Герхард Кёллер - Гомеопатия. Часть II. Практические рекомендации к выбору лекарств

— преобладающий тип и форму поражения (сухая, влажная кожа, пузыри, папулы, пустулы, трещины, корочки, чешуйки);

— этиологию;

— ощущения (зуд, жжение, боль) и их модальности;

— модальности улучшения и ухудшения кожного страдания;

— общие модальности и важные общие симптомы, включая психические;

— сопутствующие и чередующиеся с кожным страданием проявления (например, астма чередуется с экземой);

— конституциональную основу (большей частью псорическую, сикотическую, туберкулиническую). Ее можно часто распознать по биографическому анамнезу (см.);

— характерную локализацию или распространение.

Следующая схема ориентирует в выборе наиболее часто применяемых лекарств в зависимости от преобладающей формы и типа поражения кожи, характерной локализации кожных высыпаний.

Преимущественно сухие кожные высыпания.

Alumina. Большей частью худощавые люди с сухой кожей; и сухостью слизистых оболочек. Ухудшение наступает в зимний период. Зуд усиливается под влиянием тепла, в постели. После расчесывания кожа легко кровоточит и становится болезненной, образуются корки. Применение: С6 (Д12) — С200 в таблетках.

Arsenicum album. Кожа грубая, сухая, отмечается мелкопластинчатое шелушение (отрубевидные чешуйки). Жжение, зуд и нервное беспокойство усиливаются в ночные часы и уменьшаются благодаря местным тепловым процедурам. Расчесывание пергаментоподобной кожи ведет к кровотечениям. Применение: С30—С200 в таблетках; LM XIV–XXX в растворе.

Barium carbonicum. Сухие высыпания у детей с лимфатическим диатезом. Почесывание и царапание существенно на зуд не влияют. Применение: рядСб (Д12) — С200 в таблетках.

Calcium carbonicum. Дряблая, пастозная холодная кожа с сухими высыпаниями, особенно у вялых лимфатических детей с наклонностью к непереносимости молока и пристрастием к яйцам. Зуд и жжение уменьшаются под влиянием холодного воздуха, усиливаются во влажную погоду. Неподдающаяся лечению кожа с наклонностью к гнойничкам. Применение: ряд С6 (Д12) — С200 в таблетках.

Graphites. Шершавая, плотная, шелушащаяся кожа, образование корочек. Особенно показан препарат при лечении сухого нейродермита и при хроническом лишае Видаля. Применение: ряд С30—С1000 в таблетках.

Kalium arsenicosum. Застарелые хронические кожные болезни с невыносимым зудом, усиливающимся в тепле и при раздевании, со жжением на холодном воздухе. Применение: Д6—С30 в растворе.

Phosphorus. Сухая, шелушащаяся кожная сыпь, иногда и пустулезная, жжение и зуд. Коричневые, синевато-красные или желтоватые неправильной формы пятна на груди и спине: Pityriasis versicolor (диагноз подтверждается выявлением гриба Microsporon furfur). Характерным симптомом для фосфора служит появление синяков при незначительной травматизации кожи или спонтанное, выраженная и длительная кровоточивость маленьких ран. При соответствующих общих симптомах данный препарат показан при псориазе на коленях, локтях, в области бровей. Применение: С30—С200 в таблетках; LMVI–XVIII в растворе.

Sepia (каракатица)*. Высыпания, свойственные Sepia, появляются преимущественно в области сгибательных поверхностей. Большей частью они сухие, реже мокнущие. Особенно характерна вздувшаяся кожа с глубокими трещинами. Явления усиливаются под влиянием воды, зимой, от холодного воздуха. Герпетиформная сыпь округлой формы (Herpes circinatus, кольцевидный лишай). Коричневатая окраска. Применение: С30—С200 в таблетках; LM VI–XVIII в растворе.

Silisea. Землистая или желтоватая сухая, дряблая кожа с разнообразной кожной сыпью. Экзематозные, импетигиозные, герпетиформные или узелковые высыпания вначале бывают сухими, а затем имеют тенденцию к торпидному нагноению. Применение: ряд С6 (Д12) — С200 в таблетках.

Sulfur. Грубая, сухая, шелушащаяся кожа, зуд, который переходит в жжение после расчесывания. Ухудшение в тепле постели и под влиянием воды. Кожные высыпания локализуются преимущественно на разгибательной поверхности. Чаще бывают сухие формы. При мокнущей сыпи лечение нельзя начинать с Sulfur даже в высокой потенции, так как первичная реакция может быть очень сильной. Иногда применяют LM-потенции, начиная с очень маленьких доз, например 1 капли LM VI, и постепенно повышая дозу.

Преимущественно мокнущие высыпания с серозным отделяемым (жидким, прозрачным).

Arsenicum album (см. Сухие высыпания). Мышьяковистые высыпания большей частью сухие; для редко встречающихся мокнущих форм свойствен светлый раздражающий секрет, который разъедает и мацерирует окружающие ткани, разрушает волосы и часто имеет неприятный запах. Жжение, зуд, ухудшение в ночные часы и улучшение под влиянием горячих процедур свойственны обеим формам. Применение: С30—С200 в таблетках; LM XIV–XXX в растворе.

Dulcamara (паслен сладкогорький). Мокнущей сыпи зачастую вначале предшествует сухая. Этиология: охлаждение, сырость, холодная сырая погода. Парадоксом к этиологическим факторам является модальность: зуд усиливается в тепле и уменьшается на холодном воздухе. Часто ухудшение наступает в период менструации, после расчесывания, мытья холодной водой, зимой. Применение: С6 (Д1 2) — С30 в растворе.

Kreosotum. Серозное или серозно-гнойное отделяемое с сильным зудом, который усиливается к вечеру и становится настолько сильным, что «доводит до бешенства» (Hering); больной расчесывает кожу до ран. Склонность к изъязвлению и гангрене. Применение С6 (Д12), С30, С200 в растворе.

Natrium muriaticum. Большей частью белый, реже гнойный, клейкий, раздражающий секрет (истечение соли) при раневой красной воспалительной экземе. Преимущественная локализация: сгиба- тельная поверхность суставов, по краю волосистой части головы, позади ушей. Большей частью ухудшение после потения, вследствие перегревания: часто улучшение при длительном пребывании на море после начального ухудшения. Применение: ряд С30—С100 в таблетках; LM XIV–XXX в растворе.

Rhus toxicodendron (плющ ядовитый). Темно-красная, мокнущая экзема с отеком, который особенно заметен на лице (глаза могут почти не открываться). Зуд усиливается под влиянием холода, в покое. Общее беспокойство, при движении самочувствие улучшается. Применение: С30 в растворе.

Sarsaparilla (сарсапарилла). Очень сильная зудящая, мокнущая кожная сыпь у пациентов подагрическо-ревматической конституции со склонностью к заболеваниям почек, мочевого пузыря или у худых детей с молочным струпом. Часто наблюдается общая сикотическая симптоматика. Применение: С6 (Д12) — С30; LM VI–XVIII в растворе.

Преимущественно мокнущие высыпания со слизисто-гнойным секретом.

Anacardium orientate (семикарпус анакардный). Сыпь, свойственная Anacardium, характеризуется глубоким разрушением эпидермиса с сильными воспалительными проявлениями: покраснение кожи, образование маленьких пустул. Выделение слизисто-гнойного секрета, корочки образуют поверхность, напоминающую бородавки.