Эккарт Хиршхаузен - Чудеса творят чудеса. Почему нам помогают целители, но не помогают таблетки

До середины XIX века жертвами кровопускания становились многие большие умы своего времени. Известнейшая жертва: Джордж Вашингтон, президент Соединенных Штатов Америки. Он был болен – судя по симптомам, сегодня ему диагностировали бы инфекцию – так что его личные врачи посчитали хорошей идеей пустить ему кровь, и они делали это, пока он не умер. Без помощи врачей у него было бы гораздо больше шансов выжить.

Антропологи из Франции и Швейцарии исследовали невероятную популярность кровопускания и выяснили: европейцы и американцы не были одиноки в этом пристрастии. Это практиковалось во всех уголках земного шара! Культурологи считают, что этот ритуал возник во многих местах планеты независимо друг от друга и от гуморальной теории. Фраза «кто лечит, тот и прав» не может объяснить мирового успеха кровопускания, но что же тогда?

Ученые провели эксперимент по принципу «глухого телефона». Испытуемые читали тексты про разные ритуалы излечения. У каждого был свой вариант, и каждый должен был пересказать свою историю. Кровопускание стало самой популярной темой, оно лучше всего застревало в голове и годилось для дальнейшего пересказа. Как говорит Брюс Дарнелл: «Драма, детка!» Люди намного охотнее распространяют информацию о радикальных методах лечения, чем о других проверенных вариантах, связанных с травами или рвотными средствами. Кровопускание содержит много магически-драматических элементов: если кто-то заболевал, это означало, что вступили в действие злые силы или вышли из равновесия «соки». Тогда приходил «специалист» и делал надрезы на теле пациента до тех пор, пока тот не начинал истекать кровью. Как при автомобильной аварии: все знают, что глазеть на нее плохо, но все равно смотрят со смесью отвращения, восхищения и облегчения: «Хорошо, что это случилось не со мной».

Символически кровопускание восходит к древнейшей идее о том, что больной сам виноват в своей болезни и потому должен принести жертву кровью и загладить свою вину. Сегодня плацебо-исследования доказывают: то, что горько на вкус, болезненно или особенно дорого (здесь вместо крови мы жертвуем деньгами), оказывает наилучший лечебный эффект. При пограничном расстройстве личности пациенты сами наносят себе повреждения – они режут кожу или причиняют себе боль другим способом.

При этом они испытывают странную форму удовлетворения, им кажется, что они очищаются через боль и самобичевание. Кровопускание собственными силами.

Такое магическое мышление может объяснить, почему лечение, не приносящее пациенту ничего, кроме вреда, так полюбилось людям и получило широкое распространение по всему миру.

Кровопускание – это только самый известный пример. История медицины таит в себе много магических недоразумений. Что делали с утопленниками всего двести пятьдесят лет назад? Ставили табачную клизму. Беднягам, чьи легкие были полны воды, с помощью воздуходувки запускали в задний проход теплый дым. Так они надеялись возбудить кишечник и запустить процесс восстановления. Табак пришел из Америки и считался таким целебным и перспективным лекарством, что сигареты давали даже детям. В Европе эти воздуходувки стали средством первой помощи для потерпевших кораблекрушение, их устанавливали в местах купания как профилактическое средство. Этакий дефибриллятор просвещения.

Сифилис лечили ртутью, а когда организм понимал, что его пытаются отравить, и больных начинало рвать бесполезным лекарством, это считалось знаком выздоровления и сигналом влить побольше ртути. Кто не умер от инфекции, тот умер от лечения.

Сегодня можно только подивиться многим назначениям высокоавторитетных докторов прошлого. Про настоящее я пока молчу – скорее всего, в будущем то, что сегодня считается последним криком медицинской моды, покажется просто невероятным.

Учитывая мировой многовековой опыт кровопускания, я с осторожностью отношусь к методам лечения, эффективность которых аргументируют древностью традиции и тем, что их используют во многих культурах. Это буквально ничего не говорит об их эффективности. «Так делают издавна» – не аргумент, так же как «Даже президента Америки так лечили!». Можно долго болтать вздор и пускать пациенту кровь.

А что сегодня мы думаем о силе крови и ее чудесных свойствах? Были ли целители прошлого лишь глупцами? Я не могу умолчать о небольшом Ренессансе кровопускания. Андреас Михальзен, профессор натуропатии из больницы Иммануэля в Берлине, считает кровопускание естественным методом снижения повышенного кровяного давления. Донорство крови полезно для организма, нужно лишь сдавать не больше полулитра. Тело справляется с потерей и быстро формирует новые кровяные тельца. Так вы делаете что-то хорошее для себя и для других. Настоящую кровь не заменишь искусственной, она – «особенный сок».

«Все анализы крови разом» – развернутый анализ крови по сей день остается столь могущественным ритуалом при обследовании, что многие пациенты воспринимают его слишком серьезно и обижаются, когда их не отправляют сдавать кровь. С медицинской точки зрения в регулярных анализах нет никакого смысла. Если у врача нет конкретного подозрения, то назначенные наугад исследования не принесут пользы. В детской клинике мне постоянно приходилось спорить с родителями о том, как часто нужно «колоть» ребенка, чтобы задокументировать ход болезни. Сегодня врачи придерживаются мнения, что лучше оставить детей в покое и обследовать их как можно меньше. Ведь как дети переживают сдачу крови? В силу своего возраста они не понимают, почему кто-то хочет забрать у них частичку «жизненного сока», они боятся, сопротивляются, плачут и чувствуют себя «обворованными». Откуда им знать, что крови в их теле осталось достаточно, они ведь ее не видят! Для них эти заполненные трубочки – кровь, которой в них теперь нет.

Как обернуть это магическое представление на пользу юного зрителя, научит Аннализа Ноймейер. Квалифицированный социальный педагог, психотерапевт и волшебница, она изобрела терапевтический фокус. Работая в клинике, она заметила дилемму с «воровством крови», и у нее возникла гениальная идея. Она давала детям стакан с темным смородиновым соком и говорила: «Это волшебный сок для тебя. Он протечет через все твое тело и сделает тебя сильным. В доказательство мы возьмем у тебя немножко сока отсюда, из руки, вот столько – а все остальное можешь оставить себе».

С помощью стакана смородинового сока и добрых слов ребенок выходит победителем без боя. Это ли не маленькое чудо?