Йунас Берглан - Wow, anus! Неожиданные откровения о том самом месте

Прежде чем мы пустимся в рассуждения об обычных анальных проблемах детей, позвольте нам затронуть еще одно редкое врожденное заболевание – болезнь Гиршпрунга. (Предполагают, что ей в легкой форме был болен Элвис.) Один датчанин с крутым длинным именем назвал болезнь в честь самого себя примерно 150 лет назад. Суть в том, что нервы начинают развиваться неправильно уже тогда, когда плод еще находится в материнской утробе. Из-за этого дефекта перистальтика отсутствует на некотором протяжении толстой кишки, фекалии скапливаются в нем и не выводятся из организма. В результате того, что ребенок долгое время не испражняется, объем кишечника увеличивается, что отчетливо видно на рентгеновском снимке. Гипертрофированный участок кишечника называется мегаколоном и выглядит просто чудовищно. К одеколону это не имеет никакого отношения: κολον – просто красивое греческое слово, под которым мы имеем в виду толстую кишку. Просто она становится мегаогромной. Отсюда мегаколон. Ферштейн?

Атрезия ануса.

В Норвегии примерно один из 5000 детей рождается с болезнью Гиршпрунга [38] По доступным данным, во всем мире в среднем у одного ребенка из 5000 диагностируют это заболевание. – Прим. изд. . Среди них 10–15 % также страдают болезнью Дауна, и это, по нашему мнению, большой недостаток творения. К счастью, можно просто удалить только те части кишки, которые не хотят расслабляться, и сметать оставшееся, поэтому, по большому счету, большой проблемы в большинстве случаев это заболевание не представляет.

Теперь мы наконец готовы научить вас, родителей, кое-чему полезному. До сих пор здесь было много информации об анальных заболеваниях у взрослых, но зуд так часто беспокоит и детей, что требует отдельного упоминания. Если кто-то младше 10 лет сейчас читает эту книгу, это здорово, но в то же время немного странно. Жаль, если вы не верите, что ваши родители обладают достаточными познаниями в этой области. И одновременно удивительно, что вы так рассудительны для своих лет и читаете специальную литературу узкой направленности, едва научившись складывать буквы в слова.

Перейдем прямо к делу и зададим вам, родителям, вопрос, который наверняка поставит вас в тупик. Что будете делать, если у вашего ребенка начнет навязчиво чесаться попа? У вас есть шесть вариантов на выбор. Вы:

А. запишетесь к врачу;

B. спросите Google ;

C. рассмотрите анус ребенка повнимательнее;

D. ничего не станете делать – подумаешь, чешется немного;

E. помолитесь Богу и попросите, чтобы зуд прошел;

F. позвоните Ойстену Стрею Спеталену.

Отложите книгу и подумайте.

Ну что, ответили?

Правильный ответ – C, заглянуть ребенку в попу. Поздравляем тех, кто справился, вы получаете очко. (Ответы A, B и D не дают очка. E – минус одно очко. Выбравшие ответ F получают дополнительно 10 очков. Поскольку Спетален взял на себя ответственность официального эксперта по здравоохранению, мы считаем, что было бы замечательно, если бы все родители, которых волнует анальный зуд у детей, звонили ему.)

Проверять детские анусы следует примерно так.

Рассмотрев анус ребенка, вы должны задать себе два вопроса, которые мы приведем ниже. Если ответ на первый вопрос утвердительный, вы можете пропустить вопрос номер два. И – ради Гиппократа! – помните: если ваш ребенок нездоров в целом, вам не стоит соблюдать те рекомендации, которые мы даем здесь. Ведь мы пишем только об анусе. Если у вашего ребенка болит живот, повысилась температура или он ведет себя странно (надо сказать, все дети ведут себя странно… но странно иначе, не так, как обычно), то вам не стоит фокусировать внимание на анальном зуде.

Если нет, переходите к вопросу номер два.

Если да, загадка решена. Если вы видите червяка, то это он (кстати, знакомьтесь – это глисты). Если вы не уверены, видите вы червя или что-то еще, вам следует взять кусочек прозрачного скотча и приклеить к анальному отверстию ребенка. Снимите его через несколько секунд и посмотрите, есть ли там червь. Хорошенько помойте руки после этой процедуры: яйца глистов легко распространяются.

«Я должен приклеить кусочек прозрачного скотча к заднему проходу моего ребенка? – возможно, спросите вы с насмешкой в голосе. – Звучит даже глупее, чем то, чем занимаются гомеопаты».

Мы готовы согласиться с тем, что кому-то это покажется глупым. Но между нами, врачами, и гомеопатами есть одно важное отличие. Мы всегда охотно делаем глупые на первый взгляд вещи, если того требует медицинское исследование. В то же время мы столь же охотно бросаем методы лечения, которые со стороны кажутся гениальными, но на поверку оказываются совершенно неэффективными и даже вредными.

Тест с помощью скотча помогает выявить примерно 90 % случаев заселения глистов в организм человека на ранней стадии. К дорогостоящим и занимающим много времени анализам кала прибегают лишь 5-15 %. Совершенно неважно, каких именно червей вы ищете – глистов или кого-то еще, – первое, что вам следует сделать, – приклеить к попе скотч. Нет смысла тянуть с этим. Другими словами, да, вы должны периодически заклеивать задний проход своего ребенка кусочком прозрачного скотча.

Вернемся к детям с глистами в попе. Обычно зуд сильнее всего ночью, а в остальном ребенок в хорошей форме. Следующий шаг, который следует предпринять, – обратиться в аптеку и рассказать фармацевту о своей находке. Не берите с собой кусок скотча или фотографии ануса вашего ребенка: вам не нужны вещественные доказательства, чтобы получить лекарство. Принесите лекарство домой, следуйте инструкции на упаковке, и проблема рано или поздно решится. Ваш ребенок может отправиться в детский сад или в школу в день начала лечения. А другим детям оно вообще не требуется, пока зуда нет.

Теперь черед тех, кто никого не заметил на скотче.

Этот вопрос требует представления о том, как обычно выглядит кожа вокруг ануса вашего ребенка.

Всем родителям, которые читают эту книгу, стоит прямо сейчас взять своего ребенка и попросить его продемонстрировать анус, если он до сих пор не сделал этого. Не откладывайте: вам необходимо точно знать, как выглядит анус вашего ребенка в нормальном состоянии. Как иначе вы сможете подметить свежее заболевание в тот день, когда чадо станет активно чесаться? Это был риторический вопрос, но если вы придумаете на него творческий ответ, вы получите очко за хорошее воображение. Если у вас под рукой однояйцевые близнецы, вам повезло: вы всегда сможете безошибочно определить, когда одному из анусов нездоровится.