Алексей Москалев - Секреты вечной молодости

Выпадение волос по женскому типу — это нередкая проблема с вероятной генетической предрасположенностью. Ее связывают с избыточным уровнем андрогенов — мужских половых гормонов в женском организме, однако далеко не всегда причина кроется именно в этом. В случае с андрогенами после анализов назначается специальное антиандрогенное медикаментозное лечение. Самой успешной процедурой для женщин, как и для мужчин, остается пересадка волос, однако есть и действенные медикаментозные средства для улучшения роста волос, которые доказали свою эффективность в плацебо — контролируемых исследованиях, — такие как миноксидил. Но этот препарат противопоказан беременным и кормящим женщинам и иногда вызывает раздражение на коже.

Распространенными причинами истончения и выпадения волос у женщин являются недостаточная функция щитовидной железы (гипотиреоз), некоторые лекарства, включая оральные контрацептивы, недостаточность питания, физиологические и эмоциональные стрессы, менопауза. Возможные улучшения ожидаются при восполнении уровней витамина D, железа и цинка. Поскольку усвояемые формы этих микронутриентов в растительной пище встречаются редко, женщины-веганы чаще страдают от выпадения волос. Выпадение волос возможно также на фоне недостатка ниацина, линолевой и арахидоновой (Омега-6), альфа-линоленовой (Омега-3) жирных кислот.

К истончению волос может приводить белковое и аминокислотное голодание, в особенности недостаток L-лизина (его много в мясе птицы и молочных продуктах), который играет важную роль в усвоении цинка и железа. О том, какие факторы способствуют недостатку важных для роста волос нутриентов, можно узнать из таблицы.

При этом избыточное употребление в виде биодобавок селена, витаминов А и Е связывают с риском повышенного выпадения волос, поэтому эти и многие другие полезные соединения лучше употреблять в самих продуктах, таких как фрукты, овощи и зерновые, что будет более безопасным и здоровым способом их получения.

Таблица.Факторы, приводящие к недостатку в организме важных для роста волос нутриентов [Guo et al., 2017]

Фолликул яичника состоит из яйцеклетки и оболочки. Созревший фолликул одновременно является источником яйцеклетки для оплодотворения и временным эндокринным органом, образующим необходимые для функционирования женского организма половые гормоны. Эти гормоны не только обеспечивают успешное оплодотворение и беременность, но и влияют на состояние кожи, слизистых, мышц, сосудов, костей и когнитивных функций.

Менопауза (от греческого слова, означающего «остановка месячных») возникает из — за гормональных изменений, связанных со старением всего организма, в том числе нейроэндокринных отделов головного мозга, тканей яичника, расходования или гибели на протяжении жизни заложенного в яичники ограниченного количества фолликулов. Поэтому совокупность всех факторов, влияющих на скорость старения, определяет время наступления менопаузы. Среди этих факторов — генетическая предрасположенность, диета, сон, физические упражнения, геропротекторы.

К пятому месяцу внутриутробного развития в яичнике закладывается несколько миллионов фолликулов, а на момент полового созревания их остается около 300 тысяч, однако подавляющая их часть в течение жизни погибает. Количество фолликулов неуклонно снижается с возрастом, и кульминацией этого снижения является менопауза — она начинается в среднем в возрасте около 51 года (на самом деле в интервале между 40 и 60 годами), когда незадействованных фолликулов остается примерно 1000. Время наступления менопаузы — это вполне случайная величина: есть случаи наступления менопаузы и в 33 года, а у 10 % женщин она наступает до 45 лет. Матери и дочери испытывают менопаузу примерно в одном и том же возрасте. Среди других факторов играет роль и то, сколько раз женщина рожала. Это также объясняет, почему женщины в развивающихся странах, где степень рождаемости выше, достигают менопаузы в более раннем возрасте. Женщины, которые много курят или живут в высокогорье (при хроническом недостатке кислорода), могут подойти к менопаузе раньше. Возможно, что избыточная или недостаточная масса тела и продолжительность менструального цикла женщины тоже влияют на ее менопаузу.

Время наступления менопаузы — это вполне случайная величина: есть случаи наступления менопаузы и в 33 года, а у 10 % женщин она наступает до 45 лет.

Кстати говоря, у большинства животных нет длительного пострепродуктивного периода жизни и, как следствие, менопаузы — это одно из отличий человека и некоторых приматов от других животных. Теория бабушки предполагает, что естественный отбор обеспечил пострепродуктивный период жизни женщины и таким образом удлинил ее длительность жизни, чтобы она могла ухаживать за внуками и тем самым увеличить жизнеспособность своего потомства.

В репродуктивном периоде женщины присутствует приблизительно 450 овуляторных месячных циклов. Каждый созревающий фолликул является временным органом эндокринной системы, продуцирующим женские половые гормоны эстрогены. После овуляции из фолликула образуется желтое тело, вырабатывающее еще один гормон — прогестерон, предотвращающий преждевременное отторжение функционального слоя эндометрия матки, который может понадобиться для встраивания оплодотворенной яйцеклетки и последующего роста эмбриона. Если яйцеклетка не была оплодотворена, желтое тело прекращает функционировать, концентрация прогестерона падает, и начинается менструация. Начиная с 38 лет и к 40 годам количество созревающих фолликулов резко падает и дальше истощается довольно быстро. Параллельно с уменьшением количества ооцитов также ухудшается их качество. Это способствует снижению женской плодовитости после 31 года, которое ускоряется после 37 лет, что приводит к стерильности в среднем в возрасте 41 года.

Примерно на середине четвертого десятка лет женский организм начинает вырабатывать все меньше эстрогена. Периоды месячных становятся менее регулярными и в конечном итоге полностью прекращаются. Женщина достигает менопаузы, когда у нее заканчивается последний период месячных. Менопауза с уверенностью определяется только ретроспективно после 12 последовательных месяцев отсутствия менструаций. Слово «менопауза» может вводить в заблуждение, потому что это не «пауза», а окончание: женщины больше не могут забеременеть.

Причина гормональных изменений, нерегулярности и остановки с возрастом менструальных циклов понятна пока лишь в самых общих чертах. Находящийся в головном мозге отдел гипоталамус в норме выделяет гонадотропин-релизинг-гормон, который стимулирует расположенную там же нейроэндокринную железу гипофиз. Гипофиз выбрасывает в кровь лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны (FSH). Эти гормоны обеспечивают созревание фолликулов в яичниках и их гормональную активность. Фолликулы яичников в свою очередь начинают вырабатывать гормоны эстрадиол и ингибин B. Ингибин B подавляет в гипофизе образование FSH, и цикл замыкается. Однако количество фолликулов с возрастом снижается, так как их запас ограничен, и секреция ингибина B становится все меньше, а выброс FSH все больше. Некоторые фолликулы становятся нечувствительными к избытку FSH, что, видимо, способствует нерегулярности циклов и снижению выработки эстрадиола и ингибина B. Таким образом, возникает порочный круг.