Михаил Вейсман - Рак. Все о чем умолчали врачи

А другое направление той же мысли к медицине практически не относится.

Существующий набор методов диагностики несовершенен — это правда. Но пока никому доподлинно неизвестно, как предупредить рак, и пока никто не предложил лучшей альтернативы, игра на «важность ранней диагностики» — честная. Ведь случается же, что находят эти едва различимые пока зародыши опухолей! Равно как случается, что и удаляют их с успехом! Этими рассуждениями можно оправдать (до некоторой степени) безразличие и неразборчивость методов, принятых в онкологии за норму лечения. Если подобное вообще подлежит оправданию. Но ни одно, ни другое объяснение, к сожалению, не подходит для случаев с выпуском заведомо неэффективных, дорогостоящих — а возможно, что и смертельно опасных — лекарств. Разве не подобным же образом смертельно больным людям предлагается выложить кругленькую сумму за какой-то синхрофазотрон на батарейках — высокотехнологичное глистогонное?

Побуждения концернов-производителей сделать свою рекламу как можно более убедительной объяснимы и понятны. Не без усилий, но их даже иногда получается принять — в конце концов, они-то никому не клялись не навредить! Но ученые, врачи, профессионалы своего дела, занимающиеся тем же моральным вымогательством, что и профессионалы дела совсем другого.

Так или иначе, различные «игры на нервах», псевдонаучные теории, отсылки к магии и религии и прочие инсинуации неизбежно сопровождают темы, определенности в которых нет и не предвидится. Увы, тема онкологических заболеваний — как раз из их числа. В этом смысле официальная наука онкология беспрецедентно сильно похожа на неофициальную онкобеллетристику. А потому ни на одно, ни на другое пациенту на самом деле полагаться однозначно и без рассуждений не следует.

Проверять каждое «авторитетное мнение» на соответствие интересам пациента сегодня важнее, чем когда бы то ни было. Почему? Потому что медицина наравне с любыми другими сферами социального обеспечения всегда основывалась на коммерческих принципах. Но если в этом смысле с веками не изменилось ровно ничего, изменения кое в чем другом налицо. Врачам-одиночкам прошлого, которые в одном лице совмещали терапевта, санитарку и уборщицу, не требовалось для успешной работы клиники более двух помощников. В современной же медицине каждого врача сопровождает и обслуживает в течение дня как минимум четверо-пятеро сотрудников технического персонала. А это значит, что стоимость услуг врача нашего века должна включать не только оплату лично его труда, но и труда этих пятерых — ведь сама себя их работа как раз не окупает. Вот из таких банальных вещей, как техническое обслуживание, затраты по электроэнергии, чистые полотенца, необходимость замены ядер гелия в MP-томографе, складывается стоимость услуг клиники.

Понятно, что эти нюансы улучшают качество обслуживания и лечения — хоть и делают это косвенно. Но они же одновременно умножают число случаев, когда заплатить можно и не за то, чтобы вылечиться, и не врачу. А происходит это оттого, что появляются все новые звенья в цепочке, на одном конце которой — пациент со своей болезнью, а на другом — врач со своими знаниями, как его вылечить. А в промежутке — персонал больницы, оборудование, производители лекарств.

А врачебную клятву давали далеко не все эти люди. И все они имеют естественное человеческое право хотеть большего. Вот откуда и вырастают, как грибы после дождя, ненужные больному процедуры, не имеющие медицинского эффекта профилактические меры и товары, имеющие таковой эффект лекарства, которые рекламируются так же, как и продукты рядового потребления. Как будто препарат, способный вернуть или, наоборот, отнять здоровье, можно есть вприкуску с новым сортом печенья!

Это — не мировой заговор и не произвол отдельных промышленных гигантов. Это — нечто наподобие врожденного дефекта человеческой цивилизации. Однако на более совершенные коммерческие взаимоотношения общество пока не сподобилось. А потому такие «обманчики» по мелочи наряду с обманами крупными неизбежны даже при обращении к терапевту с обычным насморком.

На самом деле на примере ситуаций, подобных тем, что сложились сейчас в онкологии или в сфере сердечно-сосудистых заболеваний, становится очевидным еще один немаловажный момент. Человеку, живущему в эпоху высоких технологий и информации, помимо новых проблем даны и новые возможности, могущие помочь в их решении. Просто, пока мы здоровы, нас не интересуют болезни. И оттого, заболевая, мы становимся абсолютно беспомощными — не только по причине потери сил, но и потому, что всю жизнь до этого нам было важнее, какой звук издает выхлопная труба нашей машины, чем по какой причине раз в полгода нам приходится бежать к стоматологу с очередным сгнившим зубом. Мы так часто подчиняемся любым распоряжениям врача — даже лишенным смысла — лишь потому, что вынуждены полагаться на его знания и его честность. И в элементарных нюансах проводимых процедур начинаем хоть что-то соображать, только когда они входят в нашу жизнь без стука и предупреждения.

Между тем натяжки и медицинскую ложь от правды отличить совсем несложно. Понятно, что всех подробностей обо всех деталях никогда не узнать ни одному профессионалу — не то что дилетанту из совсем другой сферы. Однако в случае с обманом далеко ходить и не придется — обманы в медицине основываются совсем не на тонкостях науки. Они обращаются напрямую к невежеству пациента и его страхам — и питаются ими, сами похожие на раковую опухоль, которую обещали уничтожить.

Такое положение дел недопустимо и неправильно. Но все же поправимо. Ведь многие специалисты высокого класса зарабатывают и славу, и деньги не заказными и лживыми, а разумными, основанными на знаниях и опыте рекомендациями, размещенными в свободном доступе и написанными для широких слоев общества. Стоит только поинтересоваться тем, что однажды, может статься, спасет и здоровье, и жизнь больного — особенно в мире, где этим и так интересуются преследующие свои новые коммерческие горизонты дельцы всех мастей.

Knudson A. G.//Proc. nat. Acad. Sci. USA//1993. - Vol.90. - P. 10914-10921.

Наиболее полно (речь идет об авторском видении Т. Я. Свищевой) механизм размножения, перемещения, деления, мутации и поражения паразитами отдельных органов и тканей описан в книге Свищевой «Паразит паразиту — рознь» (М.: Диля, 2009).

М.: Диля, 2003.

«Клиническая онкология», № 3.

См. материалы конференции «Культура тканей в онкологии», Москва, онкологический центр РАМН, 1968 г.; стр. 143–148.