Виктор Ковалев - Геморрой. Излечение без операции

По меркам сухопутной братии нравы морские порой бывают довольно непринужденны. Гальюн был оборудован весьма цивильно, но кабинки были без дверок. Европейцы восседали традиционным способом, а китайцы, балансируя, пристраивались на унитазе на корточках.

По рассказам моего друга, китайцы подтрунивали над повадками «белых» ничуть не меньше, чем европейцы потешались над китайцами. При этом китайским мореплавателям геморрой был неведом.

Всякая неожиданная информация может оказаться полезной. Теперь я довольно часто советую тем, у кого запоры являются частью жизни, в затруднительных случаях попробовать поставить ноги на скамеечку или стопку книг. Эта нехитрая уловка помогла немалому числу моих пациентов сделать опорожнение кишки более эффективным.

Еще одна цитата из труда сэра Кесли: «Если вы с детства привыкли соблюдать гигиену области промежности, то вряд ли окажетесь в числе ранних жертв геморроя».

Конечно, идеально было бы подмываться после каждой дефекации. Но, увы, не всегда стул бывает по утрам, когда можно сразу же привести себя в порядок, а туалеты на работе далеко не везде оборудованы биде или душем. В таких случаях проктологи советуют закончить туалет области заднего прохода, используя туалетную бумагу, основательно смоченную прохладной водой.

Газета как средство приведения себя в порядок после дефекации, далека от совершенства. Все-таки лучше, если туалетная бумага, в отличие от многих СМИ, будет мягкой, многослойной, не ароматизированной и не цветной.

Кстати, у жителей Азии, Африки и Австралии, сохранивших традиционный уклад жизни, геморрой встречается редко, поскольку они после каждого акта дефекации пользуются не бумагой, а комом глины, и затем подмываются.

Принимая душ на ночь, уделяйте особое внимание области, которая расположена ниже пояса. Чистота в этой области — одно из важнейших условий в профилактике геморроя. Но не злоупотребляйте активными моющими гелями — нежную кожу в этой области легко пересушить.

Если опорожнение кишки доставляет вам удовольствие, а не проблемы, менять что-либо в привычном рационе и стиле питания не надо.

Совсем другое дело, если человека донимают запоры или, наоборот, разжиженный стул случается по несколько раз в день.

Запоры — одна из самых частых причин, способствующих возникновению и обострению геморроя. Жесткий кал, образующийся при запоре, травмирует прямую кишку и задний проход. Усилия, неизбежные при запорах, довольно быстро растягивают подвешивающий аппарат — связки, удерживающие геморроидальные сплетения в нужной позиции.

На запоры жалуются более половины людей, обратившихся к проктологу. Три четверти среди них — женщины.

Поносы вызывают раздражение и воспаление кожи перианальной области — перианальный дерматит . При этом повышается риск проникновения инфекции, что тоже может стать причиной обострения геморроя.

Неудержимые частые сокращения кишки при поносах могут основательно повредить подвешивающие связки геморроидальной системы. К счастью, поносы бывают реже, чем запоры.

1) Затрудненное опорожнение из-за сужения анального канала. Чаще всего такие запоры встречаются именно при геморрое. Но причины могут быть и другими: врожденный узкий задний проход, различные опухолевые процессы. После устранения сужения запоры исчезают.

2) Вялость кишечника, когда снижается рефлекс к опорожнению кишки или продвижение кишечного содержимого по толстой кишке замедлено. Вялость (атония) кишечника может быть врожденной или приобретенной. В тяжелых случаях изменениями диеты, слабительными средствами и лекарственной стимуляцией активности кишечника проблему не решить. В лечении таких запоров должны принимать участие не только проктологи и гастроэнтерологи. В центрах по лечению запоров работают и диетологи, и невропатологи, и психотерапевты, и специалисты по рефлексотерапии, в том числе и при помощи биологической обратной связи (БОС). Бывают случаи, когда помочь избавиться от запоров может только хирургическое вмешательство. В общем, эта проблема комплексная, требующая участия многих специалистов.

Тем не менее, лечение запоров всегда начинается с корректировки диеты.

Надо сказать, что самодеятельность в этих случаях может оказаться довольно опасным занятием. При синдроме раздраженной кишки (как уже говорилось, при геморрое это не редкость) пациенты по своей инициативе начинают исключать большое количество продуктов из своего повседневного рациона.

Порой ограничения столь велики, что процессы питания становятся полностью разбалансированными. Организм начинает отвергать любую пищу — даже белые сухарики, размоченные в воде. В далеко зашедших случаях нередко требуется лечение в больнице.

Значительно затрудняет опорожнение кишечника недостаточное поступление жидкости в организм (меньше, чем 1,5 литра в день), так как кал становится сухим и малообъемным — вроде козьих или кроличьих «орешков».

Сухоядением часто грешат молодые женщины, стремящиеся к фигуре, как у подростка. Для этого они сокращают количество выпиваемой жидкости и не употребляют продуктов, содержащих даже намек на жир. При осмотре через ректоскоп слизистая оболочка толстой кишки у них сухая и тонкая, как папиросная бумага. Кишка словно просит о наваристом супчике и котлете по-киевски.

Многие поклонники альтернативных медицинских методов начинают метаться между кремлевской диетой и вегетарианством, порой даже сыроедением.

Кремлевская диета (избыток в рационе животных белков: мяса, рыбы, яиц, творога) предрасполагает к запорам.

Переход на полное вегетарианство (растительно-бобово-ореховый рацион), без постепенной подготовки организма, может усилить неполадки в работе кишечника. Появляется метеоризм (избыточное образование газов), стул становится неустойчивым — запоры время от времени неожиданно сменяются поносами.

Все эти следствия диетических экспериментов чреваты осложнениями геморроя, вплоть до тромбозов и острых трещин заднего прохода.

Вам следует начинать день с приема стакана воды или свежего фруктового сока натощак. Это «разбудит» толстую кишку и вызовет позыв к стулу.

Завтракдолжен быть объемистым. Меню его зависит от рода ваших занятий, возраста и сопутствующих болезней. И, разумеется, от климата, в котором вы живете.

В условиях Северо-Запада России, где климат прохладный и влажный, утренний прием пищи крестьянина предусматривал объемистую миску горячей густой похлебки. В современных условиях старый обычай по-прежнему подходит тем, кто занимается физическим трудом на свежем воздухе: рабочим-строителям, лесорубам и тем, кто трудится в сельском хозяйстве.