Дэйл Бредесен - Нестареющий мозг [litres]

Когда вы едите продукты с высоким гликемическим индексом – не только сахар, но и крахмал в виде белого хлеба, белого риса, белого картофеля, выпечки и др., ваш организм выбрасывает в кровь инсулин, чтобы сдерживать уровень глюкозы. Высокая концентрация глюкозы токсична для организма и может привести к повреждению клеток. В результате клетки становятся нечувствительными к постоянному притоку инсулина, так же, как горожане становятся безразличны к реву машин. Когда что-то присутствует в нашей жизни постоянно, мы привыкаем и перестаем реагировать. Инсулинорезистентность провоцирует не только диабет 2-го типа, жировую инфильтрацию печени, метаболический синдром, но и болезнь Альцгеймера. Причина: инсулиновая сигнализация основа выживания нейронов. Инсулин связывается с инсулиновыми рецепторами и активирует сигнализацию, которая не допускает гибели нейронов: однако на фоне хронически высокой концентрации инсулина спасительный сигнал притупляется. И это не единственная связь между высоким уровнем инсулина и болезнью Альцгеймера. Организм расщепляет остатки инсулина с помощью различных ферментов, один из которых называется ИДФ (инсулин-деградирующий фермент). ИДФ также связан с деградацией бета-амилоида, поэтому, когда данный фермент занят расщеплением инсулина, ему «некогда» расщеплять бета-амилоид. В итоге уровень бета-амилоида возрастает, а вместе с ним – и риск развития болезни Альцгеймера.

Высокая концентрация глюкозы является причиной не только хронически высокой концентрации инсулина, но и целого ряда других проблем. Подобно рыбам-прилипалам молекулы глюкозы связываются с различными белками, влияя на их функцию. Примером такого вмешательства служит гликированный гемоглобин. Молекулы глюкозы провоцируют биохимические изменения, в результате которых появляются конечные продукты гликирования (КПГ), способные посеять в организме хаос (1).

• Так как иммунная система не воспринимает КПГ, она посылает антитела на борьбу с собственными же белками, запуская воспаление (2).

• КПГ связывается с рецептором конечных продуктов гликирования (RAGE), которые также провоцируют воспаление (3).

• КПГ способствуют образованию свободных радикалов, эти нестабильные реактивные молекулы повреждают все, во что врезаются, например ДНК и клеточные мембраны (4).

• Видоизмененные белки повреждают кровеносные сосуды, в результате снижается питательная поддержка головного мозга (тип 2 БА) и открывается барьер между кровью и мозгом (тип 1 БА).

Вот почему крайне важно знать уровень инсулина и глюкозы в крови. Уровень инсулина натощак должен быть не выше 4,5. Уровень глюкозы натощак – не выше 90, а уровень гемоглобина A1 – c не выше 5,6 %.

У 66-ЛЕТНЕЙ КАТРИНЫ УХУДШИЛАСЬ ПАМЯТЬ и снизилась умственная работоспособность. Она забывала, где припарковала свою машину, перестала узнавать людей, нить ее мыслей путалась. Все это происходило на фоне сложностей с поиском работы. Анализы выявили серьезные метаболические нарушения: высокий уровень инсулина натощак – 121 мг/дл (предиабет), уровень гемоглобина 1Ас – 5,6 %, кортизол в утренних пробах – 24,3 (показатель стресса и причина высокого уровня сахара в крови). Женщина включилась в протокол ReCODE, и спустя четыре месяца неприятные симптомы исчезли, а метаболический статус практически пришел в норму: уровень глюкозы натощак – 108 (неидеально, но лучше, чем было), уровень гемоглобина А1с – 5,5 %, уровень инсулина натощак – 3,4, кортизол в утренних пробах – 21.

ЦЕЛЬ:уровень инсулина натощак ≤ 4,5 мкМЕ/мл, уровень гемоглобина А1с < 5,6 %, уровень глюкозы натощак = 70-90 мг/дл.

