) и наконецъ двѣ губернiи — Псковская и Рязанская — имѣвшiя высокую смертность въ трехъ возрастныхъ группахъ до 1 года.

Такимъ образомъ паденiе смертности ниже средней наблюдается здѣсь главнымъ образомъ для тѣхъ губернiй, которыя обнаруживали высокую смертность во всѣхъ возрастныхъ группахъ перваго года жизни.

Кромѣ того здѣсь появляются съ высокой смертностью 4 губернiи (Гродненская, Донская, Херсонская и Подольская), въ которыхъ высокой смертности до 1 года не наблюдалось ни въ одной возрастной группѣ.

Мы видимъ слѣд., что опредѣленный нами для возраста отъ 6 мѣс. до 1 года районъ высокой смертности, уменьшаясь здѣсь съ сѣвера, съ востока и въ центрѣ, ростетъ къ югу и западу.

Тѣ же выводы получаются сравненiемъ разбираемой группы съ возрастной группой отъ 0 до 1 года, гдѣ мы видимъ, что для возраста отъ 1 до 2 лѣтъ отпало 14 губернiй, имѣвшяхъ высокую смертность для группы 0 — 1; это именно: 1) Вологодская, 2) Вятская, 3) Казанская, 4) Костромская, 5) Курская, 6) Нижегородская, 7) Новгородская, 8) Олонецкая, 9) Орловская, 10) Пензенская, 11) Пермская, 12) Псковская, 13) Рязанская и 14) Ярославская губ.; появились вновь шесть губернiй: 1) Бессарабская, 2) Гродненская, 3) Донская, 4) Кiевская, 5) Подольская и 6) Херсонская губ. Соотвѣственно этому нарушается и относительное положенiе губернiй: Пермская напр., губернiя занимаетъ здѣсь 47-е мѣсто, Новгородская, занимавшая въ группѣ отъ 0 до 1 года 8-е мѣсто, здѣсь 45-я, Вятская вмѣсто 3-го мѣста занимаетъ 36-е, Нижегородская вмѣсто 2-го — 34-е мѣсто и т. д. Сравнивая, наконецъ, величину средней смертности 1-го года жизни (0 — 1 г.) — 267,9‰ съ средней-же 2-го года — 69,3‰, мы находимъ, что на 2-мъ году жизни умираетъ въ 3,8 раза, т. е. почти въ 4 раза меньше, чѣмъ на 1-мъ году жизни .

Въ заключенiе отмѣтимъ здѣсь также, что сравнительное повышенiе смертности относительно 1-го мѣсяца жизни наблюдается здѣсь лишь для Виленской и Ковенской губернiй (въ губернiяхъ-же Псковской, Смоленской и Рязанской она падаетъ). Приведенныя сопоставленiя можно резюмировать слѣдующимъ образомъ:

1) Районъ высокой смертности, занимая меньшее число (19) губернiй, чѣмъ въ сравниваемыхъ группахъ (23 и 27 губ.) уменьшается для данной группы съ сѣвера и увеличивается къ югу и западу. (Если губернiи съ высокой смертностью для группы 1 — 2 г. нанести на карту, то самая сѣверная съ высокой смертностью губернiя будетъ С.-Петербургская, затѣмъ идутъ непрерывно, отдѣляясь отъ С.-Петербургской — Новгородской и Псковской губернiями, слѣдующiя губернiи: Тверская, Смоленская, Калужская, Московская, Владимiрская и Тульская; затѣмъ, пропуская Рязанскую губ., идутъ, соприкасаясь — Тамбовская, Саратовская, Симбирская, Самарская, Оренбургская, Воронежская и Донская; на югѣ — третья группа изъ Херсонской, Кiевской, Подольской, Бессарабской губ. и наконецъ — четвертая группа — на западѣ — изъ одной Гродненской губернiи.

2) Величина смертности отдѣльныхъ губернiй для данной группы ростетъ для губернiй, не имѣвшихъ еще высокой смертности и уменьшается въ особенности для тѣхъ, которыя ее имѣли.

3) Колебанiя смерти по отдѣльнымъ губернiямъ на второмъ году жизни, сравнительно съ первымъ, уменьшаются.

4) Смертность втораго года жизни въ среднемъ въ 3,8 раза меньше смертности 1-го года жизни.

5) Губернiи: Владимiрская, Калужская, Московская, Оренбургская, Саратовская, Симбирская и Тверская — имѣютъ высокую смертность во всѣхъ возрастныхъ группахъ, кончая 2-мъ годомъ жизни.

6) Въ губернiяхъ Виленской и Псковской величина смертности прогрессивно увеличивается сравнительно съ первымъ мѣсяцемъ жизни, безъотносительно отъ продолжительности времени, включеннаго въ возрастную группу.

7) Сравнительно съ перiодомъ 67 — 81 г. смертность 2-го года жизни въ среднемъ уменьшилась на 1,7‰.

8) Сравнительно съ тѣмъ-же 67 — 81 г. перiодомъ смертность 2-го года жизни увеличилась въ 15 губернiяхъ, а въ 35-ти остальныхъ уменьшилась. Увеличенiе падаетъ на слѣдующiя губернiи: 1) Владимiрская, 2) Воронежская, 3) Вятская, 4) Гродненская, 5) Донская, 6) Калужская, 7) Московская, 8) Нижегородская, 9) Оренбургская, 10) Пензенская, 11) Саратовская, 12) Симбирская, 13) Тамбовская, 14) Тверская и 15) Тульская.

Отъ 2-хъ до 5-ти лѣтъ.Наблюдавшiяся здѣсь колебанiя смертности — отъ 37,7‰ (Вологодская губ.) до 111,7‰ (Самарская губ.) при средней въ 78,9‰. Средняя для той-же группы за 1867 — 81 г. — 81,2‰, т. е. смертность въ возрастѣ отъ 2 до 5 лѣтъ жизни уменьшилась на 2,3‰ для перiода 93 — 96 г. Амплитуда колебанiй — 32,8‰ — какой не наблюдалось еще ем въ одной возрастной группѣ. Смертность выше средней въ 21 губернiи; сравнительно съ предъидущей (1 — 2 л.) группой, здѣсь отпало 7 губернiй: 1) Владимiрская, 2) Калужская, 3) Московская, 4) С.-Петербургская, 5) Смоленская, 6) Тверская, 7) Херсонская; во всѣхъ этихъ губернiяхъ не наблюдается уже высокой (выше средней) смертности ни въ одной изъ возрастныхъ группъ старше 2-хъ лѣтъ; первыя шесть губернiй давали непрерывно во всѣхъ возрастныхъ группахъ, до сихъ поръ разбиравшихся — смертность выше средней (слабое исключенiе — Смоленская губ. на 1-мъ мѣсяцѣ жизни — 72,7‰ при средней 73,4‰); появилось вновь сравнительно съ предыдущей группой 9 губернiй: 1) Астраханская, 2) Волынская, 3) Екатеринославская, 4) Казанская, 5) Курская, 6) Пензенская, 7) Уфимская, 8) Харьковская и 9) Черниговская: пять изъ нихъ (2-я, 3-я, 7-я, 8-я и 9) въ первый разъ появляются съ высокой смертностью.