Ольга Жоголева - Аллергия и как с ней жить [Руководство для всей семьи] [litres]

Тут можно читать онлайн Ольга Жоголева - Аллергия и как с ней жить [Руководство для всей семьи] [litres] - бесплатно ознакомительный отрывок. Жанр: Медицина, издательство Литагент 1 редакция (9), год 2020. Здесь Вы можете читать ознакомительный отрывок из книги онлайн без регистрации и SMS на сайте лучшей интернет библиотеки ЛибКинг или прочесть краткое содержание (суть), предисловие и аннотацию. Так же сможете купить и скачать торрент в электронном формате fb2, найти и слушать аудиокнигу на русском языке или узнать сколько частей в серии и всего страниц в публикации. Читателям доступно смотреть обложку, картинки, описание и отзывы (комментарии) о произведении.
  • Название:
    Аллергия и как с ней жить [Руководство для всей семьи] [litres]
  • Автор:
  • Жанр:
  • Издательство:
    Литагент 1 редакция (9)
  • Год:
    2020
  • Город:
    Москва
  • ISBN:
    978-5-04-105985-9
  • Рейтинг:
    3/5. Голосов: 21
  • Избранное:
    Добавить в избранное
  • Отзывы:
  • Ваша оценка:
    • 60
    • 1
    • 2
    • 3
    • 4
    • 5

Ольга Жоголева - Аллергия и как с ней жить [Руководство для всей семьи] [litres] краткое содержание

Аллергия и как с ней жить [Руководство для всей семьи] [litres] - описание и краткое содержание, автор Ольга Жоголева, читайте бесплатно онлайн на сайте электронной библиотеки LibKing.Ru
Ольга Жоголева – врач-аллерголог-иммунолог, кандидат медицинских наук, автор популярного блога об аллергии в Инстаграм @allergo_doc (более 145 тыс. подписчиков).
«Аллергия» – слово, знакомое каждому с детства. Для одних людей это абстрактное понятие, для других же – неотъемлемая часть жизни, приводящая к ограничениям и психологическому дискомфорту.
Эта книга в первую очередь предназначена для того, чтобы облегчить жизнь аллергикам.
Внутри – простой и увлекательный рассказ о том, как и почему возникает аллергия, когда нужно задуматься о наличии аллергического заболевания, какие варианты его лечения предлагает современная медицина и какое будущее ожидает человека с аллергией.

Аллергия и как с ней жить [Руководство для всей семьи] [litres] - читать онлайн бесплатно ознакомительный отрывок

Аллергия и как с ней жить [Руководство для всей семьи] [litres] - читать книгу онлайн бесплатно (ознакомительный отрывок), автор Ольга Жоголева
Тёмная тема
Сбросить

Интервал:

Закладка:

Сделать
Рис 14 Иммунная система видит даже небольшое количество белка Чем - фото 14

Рис. 14. Иммунная система «видит» даже небольшое количество белка

Чем отличаются разные виды смесей и какие из них можно применять при аллергии на молоко?

Самым лучшим вариантом питания младенца было, есть и остается грудное вскармливание. Сохранение грудного вскармливания должно быть приоритетом и для врача, и для мамы. Замена грудного молока на смесь в абсолютном большинстве случаев не оправдана (как и рацион кормящей мамы, сокращенный до гречки и индейки). Только в очень редких, тяжелых случаях аллергии врач может пойти на такую замену, но этот шаг должен быть тщательно взвешен и предпринят, только если все альтернативные действия не привели к результату.

Дальше мы будем вести речь о детях, уже находящихся на искусственном вскармливании. Что делать, если у них развилась аллергия на смесь? В обычной молочной смеси находятся те же самые белки, что и в коровьем молоке. В самом начале книги мы обсуждали с вами, что необходимым условием для развития аллергии является белковая структура молекул. Как же быть, если единственным или одним из неустранимых источников питания ребенка является молочная смесь? Для того чтобы сохранить питательные свойства смеси, но спрятать ее от иммунной системы, белки молока расщепляют на фрагменты. Процесс расщепления белков называют гидролизом, а получившуюся смесь – гидролизатом.

В случае аллергии на молоко для замены молочной смеси применяют глубокий гидролизат белков молока. В молоке есть разные виды белков: казеин и сывороточные белки, альфа-лактоальбумин и бета-лактоглобулин. Смеси могут создаваться на основе гидролизата казеина или гидролизата сывороточных белков. В зависимости от того, на какие белки молока у ребенка аллергия, можно выбрать подходящую смесь. При аллергии на казеин предпочтительны сывороточные гидролизаты и наоборот. Кроме того, казеиновые гидролизаты содержат более мелкие частицы гидролизированного белка по сравнению с сывороточными и поэтому могут быть использованы в качестве их замены при непереносимости. [69, 175]

