Герберт Бенсон - Чудо релаксации

Если бы вы были владельцем какой-нибудь фабрики и вам бы предлагали купить некий «волшебный» механизм, который бы постоянно доставлял «топливо» на все необходимые участки вашего производства, вы бы, вероятно, уделили этому человеку несколько минут своего внимания. Но если он сказал бы вам, что эта чудесная машина предназначена для того, чтобы работать в течение более чем 70 лет и что ее мотор может совершить более двух с половиной миллиардов циклов, заставляя циркулировать от 40 до 80 миллионов галлонов особого «топлива», чтобы обеспечивать бесперебойную работу вашей фабрики, тогда вы, возможно, начали бы сомневаться в реальном существовании такой чудесной «машины».

И все-таки у любого человека такая машина есть – это его сердце. Давление, которое возникает в результате работы сердца, называют «давлением крови». Как и любая другая машина, даже самая замечательная, сердце тоже может «ломаться». Одна из таких «неисправностей» – высокое давление крови, когда сердце бьется слишком сильно.

Статистика не объясняет причин появления высокого давления и гипертонии, и того, как возникает инфаркт. Мы объясним несколько основных медицинских и биологических принципов, чтобы у вас была соответствующая база для понимания происходящих процессов.

Высокое давление крови, или гипертензия, сильно повышает риск развития атеросклероза, в просторечии известного как «затвердение» артерий. Название подходит для этой болезни как нельзя более удачно. Атеросклероз – это осаждение сгустков крови, жира и кальция на стенках артерий, которое заставляет обычно эластичную артерию становиться жесткой и частично или полностью закупоривает ее (см. Рисунок 1). Такое закупоривание ведет к серьезным последствиям. Но прежде чем говорить об атеросклерозе, нужно рассказать о нескольких основных принципах работы нашего организма.

По артериям кровь поступает от сердца к клеткам. Ткань – это просто особая группа клеток, имеющая общую функцию. Орган – это сочетание нескольких групп тканей с общей функцией. Например, сердце – это орган, состоящий из мышцы и других видов тканей. Функция сердца – накачивать кровь. Кровь – это еще один вид ткани. Кровь переносит по артериям и другим сосудам питательные вещества, такие как протеины, углеводороды, жиры и, конечно, кислород, которые поддерживают жизнь тканей. Каждая клетка медленно «сжигает» свои питательные вещества с помощью кислорода, вырабатывая полезную энергию и поддерживая жизнь организма.

Рисунок 1.

Вид нормальной, незаблокированной артерии по сравнению с артерией, пораженной атеросклерозом.

В самом начале эволюции большинство организмов были одноклеточными, то есть состояли из одной-единственной клетки и обитали в море. Процесс получения питательных веществ для таких организмов был очень простым. Они получали их непосредственно из моря, а затем выделяли продукты жизнедеятельности в этот огромный резервуар с помощью простого процесса, называемого диффузией (см. Рисунок 2). Так как постепенно организмы становились многоклеточными и все более и более сложными, клетки уже не могли получать питательные вещества напрямую. Одни клетки были окружены другими, поэтому питательные вещества и отходы уже не могли проникать внутрь и наружу с помощью диффузии. Чтобы донести содержимое окружающей среды до каждой отдельной клетки организма, необходима была циркуляция (см. Рисунок 3).

Наша кровь – это часть такого «воображаемого» моря. Кровь переносит к клеткам кислород от легких и питательные вещества от пищеварительных органов. Специальные органы, такие как почки, занимаются утилизацией отходов, которые доставляет к ним кровь, так как теперь уже нельзя просто при помощи диффузии «извергнуть» их в море. В этой системе циркуляции те сосуды, по которым питательные вещества поступают от сердца к тканям, называются артериями, а те, по которым кровь возвращается к сердцу и легким, называются венами. Тончайшие сосуды, соединяющие артерии и вены, называются капиллярами (см. Рисунок 3). Капилляры имеют очень тонкие стенки. Именно через них кровь и клетки обмениваются питательными веществами и отходами (см. Рисунок 4). Капилляры и остальная часть системы циркуляции переносят питательные вещества к клеткам, чтобы они могли поддерживать жизнь организма.

Движущая сила внутри кровеносных сосудов – это давление крови, которое можно измерить и выразить в цифрах. Давление не должно выходить за нормальные пределы, так чтобы ткани снабжались кровью в нужном объеме. Чтобы определить, каким должно быть это «нормальное» давление, исследователи измеряли давление у произвольно выбранных людей, а затем приняли за норму то давление, которое наблюдалось у более чем 90% испытуемых.

Рисунок 2.

Одноклеточный организм в морской воде.

Если уровень давления пациента выходит за эти пределы, то оно считается аномально высоким или, наоборот, низким.

Если давление слишком низкое и сердце недостаточно интенсивно прокачивает кровь, то ткани не получают того количества питательных веществ, которое им необходимо, и в результате может произойти «шок». Лет 10-15 назад низкое давление считалось плохим признаком. Например, многие молодые женщины испытывали слабость и утомление из-за слишком низкого давления, поэтому врачи прописывали им лекарства для повышения давления. Однако в настоящее время считается, что низкое давление, сопровождающееся только незначительным головокружением и слабостью, лучше не повышать искусственным путем, так как оно предохраняет сосуды от атеросклероза.

Риск развития атеросклероза напрямую связан с уровнем давления крови. Если у вас повышенное давление, этот риск повышается. Чем выше давление, тем выше риск. Чем давление ниже, тем лучше. Таким образом трудно определить, какое давление считать нормальным, хотя, конечно, существуют стандартные границы.

Осложняет этот вопрос еще и то, что в зависимости от времени суток давление крови то повышается, то падает. Уровень давления – весьма неустойчивая величина. То есть если вы активно двигаетесь или испытываете какие-то сильные эмоции, уровень давления значительно выше, чем когда вы спокойно отдыхаете или спите. Но если давление превышает среднесуточное, значит, у вас есть повод для беспокойства. Постоянно повышенное давление провоцирует развитие атеросклероза и сопутствующих заболеваний, таких как инфаркты и инсульты.