Майкл Грегер - Выжить в пандемию

Но в тот же самый год, когда оспа была отправлена на «свалку истории», вирус иммунодефицита человека отправился колонизировать Африку, и вскоре уже весь мир знал о ВИЧ и СПИДе. 809В некоторых странах распространенность ВИЧ превышала 25 % всего взрослого населения. 810Усилия ВОЗ, подхваченные затем большинством стран, по «искоренению всей малярии на планете» 811оказались весьма успешными, как выразился еще один нобелевский лауреат, «в искоренении маляриологов, но вовсе не малярии». Малярийные паразиты резистентны к антибиотикам, а москиты, их переносящие, выработали устойчивость к инсектицидам. 812«Даже те болезни, что считались окончательно излеченными, – признали в ВОЗ, – теперь с новой силой атакуют человека». 813И сейчас инфекционные заболевания остаются главным убийцей детей в мире. 814

Ситуация ухудшается. 815«Мы слишком рано стали праздновать победу, – высказался сопредседатель комитета по новым инфекционным заболеваниям при Йельском университете. – Опасность, которую несут инфекции, никуда не делась. Она становится более смертельной». 816Спустя десятилетия, когда смертность от инфекционных заболеваний в Америке снижалась, тренд переменился 817, и с тех пор численность умерших от инфекций неуклонно возрастает. 818Инфекционисты горько шутят: «За XIX столетием пришло XX, за которым последовало… вновь XIX». 819

Вице-председателю Национального фонда инфекционных заболеваний как-то задали вопрос: «Грозят ли нам в будущем новые эпидемии?» Он ответил: «Бесспорно да, грозят. Причем они возвращаются куда сильнее и свирепее, убивая куда большее количество людей, чем столетия тому назад». 820

Само понятие «новые инфекционные заболевания» сменило изначальное свое значение, указывавшее скорее на научное любопытство; теперь же это была отдельная обширная медицинская дисциплина. 821Согласно каталогу Национальной медицинской библиотеки США, за последние восемь лет о новых инфекционных заболеваниях было написано больше научных статей, чем за все предыдущее столетие. 822Новые заболевания постепенно заняли центральное место во всей человеческой медицине. 823

Приблизительно с 1975 года 824с невиданными ранее темпами 825стали проявляться неизвестные науке заболевания: за тридцать лет мы узнали о более чем тридцати новых болезнях, большая часть из которых вызвана неизвестными вирусами. 826 Что же это такое? Почему все Делается только хуже? Откуда берутся все эти новые заболевания? Инфекционисты все чаще приходят к выводу, что «практически все» новые заболевания последних десятилетий как в США, так и в других странах пришли к нам из животного мира. 827

Как следует из самого определения «новых» и «появляющихся» вирусов, часто они берутся от каких-либо биологических видов. 828В 1959 году в качестве определения ВОЗ был принят термин «зооноз» (или зоонозная инфекция), 829образованный из греческих корней ζῷον – животное и νόσος – болезнь. Большинство новых заболеваний являются РНК-вирусами – например, Эбола, ВИЧ или грипп, 830– что неудивительно, учитывая их способность к стремительным мутациям, перевоплощениям и адаптации к новым хозяевам. 831Хоть множество врачей и учились когда-то по учебникам, где прямо указывалось, что-де вирусы являются видоспецифическими, а потому не могут передаваться от животных людям, теперь-то мы знаем, что вирусы, как сказано в одном пособии клиники «Мэйо», «мастера межвидовой навигации». 832

Точное количество новых заболеваний человека, перешедших к нему от животных, неизвестно. В 2004 году директор ЦКЗ отметил, что «одиннадцать из последней дюжины появившихся инфекционных заболеваний, о которых мы имеем четкое представление и которые оказали определенное воздействие на здоровье человека, по всей видимости, имеют животное происхождение». 833Один из редакторов Lancet в том же году настаивал, что «все человеческие заболевания, проявившиеся за последние двадцать лет, происходят от животных». 834Все сходятся во мнении, что количество подобных заболеваний значительное. 835С этим связана и возрастающая угроза биотерроризма: те же одиннадцать из десятка задержанных преступников планировали атаки с применением зоонозных патогенов. 836Национальная медицинская академия опубликовала отчет о факторах, влияющих на возникновение заболеваний в США, в котором указывалось, что «значение зоонозов в возникновении человеческих инфекций невозможно переоценить». 837

Согласно прогнозам ВОЗ, количество животных вирусов, передающихся человеку, будет увеличиваться. 838Источники зоонозных вирусов еще очень долго не будут исчерпаны. 839«Взгляните на животное царство – козлы, бараны, верблюды, птицы и рыбы всех родов, да вообще какое угодно животное – у любого найдутся десятки серьезных заболеваний, – заметил один из ведущих исследователей ВОЗ, участвовавший в противодействии распространению SARS. – Так что вероятность подвергнуться тому или иному из них просто огромна». 840Словом, количество зоонозных заболеваний исчисляется многими тысячами. «За каждым известным нам вирусом кроются сотни неизвестных, – заявил по поводу новых африканских вирусов профессор тропической медицины Тулейнского университета. – О существовании большинства из них мы, вероятно, и вовсе не подозреваем». 841

Резюмируя сказанное: передача заболеваний от животных человеку – не новость. 842Большинство из существующих инфекционных заболеваний у людей – животного происхождения. 843Значительной части болезней, включая грипп, человеческий род обязан одомашниванию животных. 844

Большинство, а скорее даже все известные инфекционные заболевания человеческой цивилизации перешли к людям от их собственного домашнего скота.

Библейское владычество человека «над рыбами морскими, и над птицами небесными, и над зверями, и над скотом, и над всею землею, и над всеми гадами, пресмыкающимися по земле» настежь распахнуло не то что ящик – целый ангар Пандоры, наполненный свирепыми убийцами человечества. 846Некоторые заболевания вроде герпеса и опоясывающего лишая, похоже, действительно сопровождают нас с давних времен, передаваясь по эволюционной цепочке, однако большинство инфекционных заболеваний человека были неизвестны нашим предкам, промышлявшим охотой и собирательством. 847У древних людей также были случаи заражения заболеванием животного происхождения – например, сибирской язвой от горного барана или туляремией («кроличья лихорадка», «охотничья болезнь») от дикого кролика, 848но одомашнивание животных вызвало то, что директор Гарвардского центра по вопросам здравоохранения и глобальной окружающей среды назвал грандиозным «паводком», когда множество болезней животных буквально выплеснулось на человеческие популяции. 849