Шарлотта Деречинская - Здоровье грудного ребенка

Заражение кишечными инфекциями происходит при несоблюдении гигиенических правил, т. е. инфекция передается грязными руками. При этом могут загрязняться посуда, продукты питания, игрушки и т. д.

Кто же является распространителем инфекции?

Люди, переболевшие, но еще выделяющие микробов, а также болеющие в легкой форме, «на ногах».

На первом году жизни чаще возникают такие болезни, как дизентерия и колиэнтериты.

Мать удивляется, что у ее ребенка нашли дизентерию и предлагают поместить его в больницу.

— Как же так, — возражает она, — ведь кровавого поноса у моего ребенка нет?

Это верно, у ее ребенка кровавого поноса нет, однако заболел он все-таки дизентерией. У детей, особенно маленьких, дизентерия чаще протекает без крови в стуле, а лишь с большим количеством слизи. Не всегда бывает и температура и типичные боли в животе. Если ребенок находится на грудном вскармливании, у него дизентерия может и совсем не походить на хорошо всем известный кровавый понос. Поэтому всякое нарушение деятельности кишечника требует обращения к врачу, и как можно раньше, так как при поздно начатом лечении дизентерия принимает затяжную форму, сопровождаясь осложнениями и резким нарушением обмена веществ.

Мне вспоминается ребенок, которого доставили в больницу в тяжелейшем состоянии. У него был частый жидкий стул и непрерывная рвота. Он перенес дизентерию, лечение которой было начато поздно. Постепенно поправлялся. Легкий катар дыхательных путей, которым в это время болела его мать, заразившая и его, принял очень тяжелое течение у резко ослабленного ребенка. Причем, как это бывает после дизентерии, возникло и резкое нарушение обмена веществ.

Колиэнтериты— это кишечные заболевания, вызываемые особыми видами кишечной палочки, которые чаще возникают у детей первого полугодия жизни и протекают у них тяжело. Болезнь может сопровождаться высокой температурой, резким вздутием живота, неукротимой рвотой, частым жидким стулом ярко-желтого, золотистого цвета. Ребенка, как и при дизентерии (и других кишечных заболеваниях), необходимо немедленно отделить от других детей, так как заболевание это заразное. Не откладывая, надо показать больного врачу.

До прихода врача, как и при любом нарушении со стороны кишечника, надо пропустить кормление и обильно поить кипяченой водой небольшими порциями. Ребенок должен быть хорошо укрыт, согрет. Дышать ему следует свежим воздухом.

Наряду с желудочно-кишечными заболеваниями у детей первого года жизни особого внимания заслуживают поражения органов дыхания.

Почему мы так много говорим о значении свежего воздуха, о закаливаний. Потому, что не всем еще ясно, какая тесная связь имеется между правильно проводимыми закаливанием детского организма и снижением заболеваемости насморком, бронхитом, воспалением легких.

Чаще всего заболевание дыхательных путей начинается с насморка, особенно у маленьких детей. Насморк может быть либо самостоятельным заболеванием, либо проявлением некоторых инфекций, таких, как корь, грипп и др. Но насморк совсем не безобидное заболевание. Матери незаслуженно мало уделяют ему внимания. А между тем именно с насморка все неприятности и начинаются. Из-за набухания слизистой носа и без того узкие носовые ходы у маленького ребенка закрываются вовсе. Больной ребенок вынужден дышать открытым ртом. Сосать ему при этом трудно. Следовательно, он голодает, теряет в весе и ослабевает.

Дыхание через рот приводит к быстрому высыханию и раздражению слизистой гортани (из-за попадания микробов, пылинок, из-за непосредственного действия на слизистую оболочку холодного воздуха и т. д.). При этом легко возникают заболевания гортани, трахеи, бронхов, а в дальнейшем и легких.

Так, «неопасное», по мнению некоторых матерей, заболевание — насморк приводит к осложнениям, в том числе к потере веса и нарушению питания и пищеварения.

Кашель есть проявление воспалительного процесса слизистой оболочки, гортани, трахеи или бронхов. Кашель, таким образом, признак заболевания дыхательных путей. Он может быть при кори, коклюше, гриппе, гриппоподобных заболеваниях и т. д. Поэтому для его лечения требуется установить вызвавшую его причину, а затем лечить основное заболевание.

Изолированное поражение бронхов — б ронхит — у маленьких детей встречается очень редко. Чаще начальное воспаление бронхов в дальнейшем переходит в воспаление легких.

Остановимся на гриппе и гриппоподобных заболеваниях. У маленьких детей эти болезни встречаются намного чаще, чем у взрослых, протекают гораздо тяжелее и дают высокий процент осложнений.

Гриппобычно начинается внезапно, сопровождается высокой температурой, резким ухудшением состояния, рвотой, а иногда и судорогами. Кашель может быть с первых часов болезни. У некоторых детей он принимает характер «лающего». Иногда возникает затруднение дыхания. Обычно нос заложен, но насморк, как правило, начинается на второй-третий день болезни. Впрочем, у маленьких детей, особенно первых 6 месяцев, все проявления гриппа нередко выражены слабо, хотя состояние резко нарушено, и осложнения возникают рано. Чаще всего это воспаление легких.

Острый катар дыхательных путей— заболевание, сходное с гриппом, но вызываемое другими возбудителями. При остром катаре дыхательных путей температура может быть не такой высокой, как при гриппе. Заболевание развивается более постепенно. Насморк и кашель обычно с самого начала болезни выражены резко, краснеет слизистая оболочка вех и веки нередко припухают.

Катар дыхательных путей — совсем не безобидное заболевание, как иногда ошибочно думают. Особенно опасна эта болезнь для маленьких детей, у которых она принимает затяжное и тяжелое течение, сопровождаясь осложнениями, в первую очередь воспалением легких, нередко воспалением среднего уха и др.

В настоящее время известно, что воспаление легких— это инфекционное заболевание, вызванное вирусами и бактериями. Воспаление легких — самостоятельное заболевание, но чаще оно является осложнением других болезней (кори, коклюша, гриппа и др.).

Чем младше ребенок, тем опаснее для него воспаление легких (пневмония). Та часть легких, где развивается воспаление, перестает участвовать в дыхании. Чтобы восполнить недостаток кислорода, ребенок чаще дышит, однако и этого бывает недостаточно, поэтому личико его нередко синюшно. Недостаток кислорода губителен. Вот почему при воспалении легких страдают не только органы дыхания, а и весь организм в целом: нарушается деятельность сердца, нервной системы, кишечника и других органов. Потому-то так важен свежий воздух, особенно при заболеваниях легких. А ведь многие матери, боясь «простуды», постоянно кутают ребенка, стягивают его грудную клетку, затрудняя и без того нарушенное дыхание. Они боятся проветривать комнату, не говоря уже о том, чтобы держать открытым окно.