Эмиль Агаджанян - Записки доброго стоматолога

Если вы страдаете болезнями десен, то посещение врачей-пародонтологов для лечения просто необходимо и тоже раз в полгода. По болезням десен будет отдельная большая глава, а вкратце могу сказать следующее. Вылечить пародонтоз окончательно пока практически невозможно, но зафиксировать и поддерживать десны в приличном состоянии, снять воспаление и ощутимо укрепить пошатывающиеся зубы вполне реально.

Со стороны врача-ортопеда (или протезиста, если так понятнее), я могу сказать, что часто после удаления одного зуба протезирование не проводится из тех соображений, что пилить два соседних зуба из-за одного довольно жалко. Удаление одного зуба не является абсолютным показанием для протезирования. Но если оставить такую дырку надолго, то это может вызвать смещение противоположных зубов, изменение высоты прикуса или еще что-нибудь такое же приятное. А может и не вызвать. Таких пациентов мы отпускаем на волю, строго-настрого наказав появляться не реже чем 1–2 раза в год для осмотра на предмет смещения и всего прочего вышеописанного. Если все в порядке, то счастливый пациент неохотно покидает кресло еще на полгода, а если обнаруживается какое-то нехорошее изменение прикуса, то врач вовремя это дело предотвратит.

И даже если у вас все в порядке, что бывает крайне редко, нужно просто показываться стоматологу все так же раз в полгода просто для проверки. Это позволит вовремя обнаружить самую маленькую дырочку и предотвратить развитие процесса, что называется, малой кровью. Залечить какой-нибудь поверхностный кариес, особенно если поймать его на стадии мелового пятна (опять смотри часть 15), удастся гораздо легче, дешевле и приятнее, чем потом лечить пульпит с периодонтитом или вовсе удалить зуб.

Как видите, при любом варианте получается, что раз в полгода зайти к любимому доктору сам Бог велел!

Я прекрасно понимаю, что большинство психически вполне нормальных и внешне почти уравновешенных людей испытывают довольно слабую тягу к стоматологической поликлинике. Я все так же прекрасно понимаю, что времени вечно не хватает. Я согласен с тем, что лишних денег тоже нет. Но это все не аргументы, когда речь идет о таких серьезных вещах, как здоровье вообще и зубы в частности. Человек тем и отличается от братьев своих меньших, что должен уметь думать, оценивать обстановку и принимать решения, исходя из логических выводов, а не инстинктов. Стоматологов не любят больше всего те, кто реже всего к ним ходит. И именно поэтому! Для того чтобы довести зубы до ручки, распухнуть как хомяк и появиться пред светлые очи доктора в таком виде, много ума не нужно. Ум нужен для того, чтобы этого никогда не случилось. Опять же повторяю, предотвратить болезнь обходится всегда дешевле (и морально, и финансово), чем долго залечивать саму болезнь и ее последствия. А по поводу боли в стоматологическом кресле, так при современном развитии средств анестезии ее быть не должно совсем. А если регулярно проверяться, то и болеть будет нечему.

Ну, если я вас и тут не убедил в необходимости регулярного посещения врачей-стоматологов, то это уже не мой случай и не мой пациент. Тут другие доктора требуются — мозговеды. Ладно, не обижайтесь, я шучу, но зубы лечить действительно нужно вовремя! Подумайте над этим!

А вот теперь мы добрались до самого больного вопроса всей стоматологии и в прямом, и в переносном смысле. Вопрос об обезболивании — самый острый вопрос в нашем деле. В разные времена он решался по-разному. Можем совершить небольшую увлекательную экскурсию для общего развития народных масс.

Человечество очень давно практикует самые разные операции на теле. Археологи находили в древнейших пластах черепа с аккуратными дырками, которые, по заключению экспертов, были проделаны в медицинских целях при жизни человека, и, что интересно, люди жили еще долгое время после операции. А свидетельства о проводимых стоматологических мероприятиях, равно как и протезы зубов, находили еще в египетских пирамидах. Там же где-то в 1500 году до нашей эры вовсю строчили на папирусах инструкции по лечению и уходу за зубами, а первую зубную щетку датируют 1000-м годом. Сделали эту щетку все те же китайцы, которые и сегодня заваливают мир своими товарами, правда, тогда их товары были несколько более качественными и делалась эта щетка из слоновой кости, а ворс из конского волоса.

В стародавние времена никакой анестезии не было и подавно. Если не считать кое-каких слухов о применении некоторыми племенами различных грибов-галлюциногенов и впадений в шаманские трансы, обезболивания никакого не проводилось. Человека просто держала кучка добровольных помощников в виде родственников и друзей или специально нанятые люди-подмастерья.

Дабы оперируемый человек не распугал всю рыбу в государстве и не сломал себе все зубы в момент скрежета зубовного, ему вставляли в рот и привязывали на затылке тряпочкой палку из какого-нибудь мягкого дерева. Говорили, что делают это из-за заботы о больном. На самом же деле просто, наверное, боялись, что он всех покусает, и было чего бояться, я вам скажу! Оперировали ведь тоже не слишком острым скальпелем, хотя наборы специальных инструментов есть во всех музеях медицины.

Но не всех больных удавалось удержать. Находились и довольно недюжинные личности. Тогда изобрели простейший вид наркоза. Специально обученный человек просто бил оперируемого по башке «тупым твердым предметом», после чего на него быстро набрасывались и, пока он не пришел в себя, оттяпывали ногу, руку или зуб. Многим такой вид наркоза не нравился своими побочными эффектами, как то: сотрясением мозга или смертью от превышения дозы. По крайней мере, наркоманов этого дела не наблюдалось, правда, и отделов по борьбе с наркотиками тогда тоже не было, так что, может быть, просто статистики не вели.

Первым большим шагом на пути к наркотизации и спаиванию русского народа сделали вовсе не евреи, как утверждают лидеры некоторых фашиствующих организаций и большой друг еврейского народа — генерал Макашов, а злобные алхимики, по ошибке выпарившие из вкусного и полезного виноградного сока Spiritus Vini вместо философского камня. Хотя ручаться и давать зуб за то, что те алхимики не были евреями, я бы тоже не стал. Так вот спиртягу в качестве анестезирующего средства стали применять все, кому не лень, даже чисто в профилактических целях без проведения разных там операций. Больного спаивали до поросячьего визга, после чего его можно было запросто лишить чего угодно. Этот обычай сохранился и по сегодняшний день вместе со своими побочными эффектами, впрочем, очень похожими на побочные эффекты от удара дубиной. Лица, доведенные до состояния полной анестезии, валяются нынче на каждом углу, а лица со спецдубинками (в наше время в связи с развитием прогресса — резиновыми) также могут лишить пациента чего угодно.