Евгений Вельховер - Иридодиагностика

Это различие очень устойчиво, так как отмечается во всех возрастных группах. В целом из 240 темноглазых больных нервные кольца были обнаружены в 84 %, из 560 голубоглазых — только в 37 % случаев. Таким образом была установлена определенная зависимость частоты возникновения нервных колец от цвета человеческих глаз. У лиц с темными глазами они встречались в 2,3 раза чаще, чем у голубоглазых. Вероятно, это говорит о том, что нейромоторный аппарат и связанная с ним функция световой адаптации развиты у первых сильнее, чем у вторых. Подтвержде нием этого могут служить нередко наблюдаемые в жизни отличия; относительно большая реактивность темноглазых людей по сравнению с голубоглазыми.

Сходные с нашими данные опубликовал G . Iausas (1974), установивший следующую частоту встречаемости нервных дуг у жителей юга Франции: у мужчин со светлой радужкой — 33 %, с темной — 60 %, у женщин со светлой радужкой — 43 %, с темной — 66 %. Из этого следует, что наличие нервных колец и дуг чаще обнаруживается у женщин, чем у мужчин.

Анализ полученных данных показал, что нервные кольца и дуги локализуются исключительно в периферических отделах радужки, в ее цилиарном поясе. Крайне редко они находятся в зрачковом поясе, проекционно связанном с желудочно-кишечным трактом. Из 800 обследованных нами больных только у 2 были обнаружены нервные дуги в непосредственной близости от зрачка.

Нервные кольца и дуги регистрировались как у больных, так я у здоровых людей, у большинства из них насчитывалось от 1 до3 колец. Реже встречались лица с 4 и очень редко с большим числом колец. Незамкнутые концентрические борозды, или дуги, располагались в различных местах, по своему числу они преобладали над круговыми бороздами или кольцами.

Для определения местоположения нервных колец цилиарный пояс радужки мы условно разделили на неодинаковые по величине, но близкие по функциональной значимости проекционные зоны, согласно топографической схеме В. I ensen . Топически зона I соответствует представительству головного мозга; II — челюстно-лицевой области; III — области спины; IV — области печени, почек и половых органов; V — области легких и сердца; VI — области шеи. Расчет дугообразных и кольцевых борозд на радужке производился по «циферблатному делению», что позволило определить дислокацию нервных колец по зонам радужки в средних величинах (рис. 89).

Рис. 89. Число адаптационных колец в различных секторах радужке (среднестатистические величины).

Наиболее часто нервные кольца и дуги обнаруживались в зонахI и V, проекционно соответствующих головному мозгу, легким и сердцу. На эти особо активные в функциональном отношении области приходилось в среднем 2,03 и 2,01 нервных колец. Наименьшее число нервных колец располагалось в зонах III и VI, проекционно связанных с областью спины и шеи. На эти функционально менее активные отделы организма приходилось в среднем 1,78 и 1,8 нервных колец. Интересно отметить, что зона наибольшего числа колец (зона головного мозга) не была по величине самой большой, точно так же, как зона наименьшего числа (зона спины) не была самой малой.

При сопоставлении нервных колец с состоянием малого круга кровообращения радужки, проекционно связанного с автономно® нервной системой, была установлена прямая зависимость между числом нервных колец и чистотой малого круга. При утолщенном и зашлакованном малом круге, или автономном кольце, нервные кольца обнаруживались на 43 % чаще, чем при чистом автономном кольце. Это означает, что с изменением функций автономной нервной системы неизменно возрастает и число нервных колец.

Для изучения связи наличия нервных колец с различными заболеваниями были выделены 3 группы больных: бронхиальной астмой, холецистопанкреатитом и раком желудка. В группу контроля вошли 43 практически здоровых человека. Возраст испытуемых во всех группах был примерно одинаковым и колебался от 30 до 50 лет (табл. 5).

У практически здоровых людей нервные кольца выявлялись не часто — у каждого третьего. Они располагались по всем зонам радужки, имели белесый оттенок и достаточную ширину и глубину. Наличие нескольких колец нередко совпадало с состоянием повышенной раздражительности и эмоциональной неустойчивости, с наличием неврастенического симптомокомплекса. Характерно, что у подавляющего большинства практически здоровых людей борозды на радужке были концентрически замкнутыми, т. е. имели форму колец.

При бронхиальной астме нервные кольца были выявлены у 100 % больных. Чаще всего они были не замкнутыми, а имели форму дуг и полуколец. Локализовались эти дуги и полукольца преимущественно в зоне V, проекционно соответствующей легким.

При холецистопанкреатите нервные кольца и дуги отмечались у 65 % больных. В основном они локализовались в зонах I и IV, проекционно связанных с мозговой, билиарной и панкреатической системами.

При раке желудка нервные кольца встречались у 19 % больных, т. е. намного реже, чем у здоровых людей и лиц с другими заболеваниями. Эта цифра очень значима для количественной характеристики феномена нервных колец. Если предположить, что число нервных колец на радужке возрастает прямо пропорционально болезненному процессу, то относящаяся к онкологическим больным цифра (19 %) не подтверждает правомочность такого предположения, поскольку больные этой группы никак не могут быть «здоровее здоровых». Интересно отметить, что нервные кольца у больных раком отличались от нервных колец у других больных не только количественно, но и качественно. Концентрически замкнутые кольца наблюдались у них крайне редко, но часто обнаруживались тонкие, едва различимые дуги. Эти нитевидные, как бы тающие в цилиарном поясе борозды были патогномоничными для терминальных стадий рака. Они являлись своеобразным свидетельством ареактивности и упадка защитных сил организма. Правильнее было бы сказать гипореактивности, потому что тающие дуги отражают борьбу организма, слабую и затухающую, но все-таки борьбу.

В чем же состоит физиологический смысл и диагностическое значение нервных колец?

Считается, что в основе образования нервных дуг и колец лежит непрерывная «игра» нейромоторов радужки. Процесс этот очень сложный и, как нам кажется, неравнозначный в тоническом отношении. Определенный акцент в нем принадлежит симпатической нервной системе и дилататору зрачка. Именно сокращение дилататора при одновременном расслаблении сфинктера зрачка ведет к появлению борозд сокращения в строме цилиарного пояса, являющегося зоной их постоянного местонахождения. Расширение зрачка под действием дилататора, образования относительно тонкого и радиально распластанного, собирает ткань цилиарного пояса в концентрические складки. Суммированные со временем частые и резкие расширения зрачка, чередующиеся с моментами и периодами сужения, способствуют образованию нервных дуг и колец. Они возникают на территории тканей, иннервируемых симпатическим нервом, представляя собой неспецифический реактивный феномен. Сильные эмоции, физические и психические перегрузки, стрессовые состояния, различные боли и раздражители, возбуждая симпатическую нервную систему, обусловливают развитие нервных колец.