А. Крылов - Гомеопатия для врачей общей практики

Без рецепта отпускаются комплексные гомеопатические средства с показаниями для применения и простые (однокомпонентные) препараты по утвержденной Минздравмедпромом РФ номенклатуре.

По рецепту отпускаются лекарства по индивидуальным прописям, а также простые (однокомпонентные) препараты, внесенные в список А.

Гомеопатические лекарства должны храниться в сухом, прохладном, затемненном месте и быть защищенными от посторонних влияний и запахов. Летучие и сильно пахнущие средства (Camphora, Kreozot) хранятся отдельно. Срок хранения лекарств ограничивается 2–3 годами.

Врач, использующий гомеопатический метод, несет ответственность за ошибки в ведении больных, повлекшие за собой тяжкие последствия, на основании статей 66, 68 «Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан».

Фундаментальные руководства по гомеопатии традиционно содержат основополагающий раздел «Materia medica», в котором последовательно описываются фармакологические действия (патогенезы) гомеопатических лекарств. Краткие сведения о наиболее применяющихся гомеопатических средствах изложенные в виде таблицы в конце книги.

В настоящей главе описаны основные гомеопатические лекарства, имеющие наиболее яркую конституциональную характеристику, то есть соответствующие определенным лицам, с конкретными физическими и психическими особенностями, типом реагирования, предрасположенным к тем или иным видам функциональных нарушений внутренних органов и определенным формам патологии. Найти, подобрать лекарство, точно или приблизительно соответствующее конституции больного, осуществить принцип подобия лекарства и больного — важное условие эффективного лечения.

Тип аконитум более всего соответствует активным и сильным по характеру мужчинам, с высокой степенью реактивности на то или иное заболевание. Внешне — это лица «с относительно темным цветом кожи, глаз, волос» (Ю. Ю. Лютынский). Они остро реагируют на заболевание, возбуждены, с «упорно вопросительным взглядом, обращенным к врачу».

Для аконита характерно чрезмерное беспокойство с резко выраженной тоской и страхом смерти. Чувство страха у таких пациентов своеобразно окрашивает ту или иную ургентную ситуацию (приступ стенокардии, гипертонический криз, острая аритмия, мозговой сосудистый эпизод и др.). Ж. Шаретт отмечает и свойственный такому типу «страх постоянный, непостижимый, необъяснимый». Такие лица иногда боятся перейти улицу, идти в общество, опасаются публичных выступлений. У них постоянная мысль: как бы чего не случилось. Характерно переживание страха на фоне понимания его необоснованности, что соответствует представлению о невротических фобиях (Б. Д. Карвасарский). Аконит может помочь и при болезнях, развившихся вследствие испуга.

Аконит более подходит полнокровным крепким сангвиникам с полным и твердым пульсом и повышенным артериальным давлением, чем адинамичным гипотоникам. Ухудшение наступает после пребывания на холодном ветре.

Симптомы острых заболеваний или обострения хронических у типа аконит отличаются внезапностью и жесткостью. Простудные и воспалительные заболевания сопровождаются высокой лихорадкой и ознобом. Боли аконита острые, невыносимые, раздирающие; сопровождаются страхом, тоской и крайним возбуждением. «Больной кидается в разные стороны, будучи не в силах ни переносить эту боль, ни выдерживать прикосновение» (Ж. Шаретт). Боль, как и другие симптомы аконита, усиливается ночью. Характерны озноб и онемение.

Менструации у сильных полнокровных женщин внезапно останавливаются под влиянием испуга, гнева, сильного волнения или большой радости. Иногда менструации сопровождаются или подменяются сильными носовыми кровотечениями.

Аконит с успехом применяется при многих острых синдромах, сопровождающихся возбуждением, тоской, страхом и повышением температуры. «Он — первое средство при воспалительных лихорадках» (Ж. Шаретт).

Доза: х3, 3, 6, 12.

Тип актеа преимущественно женский (девушки и женщины в периоды гормональной перестройки).

Актеа — женщина нервная, с бледным или синеватым цветом лица, бескровными губами, бледными склерами, с глубоко впавшими глазами и синевой вокруг них.

Характерен психический статус актеа. Крайняя впечатлительность, подверженность внезапным испугам, неуравновешенность, возможность перехода от безудержного веселья к подавленности, безразличию и отчаянию. Пациент отдает отчет в своей психической неуравновешенности и спутанности мышления, боится «сойти с ума». Порой отмечается беспрерывная болтливость, перескакивание в разговоре с одного предмета на другой. Врачу в такие периоды нелегко собрать анамнез. В условиях напряженного амбулаторного приема такому пациенту предпочтительно сразу назначить актеа, чтобы успокоить его, а в последующем уточнить жалобы и характер заболевания (Т. Д. Попова, Т. Я. Зеликман).

Тип актеа более всего соответствует астеническому синдрому в форме раздражительной слабости. Он характеризуется повышенной возбудимостью и в то же время слабостью, истощаемостью, а также легким переходом от гиперстении к гипостении, от чрезмерной активности к апатии (Б. Д. Карвасарский). В описанном виде астенический синдром наиболее часто встречается при неврастении. В некоторых случаях тип актеа может соответствовать и вариантам истерического невроза.

Отчетливо прослеживается зависимость состояния как психического, так и соматического, от функции яичников и менструального цикла. Менструации нерегулярные, преждевременные или запаздывающие, обильные или скудные. Во время менструаций ухудшается общее состояние, усиливается боль в области матки и яичников, преимущественно слева.

Характерна головная боль до и во время менструации, сочетающаяся с болезненностью матки и приобретающая характер мигрени. Нередко головная боль усиливается в начальный период менструаций. Цефалгия может не иметь определенной локализации, но чаще бывают затылочные и теменные боли. Боль иногда локализуется в глазном яблоке, чаще справа. Острая глазная боль сопровождается диплопией. Бывает стреляющая боль от глаз в «макушку» головы, «как будто она отлетает» (Ю. Ю. Лютынский). Иногда боль приобретает давящий или пульсирующий характер, ухудшаясь при наклоне головы назад и при глотательных движениях. В ряде случаев возникают зрительные нарушения, ощущение «тумана в голове и перед глазами», головокружение.