Андерс Фомсгорд - Вирусы. Откуда они берутся, как передаются людям и что может защитить от них [litres]

После 2001 года ученые полагали, что оспа или сибирская язва вполне могут стать следующим биологическим оружием.

Сразу после тех событий и конвертов со спорами сибирской язвы я позвонил в USAMRIID Питеру Ярингу и предложил свою помощь в исследовании и улучшении готовности к вирусной угрозе. Питер искренне поблагодарил меня, но объяснил, что границы закрываются и из соображений национальной безопасности гражданам других государств запрещается участвовать в деятельности организации. Тем не менее он призвал меня содействовать их работе из Дании. И я зарегистрировался в новом Центре биологической готовности (ЦБГ), разместившемся в государственном Институте сывороток. Наша страна официально вступила в Иракскую войну на стороне США, так что ЦБГ и Институт сывороток становились потенциальной военной мишенью для врага. Я посещал специальную программу подготовки, где нас учили, например, работать в серебристых защитных костюмах. Мы должны были уметь опознавать и исследовать подозрительные биологические вещества в случае обнаружения таковых в почтовых отделениях, аэропортах и так далее, в том числе идентифицировать зараженных людей и трупы, если дело зайдет настолько далеко. Однажды под подозрение попал странный порошок, обнаруженный в Кристиансборге, о котором писали в газетах и говорили в выпусках новостей.

В лаборатории ЦБГ я разработал быстрые и точные тесты на вирус оспы и множество других экзотических и опасных патогенов, которые, по нашему мнению, либо уже являлись биологическим оружием, либо могли им стать в будущем. Биологическим оружием считается патоген, видоизмененный таким образом, что его частицы легко вдыхаются, в то время как в обычном виде он проникает в человеческий организм, например, через комариный укус. Я вступил в европейский клуб специалистов по диагностике экзотических вирусов на территории Европы (ENIVD, или EVD-LabNet, Лабораторная сеть по исследованию новых вирусных заболеваний), включая Россию и Израиль, то есть не только Европейский Союз. Мы регулярно встречались, обменивались новыми разработанными тестами и штаммами и в результате из коллег-вирусологов превратились еще и в хороших друзей. Мне поручили проверить действенность старого запаса вакцины против оспы, хранившегося в Институте сывороток. Институт сывороток и Государственный совет здравоохранения разрабатывали отчет о готовности Дании к угрозе биологического оружия в виде этого вируса.

Биологическое оружие – это патоген, видоизмененный таким образом, что его частицы легко вдыхаются.

Это заболевание существовало с древнейших времен. За 10 000 лет до нашей эры вирус был известен в Африке и Азии. Несколько древнеегипетских и древнекитайских мумий, которым более 3500 лет, отмечены характерными шрамами, оставшимися от него. Такова, например, мумия Рамзеса V. Натуральная оспа, или вариола ( лат . variola означает «пятно» или «прыщик»), являлась смертельно опасным заболеванием и доставляла немало хлопот на протяжении многих тысячелетий вплоть до настоящего времени. Летальность составляла от 1 до 50 % в зависимости от подтипа вируса, выжившие были навсегда изуродованы шрамами. Выделяют вирусы Variola major (вызывает тяжелую форму заболевания) с летальностью 20–50 % и Variola minor (вызывает легкую форму заболевания) с летальностью около 1 %.

Оспа распространяется воздушным путем с вдыханием мелких капель из легких и горла больного через кашель, чихание и частицы слюны, вылетающие изо рта при разговоре, а также может передаваться без прямого контакта – при прикосновении к одежде и постельному белью заболевшего. Спустя десять суток после инфицирования появляются такие симптомы, как головная и мышечная боль, повышение температуры тела и озноб. Примерно на 14-й день, после ощутимого улучшения общего состояния, на коже больного выступают небольшие (около 3 мм в диаметре) бугорки – сначала на лице, затем на конечностях, а в конце концов и по всему телу. Они представляют собой пузырьки, содержащие гнойную жидкость с вирусом и имеющие небольшую вмятину в середине. Одновременно с появлением оспин наблюдается усугубление симптомов, кульминацией становится геморрагическая лихорадка, нередко приводящая к летальному исходу. Пузырьки на коже лопаются, на их поверхности образуются заразные корочки, которые отпадают спустя три недели, оставляя после себя уродливые шрамы.

По-английски эта болезнь называется «small pox» («мелкие высыпания»), в отличие от «great pox» («крупные высыпания»), или сифилиса. «Chicken pox» («цыплячьи высыпания») – это нечто совершенно иное, а именно – ветряная оспа, или же просто-напросто ветрянка. Возбудителем оспы является линейный двухцепочечный ДНК-вирус из семейства Poxviridae, рода Orthopoxvirus. Это гигантский патоген, хорошо заметный под электронным микроскопом и похожий на коробку из-под обуви. В обычный световой микроскоп он еле различим.

Во время оспы появляются оспины (пузырьки), которые лопаются, на их поверхности образуются заразные корочки, которые отпадают спустя три недели, оставляя после себя уродливые шрамы.

Этот вирус являлся причиной самых крупных и опасных в истории эпидемий и пандемий. В какой-то момент на планете оказалось больше людей, больных оспой, чем тех, кого она не коснулась. И на лице и теле каждого она оставила отметины. У тех, кто выжил, естественно. Инфекция унесла больше человеческих жизней, чем любая другая болезнь. Только в Европе в период с 1400 по 1800 год в течение каждого столетия от оспы погибало как минимум 5 миллионов жителей. Предполагают, что в XVIII веке от европейской эпидемии оспы умерло 45 миллионов человек. В отличие от многих других инфекционных заболеваний, в большей степени затрагивавших низшие слои населения, оспа поражала всех: и простолюдинов, и знать. Многие известные люди, такие как, например, русский царь Петр II или Мария II, королева Англии, скончались от этого заболевания. Колумб, ни о чем не подозревая, завез эту «биологическую бомбу» в Америку и заразил коренных жителей, не имевших иммунитета к новому вирусу, который в результате уничтожил более 90 % туземцев в первое же десятилетие после прибытия испанцев на новый континент.

Однажды на планете оказалось больше людей, больных оспой, чем тех, кого она не коснулась.

На протяжении тысячелетий китайцы применяли «вариоляцию» в качестве своего рода прививки против оспы. Они брали небольшое количество биоматериала из пузырька на коже больного и вводили в предплечье здорового человека с помощью небольшого острого скальпеля. Это вызывало локальное кожное инфицирование, но поскольку такой путь заражения не является для данного вируса основным, человек не заболевал по-настоящему, так как не вдыхал патоген. Китайцы обнаружили, что таким образом прививаемый становился невосприимчив к болезни и не заражался ею впоследствии. И это в те времена, когда о вирусах и иммунитете ничего не было известно! Несовершенство данного метода, помимо риска умереть от такой «прививки», заключалось в том, что, даже если подвергнувшийся вариоляции человек приобретал иммунитет к оспе, члены его семьи, проживающие вместе с ним или неподалеку, могли вдохнуть размножавшиеся у него в ране клетки и заболеть. У них-то не было иммунитета. Таким образом, они заражались сами и распространяли вирус дальше, так что в итоге жертв могло оказаться довольно много. Вариоляция предотвращала или облегчала заболевание у отдельно взятых людей, но была не в состоянии остановить масштабное распространение оспы среди населения.