Андрей Смирнов - Маркеры старения

Предупрежден – значит вооружен! Вот что поможет сохранить здоровье на долгие годы с самого детства.

Для более точной оценки процесса патологического метилирования недостаточно просто понять уровень гомоцистеина натощак.

Чтобы точно убедиться, что гомоцистеин не повышен, можно после сдачи крови натощак принять аминокислоту метионин в дозе 25-100 мг/кг веса тела, и сдать кровь повторно через три-четыре часа.

Рекомендуемый уровень гомоцистеина – ниже 5 мкмоль/л. Именно так! А сейчас мы часто видим у внешне практически здоровых людей средних лет цифры 10–11 и больше мкмоль/л.

А ведь гомоцистеин при высоком его уровне:

• атакует и повреждает внутреннюю оболочку сосудов, повышая вероятность и скорость развития атеросклероза;

• провоцирует развитие возрастного слабоумия, поражая мелкие сосуды головного мозга;

• повышает вероятность невынашивания беременности и развития гестозов первой и второй половины беременности, включая самый опасный гестоз – эклампсию, которая может привести к летальному исходу;

• является одной из причин сосудистых катастроф – инфарктов и инсультов.

Рассказывает Инна Кононенко. Вот еще один случай из практики, связанный с гомоцистеином. Как-то ко мне за консультацией для сына обратилась одна знакомая. Сын в тот момент находился на стажировке в другой стране и не мог прийти на прием. Поэтому она попросила как-то ему помочь хотя бы дистанционно, так как проблема была очень глобальная. Примерно с двенадцати лет у мальчика на всем теле стали появляться гнойники. Лечение у дерматолога не приносило никаких результатов, и к двадцати одному году проблема сохранилась и даже усугубилась. В частности, в период стажировки у него назрел такой большой гнойник, что его матери пришлось лететь к нему, чтобы шприцем отсасывать гной и вводить в рану антибиотики! Ведь он не мог уехать, слишком долго добивались стажировки, чтобы все бросить. А получить лечение за границей не так легко. Я попросила рассказать ее, что он ест. Его рацион оказался перенасыщен свежевыжатыми фруктовыми соками и кисломолочными напитками. Я сразу же запретила эти продукты и порекомендовала отказаться от простых углеводов и любых молочных продуктов. Но проблема не прошла и даже не уменьшилась. Когда он вернулся в Петербург и сдал анализы, я увидела в них гомоцистеин 60 мкмоль/л (!). Теперь мне все стало понятно. Цикл метилирования, про который я уже говорила, является циклом обезвреживания токсических веществ в организме. У него этот цикл очень плохо работает, поэтому и токсические вещества постоянно атакуют организм, приводя к таким последствиям. Конечно, внешнее дерматологическое лечение здесь бессильно. Искать проблему любого кожного заболевания надо внутри. Изменение рациона питания, борьба с хроническим воспалением и улучшение работы цикла метилирования позволили эффективно снизить уровень гомоцистеина. На этом фоне новые гнойники не появлялись, а уже имеющиеся прошли.

Почему я говорю про борьбу с воспалением, как об эфффективном средстве для снижения уровня гомоцистеина? Гомоцистеин является белком острой фазы и повышается в крови как фактор воспаления наряду с другими факторами. Не всегда повышенный гомоцистеин указывает нам только на плохую работу цикла метилирования.

Говоря о витамине В12, необходимо упомянуть альбумин. Это одна из фракций белка.

Если сывороточный (находящийся в крови) альбумин выше 46 г/л, то с большой вероятностью это означает, что В12 плохо поступает в головной мозг, так как повышенный альбумин снижает уровень белка мегалина, отвечающего за транспортировку В12. Кроме этого, со снижением мегалина связаны ожирение и повышенное давление.

Снизить повышенный выше нормы уровень альбумина можно с помощью низкокалорийного питания, а также метформина.

Таким образом, лекарство, в показаниях к которому стоит сахарный диабет II типа, может продлить нам жизнь.

Зарегистрированные показания, дозы и длительность применения лекарственных препаратов или биологически активных добавок к пище – такой же отдельный разговор, как и про референсные значения. Если вы начнетежить по инструкциям, то будете жить как все, а если хотите жить дольше, то все лекарства и БАДы необходимо применять в дозировках и длительностью, которые диктуют ваши личные результаты анализов, а не результаты анализов людей, на которых проводились исследования данных препаратов. Именно поэтому в инструкциях ко многим препаратам указано, что длительность приема и дозы могут подбираться лечащим врачом.

Однако метформин тоже нельзя употреблять бесконтрольно, так как у некоторых людей он снижает усвоение витамина В12. Поэтому при приеме метформина необходимо контролировать уровень витамина В12 в крови и восполнять его.

Но с гомоцистеином все не так просто. Часто бывает, что организм человека уже насыщен витаминами группы В и другими веществами, необходимыми для быстрого прохождения цикла метилирования, а гомоцистеин все еще остается повышен. Почему? Здесь мы перейдем к факторам, указывающим на присутствие в организме хронического низкоуровневого воспаления, как еще одного процесса, неизбежно ведущего нас к преждевременному старению. Этих факторов гораздо больше, чем мы будем описывать, но если вы сдадите шесть из них, и хотя бы три-четыре окажутся повышенными, то воспаление у вас есть!

Одним из таких факторов является гомоцистеин. Он как белок острой фазы повышается в ответ на наличие в организме воспаления. Вот почему далеко не всегда удается снизить уровень гомоцистеина только устранив дефицит витаминов группы В.

Интерлейкин 6 (ИЛ6) – маркер риска рака толстой кишки и печени, а также внезапной смерти от сердечно-сосудистых заболеваний. А вообще – он один из маркеров острого воспаления.

Сделаем небольшое отступление, прежде чем начать разговор о маркерах воспаления. Наша иммунная система – войско, которое защищает наше тело. Но есть один важный нюанс: она сформировалась в расчете на потребности первобытного человека. Другими словами, между современной иммунной системой и иммунной системой кроманьонца, жившего сорок тысяч лет назад, нет принципиальной разницы. Как, кстати, нет разницы и в обмене веществ, который не рассчитан на легкодоступные продукты и белый сахар. Тело человека не слишком изменилось, а вот образ жизни стал другим на несколько порядков. Про развитие медицины не говорим, современные знания о лечении болезней по сравнению с представлениями наших предков – вообще как день и ночь.

Древний человек находился в постоянной опасности. Прожить больше сорока лет он и не рассчитывал – межплеменные войны, дикие звери, климат и голод его быстро убивали. И иммунитет в его теле кидался на инфекцию, совершенно не задумываясь, если можно так выразиться, о побочных эффектах своих действий. Потому что инфицированная рана убьет сейчас. А какой-нибудь инсульт… да человек до него вообще не доживет, не та продолжительность жизни.