Даниил Стояновский - Лечебный гипноз и его виды. Комбинированные методы лечения

Провели медикаментозное лечение. Консультировавший психиатр написал заключение: неврогенно-психическая реакция — воспоминание приступа в прошлом, вызвавшее спазм сосудов с обморочным состоянием. Ввиду стойкой доминанты в коре головного мозга (фобия) подлежит лечению гипносуггестивным методом.

В период с 26 сентября по12 октября в гипнозе проведено внушение по специальной форме для лечения больных психогенной стенокардией:

«С каждым днем, с каждым последующим сеансом вы будете замечать, что ваше сердце все ритмичнее, все правильнее… Исчезли боли и неприятные ощущения в области сердца навсегда!.. Исчезают боли и неприятные ощущения в области сердца!.. Исчез страх за состояние вашей сердечной деятельности. Вы перестаете фиксировать ваше внимание на деятельности сердца, где бы вы не были… Перестали прислушиваться к его работе… Вы не будете больше Считать свой пульс. Никакая физическая и умственная нагрузка, никакие волнения, тревоги, огорчения не будут действовать на работу вашего сердца отрицательно. Сердце работает правильно и безболезненно как днем, так и ночью, и будет работать в любой обстановке… При любых условиях… Вы больше не волнуетесь за состояние своей сердечной деятельности. Ваше сердце достаточно здоровое, крепкое, сильное!.. Вы совершенно избавляетесь от всяких болей, замираний и других неприятных ощущений со стороны сердца!..»

В начале трех сеансов внушают: «Вы выздоравливаете! Вы поправляетесь!» В последующих сеансах говорят утвердительно: «Вы выздоровели! Вы поправились! Вы здоровы, сильны, как и в молодости, как и до случившегося после нервно-психического напряжения. Как и в прежние времена, вы здоровы, крепки, сильны, бодры и жизнерадостны».

Далее, как обычно, больного выводят из гипнотического состояния.

Если пробуждение не наступило или растормаживается плохо, тогда гипнотическое состояние надо перевести в естественный сон. Для этого надо сделать следующее внушение: «Хорошо! Продолжайте спать! Вскоре ваш лечебный сон перейдет в обычный нормальный сон, и вы проснетесь сами тогда, когда захотите или в этом будет необходимость!» Это может возникнуть в любом случае гипносуггестивной терапии.

Конечно, эта примерная формула является лишь общей схемой — как для стенокардии, так и других болезненных состояний для построения лечебных внушений, которые следует проводить с учетом индивидуальности больного и особенностей его болезненных ощущений. Необходимо тщательное обследование перед гипнотерапией. При проведении гипнотерапии необходимо принимать во внимание личное впечатление больного, его родственников и лечащего врача о результатах проведенного лечения, даже каждого сеанса в отдельности. По наблюдениям, раньше всего восстанавливается сон, затем исчезает чувство страха, боли становятся менее интенсивными и возникают реже, улучшаются общее настроение и самочувствие больного. После проведенного курса гипнотерапии через некоторое время следует поинтересоваться здоровьем пациента.

Пароксизмальная тахикардия имеет центрогенное невротическое происхождение. Она также может возникать рефлекторно при ряде заболеваний сердца, желчного пузыря и других органов. Несомненно, что в возникновении пароксизмальной тахикардии большую роль играет нервный фактор.

Предложен ряд методов для прекращения пароксизмальной тахикардии — надавливание на глазные яблоки (раздражение блуждающего нерва), давление на каротидный синус, вызывание искусственной рвоты и др. Гипносуггестивная терапия оказывает весьма благоприятное воздействие.

Пример. Больная К., 35 лет, продавец, направлена на лечение в госпиталь по поводу пароксизмальной тахикардии. Болеет около двух лет. Причины первого приступа определить не может. Впоследствии она установила ряд моментов, вызывающих приступы болезни. К ним относятся: резкое движение, нервное возбуждение, перенасыщение, прием алкогольных напитков, переутомление.

Как выяснилось, в семейной жизни постоянные конфликты. Муж страдает импотенцией и в то же время сильно ее ревнует. Это особенно отражается на ее нервной системе. К. стремится наладить полноценную жизнь, хочет разойтись с мужем, но он развода не дает.

В стационаре клиники проведено семь сеансов гипносуггестивной терапии, которая оказала хорошее воздействие.

Вначале больную привели в гипнотическое состояние, затем было сделано внушение*на укрепление нервной системы в следующей формулировке:

«Спите!.. Спите глубже… Теперь вы находитесь в лечебном сне… Это приятный, здоровый, лечебный сон… Ваша нервная система подготовлена для восприятия лечебных внушений… Все мои слова глубоко западут в ваш спящий мозг. Я вам внушаю, что с каждым последующим сеансом, с каждым днем ваше самочувствие будет улучшаться… С каждым сеансом ваша раздражительность будет исчезать. Вы будете все спокойнее и уравновешеннее. Нервность, раздражительность совершенно исчезнут… С сегодняшнего сеанса прекратятся учащенное сердцебиение, аритмии… Вас сердце больше не беспокоит и не тревожит. Сердце работает ритмично, умеренно. Вы становитесь, как прежде, сильной, здоровой, работоспособной».

На втором сеансе К. выпила 50 мл вина и это не дало обычной отрицательной реакции. Больной внушали:

«Все факторы, вызывающие учащенное сердцебиение, стерлись из вашего сознания. Все ушло в прошлое… Вы красивая, молодая, жизнерадостная женщина, здоровая, крепкая, вполне построите счастливую жизнь. Все неприятности ушли в прошлое… Вы стали, как прежде, сильной, работоспособной, жизнерадостной. Каждый последующий сеанс дает вам крепкий сон, спокойный сон. Вас не будут беспокоить мысли. Вы будете просыпаться свежей, отдохнувшей, бодрой, жизнерадостной. Продолжайте спать крепко и глубоко. В последующих сеансах вы будете засыпать быстрее и крепче».

Выждав 2–3 минуты, пациента выводят из гипнотического состояния. Аналогичные результаты мы получали и у других больных.

Язвенная болезнь (язва желудка и двенадцатиперстной кишки) является заболеванием всего организма, при котором нарушается функция нервных и гуморальных механизмов, регулирующих секреторно-трофические процессы в желудке и двенадцатиперстной кишке, изменяется секреция, что приводит к возникновению дефекта (язвы) в слизистой оболочке этих органов. Язвенная болезнь полиэтиологична. Однако следует обратить особое внимание при нарушении секреции, т. е. при повышенной кислотности. В этом случае при гастроскопии обязательно надо провести исследование на геликобактер пилори. При обнаружении этих бактерий лечение должно быть направлено на их уничтожение с помощью препаратов метронидазола или амоксициллина в комбинации с препаратом висмута. Затем подключают дието- и фитотерапию. Несомненно, длительное заболевание язвенной болезнью приводит к психотическим явлениям. Тогда гипносуггестивная терапия может оказать положительное воздействие, создавая более благоприятные условия со стороны нервной системы для заживления язвы.