Существует прямая механистическая связь между воспалениями и болезнью Альцгеймера. Если вы вызываете полицию, значит, должны отличить «хороших парней» от «плохих», способствовать поимке последних и закрытию дела. А теперь представьте, что полиция никогда не покидает вашего района, идет постоянная перестрелка, в которой среди раненых и убитых оказываются и плохие, и хорошие. Именно такая ситуация возникает в организме большинства из нас: иммунная система – внутренняя полиция – трудится без отдыха, в результате хроническое воспаление ускоряет процессы старения и ведет к развитию сердечно-сосудистых заболеваний, онкологии, артрита и болезни Альцгеймера. Связь между воспалением и болезнью Альцгеймера доказана уже давно. Помимо гиперфункции, хронически активная иммунная система опасна еще и тем, что способна атаковать ткани организма.

Причин для вызова внутренней полиции у организма может быть много: инфекции (вирусы, бактерии и грибы); свободные радикалы; продукты конечного гликирования; травмы (ушибы, вывихи, переломы); поврежденные белки или липиды (липопротеин окисленный низкой плотности); и другие вредоносные агенты. Ответ иммунной системы значителен, обычно высокоэффективен (именно поэтому вы сейчас живы!) и очень сложен.

Существует несколько ключевых индикаторов воспаления.

1. С-реактивный белок:СРБ синтезируется в печени в ответ на любые типы воспаления. Особенно важно знать концентрацию hsСРБ (ультрачувствительный CRB), так как стандартные тесты на СРБ недостаточно чувствительны, чтобы выявить малые отклонения от нормы. Уровень hsСРБ должен быть ниже 0,9 мг/дл. Если ваш показатель выше, значит, следует выявить источник воспаления. Это может быть переизбыток сахара/других простых углеводов или плохих жиров (например, трансжиров), синдром «дырявой» кишки (об этом чуть позже), непереносимость глютена, плохая гигиена полости рта, токсины и др. Когда причина воспалений выявлена, ее следует устранить, а затем повторно провести тест на hsСРБ.

2. Соотношение альбумин/глобулин в крови (соотношение A/Г):дополнительный показатель воспаления, в норме должно быть не менее 1,8.

3. Соотношение омега-6 и омега-3 в эритроцитах:несмотря на то, что обе эти жирные кислоты важны для здоровья, омега-6 вызывает воспаление, а омега-3 борется с ними. Соотношение омега-6/омега-3 должно быть менее 3, но выше 0,5 (повышается риск кровоизлияний).

4. Интерлейкин-6 (ИЛ-6) и фактор некроза опухоли – альфа (ФНО-альфа):внутренняя полиция координирует ответную реакцию с помощью диспетчеров. Они называются цитокины. Два вида цитокинов, уровень которых может быть повышен при воспалительном типе (тип 1) болезни Альцгеймера, это Ил-6 и ФНО-альфа.

ЦЕЛЬ:hsСРБ < 0,9 мг/дл; альбумин ≥ 4,5 г/дл; соотношение А/Г ≥ 1,8.

ФАКУЛЬТАТИВНЫЕ ЦЕЛИ:соотношение омега-6/омега-3 = 0,5–3,0; ИЛ-6 < 3 пг/мл; ФНО-альфа < 6,0 пг/мл.

Низкий уровень витамина D в крови ассоциируется с ухудшением когнитивных функций. Как сигнал Wi-Fi, витамин D «путешествует» по сосудам и тканям, проникая в клетки. Оказавшись внутри, он связывается с рецептором с очевидным названием «рецептор витамина D» (VDR), который позволяет ему проникать в ядро (дом для вашей ДНК) и включать более 900 генов. Одни влияют на костный метаболизм, вторые подавляют образование опухолей, третьи уменьшают воспаление, четвертые – что особенно важно для протокола ReCODE – участвуют в создании и поддержании работы синапсов головного мозга. Таким образом, эти гены и активирующий их витамин D позволяют склонять баланс в сторону формирования синапсов, а не их разрушения. При дефиците витамина D гены не активируются должным образом.