Елена Березовская - Когда ты будешь готова. Как спокойно спланировать беременность и настроиться на осознанное материнство

Зачаток (эмбрион) обычно движется по маточной трубе четыре дня. Попав в полость матки, он находится в «подвешенном состоянии» и «ведет переговоры» с женским организмом, чтобы тот его принял и позволил имплантацию, то есть прикрепление. Переговоры ведет здоровый эмбрион, а больной (бракованный) этого сделать не может.

Кроме эмбриона, эндометрий тоже должен быть здоровым. Он входит в состояние «принятия» эмбриона только в определенные дни – на пике активности желтого тела. Этот период кратковременный и называется окном имплантации. Без него беременность не состоится.

Практически все эти процессы в женском организме задуманы природой и не требуют от нас специальных усилий. Не нужно бояться попыток забеременеть, если беременность желанна. Также не нужно превращать этот процесс в строго контролируемые действия партнеров, в жизнь по часам.

Обычно плодное яйцо прикрепляется по задней стенке матки, так как она толще, в ней больше сосудов, и она хорошо защищена, так как находится глубоко в теле. Но если прикрепление произошло по передней или боковым стенкам матки – это тоже норма. Прикрепление у входа в канал шейки матки не считается нормой, и такая беременность может сопровождаться рядом осложнений.

Подведем итоги. Успешное зачатие ребенка зависит от качественных половых клеток, что, в свою очередь, имеет тесную связь с возрастом родителей и качеством репродуктивной системы женщины, ведь зачатие и дальнейшее развитие ребенка происходит в ее организме.

О других факторах, влияющих на зачатие ребенка и возникновение беременности, мы поговорим по ходу этой книги.

У многих людей представление о беременности, как и определение этого состояния, различаются. У разных народов мира само слово «беременность» звучит неодинаково, имеет несхожее, иногда даже заимствованное у иностранных языков происхождение. Несмотря на разнообразие понятий, важно помнить, что беременность – это не болезнь, а всего лишь определенный период воспроизведения потомства.

Для врачей понятие беременности имеет конкретное определение, поэтому поговорим об этом подробнее.

Можно ли зачатие называть беременностью? Когда яйцеклетка оплодотворяется сперматозоидом, сначала происходит первое ее деление. Оно очень важно! Если на этом этапе что-то пойдет не так, развития эмбриона не будет. Такая яйцеклетка гибнет по ходу передвижения по маточной трубе и рассасывается, саморазрушается. Женщина не узнает о том, что произошло зачатие.

В ходе продвижения по маточной трубе плодное яйцо проходит еще несколько делений. Если проходимость маточной трубы нарушена или же плодное яйцо по какой-то причине продвигается медленно, оно может застрять в маточной трубе, где начнется его прикрепление. Так возникает внематочная беременность. Другими словами, о беременности мы можем говорить с началом имплантации.

Внематочная беременность встречается только у нескольких процентов женщин в возрасте 20–30 лет. С возрастом ее частота увеличивается.

Наличие других факторов также может повышать вероятность этого вида беременности, в частности прием синтетического прогестерона во второй половине менструального цикла. Поэтому у женщин, пользующихся помощью репродуктивной медицины, уровень внематочной беременности выше.

Добравшись до полости матки, одни плодные яйца гибнут, не установив с женским организмом качественные «дипломатические отношения» или же не обнаружив готового к имплантации эндометрия. Другие же эмбрионы начинают прикрепление к маточной стенке. С этого момента, то есть с начала имплантации, мы говорим о беременности.

Можно ли определить, что произошло зачатие, еще до появления каких-то признаков беременности?

Оказывается, об этом можно узнать буквально в считанные часы. В 1968 году впервые заговорили о так называемом раннем

факторе беременности (early preganancy factor). Более сорока лет ученые спорили, что он представляет собой в химическом плане. В течение этого периода было обнаружено, что с первых минут после оплодотворения яйцеклетка выделяет несколько видов белков (пептидов, протеинов), различных по строению, однако они все являются факторами, подающими сигнал организму матери о его перестройке и переходу в режим беременности. Предполагается, что таких веществ может быть несколько: чаперонин-10, релаксин, ряд других протеинов.

Ранний фактор беременности можно обнаружить в крови женщины в течение 24–48 часов после зачатия. Также его можно найти и в шеечной слизи. Его уровень растет в первом триместре, однако полностью фактор исчезает перед родами. Исследования показали, что у здоровых женщин репродуктивного возраста при менструальном цикле в 18–28 дней этот фактор был обнаружен после незащищенного полового акта в 67 % случаев. Таким образом, шанс зачатия ребенка у такой женщины составляет 67 % в месяц.

Казалось бы, наконец-то появился тест, позволяющий определять наличие зачатия сразу же в первые несколько дней. Однако он не нашел практического значения, потому что выяснилось: в 60–80 % случаев зачатия эмбрионы гибнут по причине своей неполноценности.

Давайте вспомним об ЭКО. Возможно, многие из вас слышали или читали, что для получения яйцеклеток проводится так называемая гиперстимуляция яичников. С помощью лекарственных препаратов врачи стараются получить одновременное созревание большого количества яйцеклеток. Оптимальным считается образование восьми и больше фолликулов с яйцеклетками с каждого яичника. Зачем врачам столько яйцеклеток? Разве недостаточно всего одной?

Оказывается, большинство из них окажется непригодным для оплодотворения или же полученные эмбрионы по разным причинам не будут перенесены в полость матки. Потеря биологического материала составляет 75–80 %. Если выбор условно здоровых (на вид) эмбрионов в условиях лаборатории проводит врач-эмбриолог, в естественных условиях качество зачатого потомства контролируется независимо от желания женщины и мужчины иметь детей природным отбором.

Представьте, что у женщины, например, 12 менструальных циклов в год. Это значит, что у нее в каждом цикле созревает здоровая качественная яйцеклетка? Нет. Это значит, что, даже если яйцеклетка здоровая, и зачатие обязательно будет таковым? И снова нет.

Тем не менее, несмотря на огромный уровень потерь на самых ранних сроках беременности, человечество не вымерло! У многих приматов уровни зачатий и потерь беременности выше, чем у людей. Необходимо запастить терпением, поверить в себя и жить регулярной незащищенной половой жизнью.