Кен Берри - Лжецы. Как врачи обманываются сами и невольно обманывают пациентов

Вы должны ждать от врача самых лучших и современных познаний в предмете. Его работа — просматривать тонны медицинских исследований и учебников и даже изучать темы, далекие от медицины. Эти исследования позволят ему давать медицинские советы, подобранные специально для вас, — советы, которые берут в расчет уникальность вашей ДНК и гарантируют вам лучший шанс на длинную, здоровую жизнь. Вы должны ждать, что врач не станет давать вам неправильные или устаревшие советы. Вы должны ждать, что доктор не предложит вам новую таблетку только из-за ловкой рекламы и говорливых рекламных агентов, которых прислала к нему «Большая фарма». Вы не должны слепо следовать рекомендациям врача и должны доверять интуиции в вопросах собственного здоровья. Истинного здоровья вы добьетесь, объединив собственные исследования, интуицию и квалифицированные советы врача.

Научные исследования никогда не покажут полной картины.

Знать это — дело вашего врача. Но, поскольку многие врачи очень не любят учиться, а на кону стоит ваша жизнь, вы должны им помогать. Благодаря интернету вы можете найти новейшие исследования. Соответственно, чтобы воспользоваться этой информацией для своей пользы, вы должны хотя бы на базовом уровне понимать, как проводятся медицинские исследования, и, что, возможно, еще важнее, — кто за них платит. Медицинских исследований нельзя проводить слишком много. Они стоят миллиарды долларов, и кто-то должен давать эти миллиарды. Соответственно, большая часть исследований оплачивается либо государством, либо «Большой фармой». И у того, и у другого варианта есть серьезные недостатки. Чтобы исследования имели смысл, ученые должны быть беспристрастны и объективны. Но беспристрастность и объективность очень редко нужны государству и вообще не нужны «Большой фарме».

Никто не может уследить за всеми имеющимися данными.

Сейчас публикуется столько медицинских исследований, что ни один врач не в состоянии уследить за всеми ними. Хороший врач просматривает столько новых данных, сколько может, и решает, какие из исследований дают полезные выводы, которые можно использовать в работе с пациентами. И, напротив, распознает завуалированную псевдонауку, которой занимается «Большая фарма», чтобы заставить FDA одобрить свое очередное многомиллиардное детище (лекарство). Хороший врач ищет и находит важные исследования в своей области. Великий врач ищет информацию и в других областях медицины, и даже в других науках. Поиск информации, которую можно использовать, чтобы предотвратить заболевания и оптимизировать ваше здоровье, должен стать его призванием.

Эта книга — не обвинение в адрес врачей.

Не забывайте: я сам врач. Я не хочу выставить всех докторов злодеями. Моя цель — всего лишь привлечь внимание к вполне исправимым проблемам в мышлении большинства современных врачей и в их образовании. Эта книга должна служить сигналом к пробуждению и для врачей, и для пациентов. И тем, и другим нужно стать лучше.

Врачи, ваша работа — следить за современными научными данными и не верить каждому слову, которое вы видите в исследованиях, спонсируемых «Большой фармой», или слышите из медоточивых уст рекламного агента.

Пациенты, мы сейчас говорим о вашей жизни. Для долгосрочного здоровья нет ничего важнее, чем рацион питания и образ жизни. Перестаньте быть ленивыми — и умственно, и физически. Не нужно слепо верить, что врачи и «Большая фарма» дадут вам чудесную таблетку, которая тут же исправит все проблемы, вызванные вашим рационом. Хватит ждать, что ваш врач придумает какой-нибудь чудесный способ лечения, который компенсирует весь ущерб, что нанес вам ваш образ жизни. Думайте о своем здоровье, исследуйте новейшие варианты, думайте о решениях и задавайте врачу продуманные вопросы. Если все ваши вопросы расстраивают врача, значит, ваше партнерство не работает. Пора улучшать отношения или искать нового партнера. Если вы слепо последуете совету доктора, а он окажется неправ, пострадаете от него вы и ваша семья. Врачи, которые дают плохие советы, очень хорошо умеют (как и все мы, люди) обвинять в этом кого-то другого. Большинство врачей вряд ли будет хуже спать по ночам, если ваше здоровье пострадает из-за их плохих советов.

Я стою ровно посередине между всем хорошим и всем плохим в современной медицине. Я никогда не хотел быть частью проблемы, но сейчас, оглядываясь назад, очевидно, что я все же ею стал. Маленькое захолустное графство, в котором я работал всю карьеру, недавно назвали одним из самых нездоровых графств во всем штате Теннесси, и я почувствовал себя неудачником. Мне хорошо платили за то, что я подавал ужасный пример и давал ужасные советы своим пациентам. Когда я только начинал практиковать, я был молодым и стройным, и мое здоровье было великолепным. Шли годы, мой рацион питания все ухудшался, и я все время считал себя слишком занятым, чтобы заниматься хоть какой-то физической активностью.

Через несколько лет после начала карьеры я прошел медосмотр и с изумлением узнал, что у меня начинается диабет. Это мне совсем не понравилось. Однажды у меня началась одышка, когда я попытался завязать шнурки. Я всегда пытался давать хорошие советы и подавать хороший пример, но стало ясно, что я не делаю ни того, ни другого. Я понял, насколько комично и стыдно это выглядит: я каждый день советую пациентам сбросить вес, хотя мой живот выглядит так, словно у меня вот-вот начнутся роды.

Пациенты должны иметь возможность не сомневаться в интеллектуальной честности своих врачей. Они платят не за то, чтобы им давали среднепотолочные, но красиво звучащие ответы на медицинские вопросы.