Сергей Ковальчук - Стоматология. Рассказы врачей и пациентов

Говоря про те же имплантаты, которые якобы можно ставить без каких-либо противопоказаний, могу сказать, что это не так. К сожалению, мы неоднократно сталкивались в нашей клинике с такой ситуацией, что к нам обращались пациенты, которые устанавливали имплантаты без наличия сертификатов, в клиниках Москвы и Краснодарского края.

Эти люди после такой имплантации фактически не имеют возможности повторной установки имплантатов даже после костной пластики, и практически становятся инвалидами. Зубы им уже никто никогда не сделает, они обречены на использование съемных конструкций.

В рекламе могут обещать короткие сроки лечения, его низкую стоимость, заведомо ложную стоимость лечения. Это все привлечет вас в эту клинику, куда вы придете для оказания вам именно таких услуг. И в этом можно разочароваться.

Очень часто, увидев завлекающую, профессионально сделанную рекламу, пациенты обращаются в клинику для оказания им медицинской помощи. Однако стоимость, указанная в рекламе, является лишь частью стоимости лечения, которое предполагается по факту.

Поэтому, когда вы обращаетесь в клинику, вы должны оговорить финальную стоимость. Такую, которую вы заплатите. В нее должны быть включены все те, даже мелкие, нюансы, которые являются обязательной частью этого лечения.

Соответственно, когда вы читаете составленный клиникой договор и видите там стоимость предполагаемого лечения, вы должны попросить указать, что эта стоимость является окончательной и повышению не подлежит.

Во всем этом обмане, который демонстрируется в рекламе, очень сложно разобраться. Поэтому все то, о чем я сказал выше, призвано помочь вам определиться, кому именно доверить свое лечение.

Говоря о стоимости стоматологического лечения, нельзя не остановиться на этом важном моменте. Если вы не посещали стоматолога пять или 10 лет, то не удивляйтесь, если общая стоимость санации, протезирования, имплантации будет очень внушительной.

И чем внушительнее эта сумма, тем более аккуратно ею нужно распоряжаться. Соответственно, небольшая скидка при исключении из договора некоторых пунктов, допустим, юридической ответственности, ответственности непосредственно организации, а не врача перед вами, недопустима.

Все эти пункты обязательно должны быть в договоре с вами. Хорошее и качественное лечение быстро и недорого, это фантастика. Такого не бывает ни в одной сфере жизни, а тем более в стоматологии.

Соответственно, когда вы обращаетесь в клинику и получаете план лечения на руки, вы должны придерживаться некоторых рекомендаций. Во-первых, этот план должен быть максимально структурирован. Там должны быть учтены все дополнительные расходы, даже незначительные. И все это должно быть отображено в прайсе.

По большому счету, это задача пациента – сравнить те документы, которые ему дали на руки с тем, что они видят в прайс-листе. И если, не дай Бог, во время лечения произошла какая-то ситуация, которая меняет план лечения на корню и не позволяет привести лечение к тому финалу, который указывался изначально, наступает момент ответственности.

По законодательству России врач не несет никакой ответственности за лечение. Такую ответственность несет организация, в которой он работает. И то, как в этой организации построена работа, насколько этот конкретный доктор вовлечен в свою деятельность, как его проверяет и оценивает начальство (заведующий отделением, медицинский директор, генеральный директор клиники), характеризует эту медицинскую организацию, ее имидж.

Выбирая клинику, оценивайте ее в первую очередь с точки зрения юридической ответственности. Три документа, которые вы должны получить, оформляясь на лечение в этой клиники.

Первый. Это ваша карта, в которой должен находиться подписанный сторонами договор на оказание медицинских услуг. Второй. Это подписанное вами информированное согласие о том, что вы не против лечения в этой клинике и у этого врача, с имеющимися у вас заболеваниями и предполагаемыми медицинскими процедурами и манипуляциями.

И третий, это информированное согласие на обработку ваших данных. Его сейчас подписывает с пациентами любая медицинская организация.

Далее вы попадаете к конкретному врачу. Оценить его можно по его возрасту, опыту, вовлеченности в процесс. Насколько он обращается к врачам смежных специальностей во время постановки пациенту диагноза и назначения лечения. Сколько времени он работает именно в этой клинике.

У каждой уважающей себя клиники есть свой сайт, на котором обычно указана информация о всех ее врачах. Где тот или иной специалист обучался и работал, когда поступил на работу в клинику и т.п.

В современных стоматологиях невозможно работать без определенных технологических средств. В первую очередь это диагностика, которая нужна как для принятия клинического решения относительно ваших проблем со здоровьем, так и для непосредственного лечения. В первую очередь в стоматологии это 3D-диагностика.

Если в клинике отсутствует 3D-скинирование или, скажем, отсутствуют партнерские отношения, то, скорее всего, это лечение будет либо долгим, либо оно может просто оказаться некачественным.

В центре, где работаю я, имеется отделение лучевой диагностики, где стоят аппараты экспертного уровня. Это мультиспиральный компьютерный томограф. Обычно в стоматологических клиниках подобного уровня оборудование не применяется, оно, может быть, даже чрезмерно высокоточное.

Но у нас есть некая преференция – наше отделение это лишь одна из структур огромного многопрофильного центра. И некоторые структуры этого центра без такого томографа работать не могут. Соответственно, наши пациенты получают несколько более высокую точность диагностики еще на этапе составления плана лечения.

Далее, применение оптики врачами-стоматологами, это тоже уже правило. Стоматолог-терапевт, стоматолог-ортопед, даже стоматолог-хирург при установке имплантатов, при проведении мукогингивальной пластики, не может обычным зрением оценить точность препаровки ложа.

Увеличение от двух с половиной до сорока крат в микроскопе, это важно и без этого некоторую часть работы выполнить просто невозможно. Многие наши специалисты: ортопеды, терапевты и хирурги используют оптику в том или ином варианте. И это наша ежедневная рутина, наша ежедневная работа.

В конце своего рассказа я не могу не упомянуть, что, планируя большое или малое лечение в стоматологии, надо ориентироваться не на близость клиники к дому, не на то, какие скидки даются или какая там удобная парковка для машины, а все-таки выбирать клинику с хорошей юридической ответственностью, и которая существует достаточно долгое время. Соответственно, пациенту нужно делать свой выбор осознанно, опираясь на те вещи, на которых я ранее акцентировал ваше внимание”.