Даниил Стояновский - Лечебный гипноз и его виды. Комбинированные методы лечения

Гипнотизер, особенно если он врач, лечит не в силу опытности, авторитетности или особого умения, а в силу природной индивидуальной способности влиять на известный процент людей таким образом, что его внушения воспринимаются гораздо интенсивнее, чем внушения большинства рядовых врачей. Поэтому научиться внушать, влиять и быть хорошим гипнотизером нельзя, как нельзя научиться быть хорошим артистом, певцом, художником и поэтом. Можно развивать в себе то или другое дарование, но раз нет этого дарования — приобрести его нельзя, ибо оно заложено в основе организации данного человека, в его природе».

Доктор Каптерев называет сильных врачей-гипнотизеров: психиатра, профессора Корсакова и доктора Токарского, оставивших у него глубокое впечатление. Первый не занимался гипнотерапией, но безгранично влиял на людей. Когда Корсаков появлялся на кафедре, все смолкали: каждое произносимое им слово глубоко внедрялось в мозг и сразу появлялась вера в этого обаятельного человека. В клинике он влиял на больных непосредственно своим присутствием и на почве этого его слова продуцировались также мощно, как и при гипнотическом состоянии, соединенном со сном.

Не менее одарен был способностью влиять, гипнотизировать и доктор Токарский, часто применявший внушение в своей врачебной практике в разговорной речи с больным. Успех такого внушения, гипнотизирования без ведома больного можно наблюдать только у сильного гипнотизера.

Как существуют выдающиеся певцы, художники, писатели, ораторы и т. д., так существуют и выдающиеся гипнотизеры, обладающие способностью влиять на людей. Если бы это было не так, то люди «не гипнотизеры», враждебно относящиеся к гипнозу, давным-давно доказали бы «ошибочность» этого взгляда. Но факты это подтверждают.

Качества, необходимые для гипнотизера, можно воспитать, развить, работая над собой. Гипнотизм, гипнология и гипнотерапия должны стать самостоятельным предметом изучения в мединститутах. Каждый врач должен знать технику гипнотерапии и уметь ее применять в соответствующих случаях на практике.

Физиологическое понимание гипноза как процесса, тождественного сну, с его охраняющим и восстанавливающим значением в отношении ценнейших нервных элементов головного мозга (нервных клеток), подчеркивает исключительную важность и полезность этого врачебного метода. Большинство врачей не пользуются гипнотерапией вследствие недостаточного, поверхностного знакомства с гипнозом, а иногда и вследствие скептического отношения к нему. Необходимо в обязательном порядке изучать его студентам мединститутов наряду с физиологией, психологией, психоневрологией и другими медицинскими науками.

Одно из неприятных последствий длительных сеансов гипноза — появление у некоторых пациентов привязанности к гипнотизеру (чувство влюбленности). Если подобное вовремя не пресечь, то это может привести к различным недоразумениям. Например, во время гипнотического сна пациентка, настроив себя на соответствующий лад, может видеть желаемое эротическое сновидение, половую близость с гипнотизером и т. п., а проснувшись, не всегда может отдать себе отчет о том, что было в действительности, а что — во сне. В таких случаях иногда приходится прекращать гипнотерапию, так как больная может скомпрометировать ни в чем неповинного гипнотерапевта.

Специалисты отмечали проявление привязанности сексуального характера у некоторых своих пациентов. Доктор Дубников во «Врачебной газете» сообщал, что ему пришлось два раза из-за этого прекращать гипнолечение. В таких случаях прибегают к противовнушению, а в исключительных случаях — к временному прекращению сеансов.

По возможности, необходимо проводить сеанс в присутствии третьих лиц и в такой обстановке, в которой исключаются всякие подозрения.

Есть лица, склонные к умышленному притворству в гипнозе. Они симулируют гипнотический сон, притворяются усыпленными, чтобы потом посмеяться над гипнотизером и гипнозом вообще. Затем следует полупритворство. Гипнотизируемого охватывает безотчетный смех и он, помимо гипнотического сна, подпадает под влияние гипнотизера и на вопрос: «Вы спите?» — отвечает: «Сплю», и покорно безотчетно исполняет все его приказания.

Иногда гипнотизируемый умышленно, по заранее составленному плану, старается во всем противодействовать гипнотизеру.

Опытного гипнотизера трудно провести и он всегда сумеет отличить действительное гипнотическое состояние от притворства. Пробой фаз гипнотического состояния можно легко убедиться в том, спит или нет данный субъект. Поднимите руку гипнотика, если она падает — значит, налицо легкий сон; если рука стоит — наступила каталепсия, сон уже глубже. Придайте вращательное движение рукам; если руки продолжают движение, когда вы их оставили, — значит, критериум у данного пациента заглох и он не в силах остановить автоматические движения. Это указывает на то, что гипнотическое состояние достигнуто. Затем необходимо осмотреть глаза пациента, особенно зрачки. Врач делает резкое движение пальцем к глазам пациента. Если. человек притворяется, он невольно сожмет веки. Если зрачки у него направлены неподвижно вверх или вниз — значит, сон действительно глубокий.

Начинающим гипнотизерам рекомендуется прекращать сеанс при малейшей попытке противодействия со стороны гипнотизируемого.

Работа гипнотерапевта имеет специфические особенности. Начинающему психотерапевту рекомендуется проводить сеансы, гипноза в присутствии третьих лиц (медсестра, няня, родственник); это избавит от необходимости каждый раз писать протоколы даваемых внушений. Гипнотизируя больных женщин, следует избегать применения пассов, так как они могут спровоцировать у людей с повышенной сексуальной возбудимостью различные эротические представления. Установлено, что нельзя совершать преступление, безнравственные или противозаконные поступки в порядке реализации гипнотического внушения. В гипнозе можно внушить только то, на что удалось бы уговорить человека в обычном состоянии наяву. Существуют больные, которые боятся гипнотерапии, так как думают, что под гипнозом они могут рассказать то, о чем хотели бы умолчать. Эти страхи неосновательны.

При беседе с больным надо установить полное доверие. При сборе анамнестических данных необходимо выяснить все психические травмы и переживания, начиная с детских лет, и проанализировать, в какой мере они, а также и другие причины могли способствовать срыву высшей нервной деятельности и формированию данного заболевания.