Иногда даже глубокий гидролизат может вызвать симптомы аллергии. В этом случае смесь заменяют на аминокислотную. Аминокислоты – строительный материал для белка, их иммунная система не видит, поэтому аминокислотная смесь не вызывает аллергию. Такой вид питания используется не только при аллергии на молоко, но и при тяжелых формах желудочно-кишечной формы аллергии, когда врач и пациент зашли в тупик в поиске аллергена. В этом случае питание полностью заменяется на аминокислотную смесь, чтобы в организм перестали поступать белковые молекулы и аллергической реакции было не на что развиваться. Такая диета называется элементной, потому что аминокислоты – это строительные элементы белков. Аминокислотные смеси создаются не путем гидролиза белков, а с помощью химического синтеза, поэтому они не могут содержать белковые фрагменты и не способны вызывать аллергию. Это важная особенность аминокислотных смесей. Если при их применении в течение 4–6 недель нет улучшения состояния, необходимо вместе с врачом пересмотреть диагноз: возможно, дело не в аллергии.

Какие смеси не стоит применять при аллергии на молоко?

Смеси на основе козьего молока. Несмотря на то что во второй половине прошлого века козье молоко считали достойной заменой коровьему при аллергии на него, сегодня аллергологи прохладно относятся к такой замене. Как оказалось, молоко козы, овцы, кобылицы, и даже верблюдихи и ослицы, на которых была последняя надежда, содержат сходные по строению белки и с очень высокой вероятностью вызывают перекрестную аллергию (рис. 15). [84] Поэтому заменять коровье молоко на козье в случае аллергии – неоправданный риск. Существует очень небольшая вероятность того, что аллергия у человека вызвана белками, отличающимися между козьим и коровьим молоком, этим можно объяснить успешность таких замен в некоторых случаях. Но чаще всего хорошая переносимость козьего молока означает, что у человека нет аллергии и на коровье. Кроме того, описана аллергия на козье молоко у людей, не имеющих аллергию на коровье. [18, 84]

Рис 15 Перекрестная аллергия между разными видами молока Смеси на основе сои - фото 15

Рис. 15. Перекрестная аллергия между разными видами молока

Смеси на основе сои или риса. Соя – частый аллерген, и ко-аллергия, то есть одновременная аллергия на молоко и сою, встречается довольно часто. Поэтому крайне нежелательно заменять коровье молоко на соевую смесь. Кроме того, растительные смеси по своим питательным свойствам существенно уступают смесям-гидролизатам.

Гипоаллергенные смеси. Такие смеси относят к числу частичных гидролизатов, иными словами, они состоят из частично расщепленных белков молока. Для чего они нужны? Их придумали для того, чтобы снизить риски развития аллергии на молоко у детей первых четырех месяцев жизни, если им в этом возрасте будет необходимо искусственное и смешанное вскармливание. При этом речь идет о здоровых детях, родители, братья или сестры которых имеют аллергию, то есть о детях из групп риска. В случае, если аллергия уже развилась, гипоаллергенная смесь не подойдет для замены обычной смеси, так как белки в ней недостаточно расщеплены и все равно будут восприниматься иммунной системой как аллергены.

Сколько должна длиться диета?

Лечебные свойства диеты при пищевой аллергии заключаются в том, что за время отсутствия контакта с «врагом» иммунная система «забывает», как он выглядел, и при повторной встрече заново знакомится с ним; так постепенно формируется толерантность к «бывшему» аллергену. Длительность диеты зависит от множества факторов. Например, от возраста: детям до года иногда требуется меньше времени, чтобы перерасти аллергию, чем детям более старшего возраста и взрослым. Продолжительность диеты зависит от того, какой белок вызвал аллергию: например, аллергия на молочные белки или на яйца нередко проходит быстрее, чем аллергия на рыбу и орехи. Последние могут длиться всю жизнь, но могут и пройти с течением времени, поэтому важно периодически переоценивать диету вместе с врачом. Минимальная продолжительность диеты составляет не менее шести месяцев для младенцев, не менее двенадцати месяцев для детей старше года и взрослых и не менее восемнадцати месяцев при желудочно-кишечных формах аллергии (за исключением проктоколита, о нем чуть ниже). По истечении этого времени врач может провести контрольное обследование или предложить пробное расширение диеты, если мы имеем дело с такой формой аллергии, при которой лабораторное обследование не показательно. [26, 59, 118, 144]

Читать дальше
Тёмная тема
Сбросить

Интервал:

Закладка:

Сделать


Ольга Жоголева читать все книги автора по порядку

Ольга Жоголева - все книги автора в одном месте читать по порядку полные версии на сайте онлайн библиотеки LibKing.




Аллергия и как с ней жить [Руководство для всей семьи] [litres] отзывы


Отзывы читателей о книге Аллергия и как с ней жить [Руководство для всей семьи] [litres], автор: Ольга Жоголева. Читайте комментарии и мнения людей о произведении.


Понравилась книга? Поделитесь впечатлениями - оставьте Ваш отзыв или расскажите друзьям

Напишите свой комментарий
x