Джули Фаст - Почему с тобой так трудно [Как любить людей с неврозами, депрессией и биполярным расстройством]

Триггеры – это ситуации, события или типы поведения, которые приводят к предсказуемым симптомам биполярного расстройства. Как только вы оба научитесь распознавать, минимизировать и исключать их, вы сможете предотвратить или существенно облегчить множество симптомов биполярного расстройства вашего партнера. Особенно это важно для тех, кто пока не может добиться оптимального результата с помощью лекарств.

Наверняка вы в прошлом занимались исключительно лечением симптомов перепадов настроения, но не искали их источник. Медикаментозный план лечения сфокусирован на симптомах, тогда как комплексная терапия ищет их причину , пока вы занимаетесь их лечением. Комплексный подход предлагает найти триггеры, запускающие действие симптомов, исходя из того, что их нейтрализация выгоднее бесконечного подавления симптомов. Учтите, что эта глава поможет вам найти только внешние триггеры. Часто болезнь порождает симптомы сама, без внешних факторов.

Посмотрите на это следующим образом. Ваш партнер болен биполярным расстройством. Это значит, что он подвержен стрессу больше, чем другие люди. В ответ на определенные ситуации и типы поведения у вашего партнера появляются симптомы биполярного расстройства. В кризисной ситуации симптомы могут выйти из-под контроля настолько, что покажутся истинной причиной проблемы. Это значит, что все силы будут брошены на прекращение симптомов, чтобы ваш партнер мог вернуться в стабильное состояние. Обретение стабильности – действительно важно в оказании помощи вашему партнеру, но есть не менее важный шаг, который поможет вам предотвратить широкое распространение симптомов. Вы оба можете заметить, что симптомы, проявляющиеся у вашего партнера, – только плод биполярного расстройства. А вот его семена, вызывающие симптомы, – это триггеры.

Если вы посмотрите на биполярное расстройство таким образом, вы увидите, что симптомы – это сигнал, и вам надо определить, что их провоцирует. Так вы сможете видоизменить или нейтрализовать триггер, чтобы симптомы не усугублялись или вовсе не появлялись. Первый шаг – распознавание и лечение симптомов (плода) перепада настроения. За этим следует изучение и прекращение действия триггеров (семян). У вас уже есть список основных категорий симптомов у вашего партнера, а также то, что работает и что не работает для лечения симптомов. Теперь нужно выявить триггеры биполярного расстройства вашего партнера. Ключ к предотвращению симптомов вместо постоянной ликвидации последствий – научиться видоизменять и нейтрализовать триггеры, которые вызывают заболевание. Знание триггеров биполярного расстройства – это самая эффективная техника вашего комплексного плана терапии после медикаментозного лечения. И кроме того, она бесплатная и может применяться где и когда угодно. Эта глава поможет вам определить триггеры, действующие на вашего партнера, и научит вас мешать им и дальше портить ваши отношения.

Прежде чем изучить техники, способные помочь вашему партнеру обнаружить, модифицировать и полностью нейтрализовать триггеры биполярного расстройства, ознакомьтесь с основными триггерами, с которыми может столкнуться ваш партнер. Этот список может поразить вас своим многообразием. Отмечайте галочками каждый триггер, который, как вам кажется, может повлиять на вашего партнера. Эта информация позже пригодится вам в этой главе.

Основные триггеры

• Ссоры

• Путешествия или смена часового пояса

• Стрессы на работе

• Употребление кофеина

• Употребление наркотиков, включая медикаментозные

• Перемены в целом

• Праздники и мероприятия

• Торговые центры

• Управление автомобилем в пробке

• Неправильное питание с большим количеством обработанных продуктов

• Употребление алкоголя

• Недостаток физических упражнений

• Нестабильная ситуация в семье

• Плохие отношения с супругом, членом семьи или коллегой

• Отсутствие гармонии в жизни

• Плохой режим сна, привычка засиживаться допоздна или спать целыми днями

• Отсутствие расписания

• Отсутствие упорядоченности в жизни

• Большая занятость

• Жизнь «на бегу»

• Постоянная деятельность

• Подверженность влиянию телевидения или других СМИ

• Общение с провокаторами

• Агрессия к себе или к окружающим

• Перенасыщенная событиями жизнь

• Недостаток духовной жизни

• Слишком плотный график или слишком много дел

• Влияние внутреннего негативного диалога

• Повседневная деятельность

• Болезнь или смерть близкого

• Стрессовые события в мире (и их освещение в СМИ)

В зависимости от пути развития биполярного расстройства у вашего партнера, триггеры могут привести к депрессии, гневу или раздражению, паническим атакам, мании, психозу, суицидальным мыслям и многим другим симптомам. Если на это накладываются проблемы, связанные с приемом медикаментов, например отказом от приема лекарств или их побочными эффектами, положение становится еще серьезнее. Также ваш партнер будет более уязвим перед триггерами, если станет игнорировать важные ритуалы, помогающие сохранять жизненный баланс: уделять себе время, высыпаться, гулять на свежем воздухе, иметь хобби, заниматься йогой и медитацией, физическими упражнениями, находить время на семью и друзей, качественно проводить время с вами, участвовать в религиозных и духовных практиках, читать или заниматься чем-то другим, что приносит удовольствие или помогает расслабиться. Вы можете сильно расстроиться, увидев, что ваш партнер постоянно возвращается к ситуациям, которые в прошлом вызывали у него симптомы биполярного расстройства. Хорошая новость в том, что решение существует, и вы найдете его в этой главе.

Возможно, вам будет сложно понять, как такие обыденные вещи, как смена часового пояса, повышение на работе или ссора, могут влиять на заболевание вашего партнера. Все дело в том, что для вас эти факторы могут не быть триггерами, потому что вы не страдаете биполярным расстройством. Это не означает, что вы – сильный, а ваш партнер – слабый – это означает, что ваш партнер, страдающий биполярным расстройством, чувствителен к стрессу. Вы можете без проблем справляться со своими ежедневными стрессами, тогда как вашего партнера повседневный стресс погружает в болезнь.

Вашему партнеру может оказаться не так просто, как вам, вернуться в повседневную колею после нескольких бессонных ночей. Вы можете повысить на него голос или поругаться с ним, а через час забыть об этом, но ваш партнер вряд ли забудет. Химические реакции, происходящие в мозге вашего партнера, очень сильно отличаются от ваших, и из-за этого ситуации, события и определенные типы поведения воздействуют на него иначе, чем на вас. Люди, страдающие биполярным расстройством, имеют очень узкий «коридор соответствия». Если проход в этот «коридор» закрывается, триггеры запускают симптомы биполярного расстройства.