Даниил Стояновский - Лечебный гипноз и его виды. Комбинированные методы лечения

Работа врача-психотерапевта регламентируется инструкцией, согласно которой заниматься лечением гипнозом и внушением может только врач. Лица, не имеющие медицинского образования, заниматься гипнотерапией не имеют права, равно как и выступать с демонстрацией явлений гипноза в виде публичных сеансов. Эти ограничения правомерны, так как в этом случае гипноз может принести вред больному.

1. Никогда не гипнотизируйте без присутствия третьего лица и против желания гипнотизируемого.

2. Заранее обдумайте все внушения, которые хотите дать во время сеанса; сохраняйте полное спокойствие.

3. Гипнотизировать кого-нибудь против воли удается лишь тогда, когда вы умеете немедленно пользоваться всем тем, что предоставляет случай.

4. Следите во время гипноза за пульсом и дыханием больного и будьте готовы к борьбе с эпилептическими припадками и другими болезненными явлениями.

5. Давайте внушения, легко выполнимые в обыденной жизни.

6. Внушения не производят никакого или лишь слабое действие, если гипнотизируемый находится в легком сне или в так называемом сомнолентном состоянии. Встречаются легко гипнотизируемые, но не восприимчивые к внушениям индивидуумы.

7. Индивидуумы, привыкшие к послушанию, гипнотизируются легко; властолюбивые субъекты поддаются гипнозу с большим трудом. Больных, особенно нервных и истериков, очень трудно гипнотизировать.

8. Чтобы сделать сон глубже, можно посредством внушения разбудить гипнотизируемого и тотчас же усыпить его вновь.

9. Никогда не внушайте слишком много или что-нибудь такое, за что вы не можете отвечать. Преступный гипноз может быть всегда доказан и обнаружен.

10. Гипнотические внушения не влекут за собой никаких последствий; безвредность их вполне доказана.

11. Если вы еще недостаточно опытны в пробуждении от гипноза, то лучше превратите гипнотический сон в обыкновенный. Пробуждение последует затем в течение ближайших получаса — двух часов, не более.

1. Для успешного усыпления всегда следует внушать пациенту спокойствие, приятную истому, тяжесть рук, ног, головы, глаз, желание уснуть и прочие симптомы сна.

2. Для развития сна необходимы: внутреннее спокойствие пациента; тишина, по крайней мере, при первых сеансах гипноза, пока идет формирование условно-рефлекторного сна.

3. Методы гипнотизации надо всегда индивидуализировать. Помните: одни люди засыпают при поглаживании по лбу, другие — при фиксации взора, третьи — при тикании часов, четвертые — при применении пассов и т. п. При усыплении одни начинают проявлять сонливость через 2–3 минуты и в следующие 2–3 минуты уже глубоко спят; у других сонливость развивается спустя 10-15-20 минут; у третьих она развивается лишь в ряде последующих сеансов.

4. Для ускорения развития сонливости рекомендуется с первого же сеанса внушить пациенту, что он с каждым разом будет все глубже и глубже засыпать. Если вам при первой гипнотизации не удалось вызвать у пациента никаких признаков гипноза, внушайте ему, что в следующий раз он почувствует тяжесть в веках и впадет в спокойное состояние. Если вам удалось вызвать у него успокоение, внушайте в следующий раз сонливость; если удалось вызвать сонливость и гипотаксию — внушайте в следующий раз наступление глубокого сна.

5. Преемственность и характер фаз гипнотического состояния могут быть подвержены некоторым индивидуальным колебаниям, но обычно они идут в следующем порядке: 1) симптомы век; 2) типотаксия; 3) амнезия; 4) обман органов чувств.

6. Следует различать техническое внушение с целью углубления гипноза и терапевтическое внушение с целью лечения, устранения болезненных симптомов.

7. Правило терапевтической формулы — располагать желаемое в конце фразы (например, не следует говорить «Голова у вас будет свежей и ясной, головных болей у вас не будет»; надо говорить: «Голова у вас болеть не будет, голова у вас будет свежей и ясной»).

8. Формулы надо строить так, чтобы влиять на причины болезни. Например, при снохождении (лунатизм) вы внушаете, что больной всегда будет спать по ночам, не видя никаких сновидений и не вставая с постели. При алкоголизме — что больной больше никаких алкогольных напитков пить не будет, что потребность и желание пить у него исчезли и т. д. Гипнотические формулы должны соответствовать каждому заболеванию и индивидууму, они должны быть понятны больному.

9. Во многих случаях приходится довольствоваться лишь общим терапевтическим внушением о хорошем сне, самочувствии, аппетите, бодрости, работоспособности, спокойствии и т. д.

10. Терапевтическое внушение общего характера (об улучшении самочувствия) давайте всякий раз, даже когда больной находится в легкой степени гипноза. Вообще же внушения более эффективны, когда их дают в состоянии глубокого гипноза, так как при этом облегчается реализация внушения.

11. Внушения всякий раз следует повторять 2–3 раза.

12. Сделав терапевтическое внушение, оставьте больного на некоторое время в полном покое, а затем производите постепенную дегипнотизацию (пробуждение).

13. Старайтесь усыплять так, чтобы больному казалось, что он сам уснул. Если хотите провести сеанс группового гипноза, то, по возможности, старайтесь подбирать людей, сходных между собой как по степени внушаемости, так и по характеру заболевания (алкоголики, курильщики, люди, страдающие недержанием мочи и т. д.).

14. Избегайте лишних приемов, ухищрений, жестов; помните: орудие гипнотизера — взгляд и слово.

15. Чем меньше внушений, тем ярче эффект.

16. Чем больше внушений, похожих на убеждение, тем выше техника гипноза.

17. Помните слова одного из крупнейших основоположников гипнотизма профессора Бернгейма: «Пока вы не сумеете загипнотизировать 80 % своих пациентов, вы не имеете права разговаривать о гипнозе».

18. Ниже приводится схема гипнотического сеанса в кабинете врача, предложенная доктором Николаевым:

1) опрос больного с учетом всех данных относительно его обычного сна;

2) исследование общего состояния здоровья;

3) исследование нервной системы, включая и вегетативную;

4) краткое разъяснение пациенту ощущений и явлений, ожидаемых при сеансе гипноза;

5) проба внушаемости;

6) укладывание пациента на кровать или кушетку (теплую) с освобождением от стесняющей одежды и затемнением комнаты;

7) выжидание в течение 5-10 минут при выключении всяких раздражителей;

8) гипнотизирование (лучше по методу профессора Здравомыслова или доктора Николаева — светотепловые пассы, синий свет, лампы);

9) лечебные внушения;

10) дегипнотизация.