Наталья Данилова - Здоровье женщины. Энциклопедия

Вторичный цистит развивается в результате длительных механических раздражений или травм. Например, из-за наличия камней в мочевом пузыре. Также вторичный цистит может развиться в результате раздражения оболочки мочевого пузыря при неаккуратном применении катетера или других медицинских инструментов, нередки случаи заболевания циститом в результате поражения мочеиспускательного канала при мастурбациях. У девушек цистит может возникнуть и после разрыва девственной плевы – это так называемый дефлорационный цистит . Вторичный цистит, как правило, бывает хроническим и в отличие от простого воспаления, возникающего от переохлаждения мочевого пузыря, лечится долго.

В результате длительного течения заболевания в воспалительный процесс могут быть вовлечены мышцы мочевого пузыря. Это приводит к их склерозированию, затвердению, происходящему в результате разрушения мышечной ткани. Это разрушение мышечной ткани приводит, в свою очередь, к значительному снижению объема мочевого пузыря, называемого микрокистисом .

Острый цистит по симптомам трудно спутать с другими заболеваниями. Первыми его проявлениями обычно являются: умеренная боль в надлобковой области, чувство дискомфорта, ощущение зуда и жжения в уретре при мочеиспускании.

Через несколько часов позывы учащаются, мочеиспускание становится все более болезненным, количество отделяемой мочи становится все меньше. В дальнейшем может подняться температура, моча может приобрести розоватый цвет (что, впрочем, бывает редко, а уж если это произошло, то следует подозревать уже не цистит или не только цистит, а пиелонефрит – воспаление почек!). В моче может появиться гной, а сама она становится мутной из-за присутствия в ней большого количества лейкоцитов. В тяжелых случаях в конце мочеиспускания можно заметить несколько капель крови. Но при правильно выбранном методе лечения острый цистит вылечивается в течение одной – полутора недель.

Если цистит не лечить, то он может стать хроническим.

Хронический цистит. При неправильном или неполном лечении цистит как бы уходит внутрь и затаивается в организме, время от времени давая вспышки обострения. Иногда хронический цистит становится следствием других заболеваний мочевого пузыря и мочевыводящих путей, например, наличия в пузыре камней или опухолей. Он может развиться при наличии одной или нескольких дивертикул (мешковидном выпячивании стенки, в котором могут застаиваться остатки мочи), в результате сужении мочеиспускательного канала или при попадании в мочевой пузырь инородных тел, частным случаем чего и является мочекаменная болезнь.

Одной же из основных причин возникновения хронического цистита является мочекаменная болезнь.

Лечение

Основные усилия в лечении цистита должны быть направлены на общую борьбу с инфекцией, снятие воспаления, купирование (остановку) болей, регуляцию обмена веществ, повышение сопротивляемости организма, борьбу с иммунными сдвигами.

При остром цистите больной должен несколько дней соблюдать постельный режим и принимать такие лекарственые препараты, как сульфаниламиды ( норсульфазол и другие), нитрофураны и другие антибактериальные средства, назначеные врачом. Целесообразен прием также и болеутоляющих лекарств. Могут помочь и свечи красавки или папаверина, введенные в прямую кишку. На надлобковую область хорошо положить тепло, можно также принять сидячую ванну.

В период лечения острого цистита нужно соблюдать диету, исключающую острую пищу, приправы, консервированные продукты, и пить много несладких жидкостей. Однако при остром цистите, в отличие от хронического, нельзя принимать минеральные воды, так как воды повышенной минерализации оказывают раздражающее действие на отечную стенку мочевого пузыря.

Врач может назначить также УВЧ, индуктотермию (метод электротерапии, использующий магнитное поле высоких частот), ионофорез с ионами серебра и нитрофуранами. Делать впрыскивания лекарственных препаратов непосредственно в мочевой пузырь категорически нельзя!

Лечение острого цистита продолжается обычно 6– 10 дней, а после окончания курса нужно еще в течение 2–3 недель соблюдать диету и пить травы.

Хронический цистит поддается лечению гораздо труднее, и лечение подбирается индивидуально для каждого больного в зависимости от причин заболевания. Лечение длится долго – от полугода до 9 месяцев – и требует настойчивости и последовательности.

При хроническом цистите, как правило, прежде всего необходимо устранить причину воспаления: удалить опухоль, инородное тело, камень из мочевого пузыря, ликвидировать сужение мочеиспускательного канала и т. д.

Медикаментозное лечение хронического цистита включает в себя в первую очередь промывание мочевого пузыря и вливание в него лекарственых веществ, а также физиотерапевтические процедуры и антибиотики.

Промывается мочевой пузырь слабыми растворами фурацилина, риванола, борной кислоты, марганцовки, однопроцентного диоксина, а на курортах – минеральными водами. Также в мочевой пузырь вливают в объеме 20–30 мл в час растворы серебра, рыбий жир, синтомициновую эмульсию, винилин, трипсин, димексид, растительные масла (облепиха, шиповник), метилурацил, гепарин.

Из физиотерапевтических средств могут назначить ультразвуковое лечение, фонофорез лекарственных средств, индуктотермию, электрофорез антибиотиков и антисептиков, ионофорез с ионами серебра, грязевые аппликации на область мочевого пузыря.

Может назначаться и санаторно-куроротное лечение. Лучше всего больным циститом помогают воды Трускавца и Краинки.

Травяные сборы

Лекарственные сборы обычно составляют из 3–4 растений, подбирая травы с мочегонным, противовоспалительным, кровоостанавливающим, болеутоляющим и восстановительным действием.

• Взять в равных частях травы пустырника, зверобоя, фиалки трехцветной, хвоща полевого. 1 ст. ложку сбора залить 1 стаканом кипятка, греть на водяной бане 10 мин, настоять 30 мин в тепле. Пить теплым по 2–3 стакана в день. Применять при обострении хронического пиелонефрита.

• Измельченные иголки можжевельника (5 ст. ложек), измельченные плоды шиповника (2 ст. ложки), луковую шелуху (3 ст. ложки) залить водой. Кипятить на водяной бане 10 мин, настоять в течение ночи, процедить и выпить в течение дня. Курс лечения – 1,5 месяца.