Сергей Ковальчук - Стоматология. Рассказы врачей и пациентов

Мы проявили бдительность, провели дополнительную диагностику в виде компьютерной томографии, и сделали операцию. Все прошло успешно, никаких осложнений и потери чувствительности не было, поскольку мы учли ее анатомическую особенность.

Дело в том, что у нее корень зуба обрастал канал нерва, и при классическом удалении зуба этот нерв ей просто порвали. Соответственно, там она уже никогда ничего чувствовать не будет. С правой стороны у нее все в порядке, пациентка была довольна лечением.

Второе. Это коллектив, который работает в этой клинике. Потому что какой бы классной и разрекламированной ни была эта клиника или даже научный центр, который непосредственно занимается стоматологией, вы приходите лечиться там к конкретному врачу.

Соответственно, понимание того, насколько этот доктор фанат своей профессии, насколько он вовлечен в эту профессию, какой у него опыт в этой профессии, это залог успеха. Потому что все равно все строится на личных коммуникациях, именно в момент лечения, и от того, какой врач и с каким опытом вас принимает. А также от того, как он строит лечение. От этого зависит конечный результат вашего лечения.

Большое значение имеют те вопросы и жалобы, с которыми вы приходите к доктору. Ответом врача на эти ваши вопросы и жалобы должен быть сигментированный, структурированный по стоимости и по срокам план. Он, естественно, не будет стопроцентно точным на первой вашей встрече. Но вы должны уйти с приема с неким багажом знаний, с некой схемой, которая проведет вас по всем этим пунктам (стоимости, срокам и т.д.).

И об этом должен вам говорить тот договор и те документы, которые вы оформляете в данной клинике еще до начала лечения. По действующему законодательству, приходя в нормальную частную клинику, с вами должны оформить там определенные документы. Это договор, информированное согласие на оказание услуг (что вам известно, что с вами будут делать), и согласие на обработку ваших личных данных.

Эта “бумажная волокита” призвана защитить вас в той ситуации, когда вам требуются доказательства, что вы проводили конкретно это лечение и в этой конкретной клинике. В хороших клиниках все эти документы оформляются дважды. При первом посещении клиники, и когда пациент становится клиентом стоматолога или стоматологического отделения.

Еще одна пациентка обратилась к нам с осложнениями после имплантологического лечения, которое она провела в своем городе. Она прошла достаточно большую реабилитацию, переделку. Это заняло почти год. Она потратила время, здоровье, деньги. Девушка достаточно состоятельная.

На вопрос врачей нашего центра как так получилось, ведь она могла выбрать практически любого врача, поскольку у нее нет финансовых затруднений, она ответила, что ее выбор стоматолога у себя в городе проходил по принципу выбора самого дорогого имплантата в самой дорогой клинике. К сожалению, в нашем деле дорого не всегда означает хорошо. Нам пришлось переделывать ее конструкцию.

Третье. Это технологии, которыми пользуются врачи. Здесь довольно сложно пациенту, обывателю, который не является постоянным клиентом стоматологий, принять решение. Понять, что вот эта клиника хорошо оснащена, у нее новое, серьезное оборудование, а та не очень.

Потому что дизайн, лепнина, деревянные двери на входе, именные бахилы и все остальное – это всего лишь антураж. По факту же на лечение будет влиять насыщенность клиники технологиями и материалами. Причем здесь играет роль не только то, чем пользуется врач при пломбировке каналов, но и какими имплантами пользуется эта клиника, с какими лабораториями она работает, какие материалы применяются в этих зуботехнических лабораториях.

Все это играет большую роль в том, какое по факту лечение вы получите в данном центре. Здесь действительно принимать решение с одной стороны сложно, а с другой достаточно просто. Потому что современный рынок стоматологических материалов и оборудования достаточно насыщен крупными европейскими компаниями, практически у всех из которых есть представительства в России, и многие клиники являются партнерами этих представительств.

При большом количестве закупаемых материалов, при большом вовлечении высоких технологий клиника у них может получить статус партнера. Соответственно, наличие этих технологий в клинике должно быть не “для галочки”.

Если вам показали микроскоп, но при лечении его ни разу не использовали, то стоит задуматься, действительно ли он работает или просто стоит для вида. И таких моментов очень много. Естественно, личный опыт при выборе клиники играет огромную роль.

Если кто-то из членов вашей семьи или знакомых обслуживается у одного и того же стоматолога достаточно длительное время, и при этом врач не стесняется в сложных случаях отправлять пациента к другим специалистам, вовлечен в работу с другими клиницистами (общим терапевтом, ЛОРом, гастроэнтерологом), скорее всего он является хорошим специалистом. Он занимается медициной, а не просто лечит зубы, каким лечение у стоматолога представляется многим людям.

Четвертое. Это особенности нашей национальной медицины. Мы все видим и слышим рекламу, где порой говорят “три импланта по цене двух”. Я все жду пока появится три удаления по цене двух, когда они вам не нужны.

Реклама абсолютно нечестная. И многие пациенты, которым, для реконструкции, например, с помощью дентальных имплантатов требуется подсадка кости, большой объем аугментации, на слух это все звучит страшно, и многие не хотят этого делать, слышат рекламу, что есть импланты, которые можно поставить безо всего этого. В рекламе им обещают сделать зубы за один день, независимо от показаний.

К сожалению, это та история, когда люди не то, чтобы врут, но они недоговаривают. Допустим, та же технология аугментации и костной пластики при правильном подходе, при хорошем клиническом обеспечении полностью безопасна. Потому что пациент находится в длительном наркозе. В отличие от седации, применяемой в некоторых клиниках.

При аугментации пациент находится в условиях эндотрахеального наркоза, самого безопасного метода общей анестезии, в течение четырех – шести часов. Соответственно, в больших клиниках подходят к этому с общеклинической точки зрения.

В небольших клиниках это обычно построено несколько по-другому. В первую очередь, речь идет о заработке денег. Там особо не стремятся максимально обезопасить пациента и сделать все аккуратно, без боли, а стремятся просто это сделать в принципе, хоть каким-то образом.

Соответственно, и ожидания от такого лечения у людей не очень-то оправдываются. И пациенты оказываются в ситуации, когда они понимают, что что-то прошло не совсем так, как это позиционировалось в рекламе этой клиники.