Ольга Копылова - Сердце и сосуды. Большая энциклопедия здоровья

Эта привычка опасна не только для самих курильщиков. Пагубно влияет на здоровье и пассивное курение, когда люди, находящиеся в одном помещении с курящим человеком, вынуждены вдыхать табачный дым.

Третья причина развития атеросклероза у россиян (в некоторых странах она первая) – гиперхолестеринемия. Так называется высокий уровень в крови плохого холестерина.

Причина гиперхолестеринемии – нерациональное питание. Сейчас в России стала внедряться маркировка продуктов, где указывается, сколько и каких жиров содержится в данном продукте. Это должно помочь людям делать правильный выбор.

Какие продукты нужно покупать, а от каких стоит отказаться?

Первое, что нужно запомнить: чтобы предотвратить атеросклероз, в день необходимо съедать четыре-пять фруктов или овощей, не считая картофеля. Клетчатка помогает вывести лишний жир через кишечник. К тому же в ней содержатся полезные вещества, которые хорошо действуют на сосуды.

Надо сокращать количество жиров животного происхождения. Это и жирное мясо, и желтки яиц, и молочные жиры (сливки, сметана, творог жирностью 2 % и выше).

Сыры особенно опасны, потому что они содержат более 40 % жира!

Людям, имеющим тенденцию к атеросклерозу и высокую степень холестеринемии, можно употреблять только маложирные сорта сыра, а из остальных молочных продуктов – лишь те, жирность которых не превышает 2 %.

К категории животных жиров относятся подкожный жир, жир на внутренних органах, сало, в том числе курдючное. Очень вредны готовые продукты, произведенные из жирных сортов мяса, причем не из цельного, а обработанного: фарш, пельмени, колбасы и т. д. В этом так называемом мясе содержится 60 % жира! Разумеется, людям, у которых повышен уровень холестерина, ни в коем случае нельзя употреблять подобные продукты.

Растительные жиры – самое лучшее средство против атеросклероза. Очень полезны жиры, которые имеются в льняном, кукурузном, подсолнечном и оливковом маслах.

Популярное сейчас оливковое масло надо употреблять обязательно. В нем содержатся жирные кислоты, не только не вызывающие атеросклероза, но и, наоборот, повышающие уровень хорошего холестерина. Впрочем, подсолнечное масло в этом отношении еще лучше. Если оливковое масло содержит одну единицу жирных кислот, то подсолнечное – несколько единиц.

Оливковым маслом хорошо заправлять салаты. Но основное масло на русском столе – наше родное, подсолнечное.

Самые же вредные – трансжиры (например, маргарин), которые используются при производстве полуфабрикатов и любых готовых продуктов: чипсов, крекеров, картофеля фри, кондитерских изделий. Такие жиры очень опасны, поскольку они значительно стимулируют накопление холестерина в сосудах.

Не используйте маргарин в приготовлении домашних блюд!

При атеросклерозе необходимо употреблять рыбу, даже достаточно жирную. Рыбий жир помогает повысить уровень хорошего холестерина. Поэтому людям, перенесшим инфаркт мио карда, в качестве лекарственного средства назначают рыбий жир в капсулах.

В рационе, направленном против атеросклероза, должна регулярно присутствовать рыба в любом виде – можно жирных сортов (такая рыба обычно обитает в северных морях).

Однако важно помнить, что икра осетра и других рыб является одним из рекордсменов по содержанию вредного холестерина. Казалось бы, как же так: рыба полезная, а икра вредная? Ведь икра – производное рыбы! Но это действительно так.

А еще больше плохого холестерина присутствует в яичном желтке и мозге животных.

Желток, мозги, а также субпродукты людям, у которых имеется гиперхолестеринемия, употреблять не рекомендуется.

Для профилактики атеросклероза очень полезны отруби. Их нужно в небольшом количестве добавлять в другие блюда. Как и фрукты с овощами, отруби стимулируют выведение вредного холестерина, который мы употребляем с пищей.

Узнать, сколько холестерина содержится в некоторых продуктах животного происхождения, вы можете из таблицы 1.

Таблица 1

Содержание холестерина в некоторых продуктах животного происхождения

Можно ли противостоять развитию атеросклероза с помощью лекарств?

Сейчас имеется довольно широкий выбор лекарств, позволяющих снизить уровень липидов в крови, – это так называемые статины. Причем существуют различные комбинации статинов со специальными препаратами, которые тормозят не только синтез холестерина, но и его усвояемость в желудочно-кишечном тракте.

Многолетние наблюдения показывают, что прием статинов позволяет значительно замедлить развитие ишемической болезни сердца.

Статины предназначены для снижения концентрации холестерина (ЛПНП, ЛПСП, ЛПВП) в крови человека. Они достаточно дороги, но принимать их нужно. Возможно, это придется делать всю жизнь, чтобы уровень холестерина не повышался. Кроме того, обязательно следует принимать препараты типа аспирина, чтобы уменьшить тромбообразование в суженных артериях, и обязательно надо контролировать давление. При постоянном наблюдении бессимптомное течение ишемической болезни сердца возможно многие годы.

Практически любой препарат оказывает на организм не только положительное, но и отрицательное действие – идеальных лекарств не бывает. В связи с этим о статинах очень много спорят. Они влияют на обменные процессы, а в некоторых дозировках могут пагубно отражаться на функции печени и даже скелетных мышц. Иначе говоря, не так уж статины и безобидны – они способны навредить человеку, особенно при длительном приеме. Так где же наименьшее зло?

Прежде всего, конечно, чтобы хорошо себя чувствовать, нужно попытаться неукоснительно соблюдать строжайшую диету, исключив из рациона все животные жиры.

Если же это не помогает, то, прежде чем покупать статины, больной должен обязательно пройти обследование печени: статины обладают угнетающим действием на ее функцию. А в случаях, когда гастроэнтеролог рекомендует какие-либо препараты для улучшения работы печени, не лишней будет и консультация у кардиолога.

Нужно иметь в виду, что прием статинов абсолютно исключает употребление алкогольных напитков!

Могут ли статины вызывать онкологические заболевания?

Нет. Более важную роль играет предрасположенность к онкологическим заболеваниям. У человека должны быть положительно выявленные маркеры какого-либо онкологического заболевания, особенно если это заболевание печени. В любом случае необходимо пройти индивидуальное обследование, прежде чем начинать прием каких-либо препаратов.