Джули Фаст - Почему с тобой так трудно [Как любить людей с неврозами, депрессией и биполярным расстройством]

Кризисы. Наверняка вы перегружены собственными страхами и тревогами, пока ваш партнер лежит в больнице, но вам также нужно уделить много внимания детям. Им может быть очень страшно – они могут думать, что родитель умрет. Вышедший из-под контроля маниакальный или психотический эпизод может сильно встревожить детей, так что их всегда нужно ограждать от физических и психических травм. Вы должны заверить детей, что родитель в безопасности, потому что он лежит в больнице. Если партнер ушел или представляет угрозу, вы должны заверить детей, что вы – рядом и не дадите их в обиду. Объясните, что болезни иногда случаются, и родителя ждет помощь.

Лучше всего говорить о психическом заболевании открыто – как об обычной болезни, – а не прятать его, как что-то страшное. Расскажите о раке и диабете, а затем, с оглядкой на возраст, объясните детям, что у их родителя есть болезнь со странными и пугающими симптомами. Суть разговора в том, чтобы убедить детей в безопасности.

Когда у вашего партнера приступ заболевания, вам может быть не по себе, но для детей общение с родителями всегда должно быть безопасно. Помните, что кризис переживает не только ваш партнер, но и родитель ваших детей. Самое главное – дети всегда должны быть защищены. В данном случае они важнее вас и вашего партнера. Они – дети и не всегда могут за себя постоять.

Генетический риск. Еще одна проблема, которую вы должны обсудить со своим партнером и другими родственниками, – генетический риск развития биполярного расстройства у ваших детей. Если один из партнеров страдает биполярным расстройством, шанс развития заболевания у детей – 15–30 процентов [16] Источник: Papolos and Papolos. 1999. .

Это очень серьезный вопрос, если у вас есть дети или вы собираетесь их завести. Это не значит, что вам нужно бояться – это значит, что вы должны быть честны с другими членами семьи. Очень легко думать, что вам это не грозит, но не обманывайте себя – это уже случилось с родителями вашего партнера. Поэтому очень важно отслеживать ранние признаки перепада настроения у ваших детей.

Средний возраст проявления биполярного расстройства – двадцать три года, но болезнь может проявиться и в старшем подростковом возрасте. Самый ранний случай проявления заболевания зафиксирован в возрасте шести лет, а самый поздний – в пятьдесят [17] Источник: Hales and Yudofsky. 1999. . Имейте в виду, что дети, живущие со страдающим биполярным расстройством, подвергаются сильным стрессам, и вам важно уметь отличать стрессовую реакцию от ранних признаков надвигающейся болезни.

ПРИЗНАКИ ВОЗМОЖНОГО ПРОЯВЛЕНИЯ БИПОЛЯРНОГО РАССТРОЙСТВА У ДЕТЕЙ

1.Расстройство сна.

2. Выраженная депрессия. У детей это обычно проявляется как оторванность от общества и социальная изоляция. Детская депрессия часто идет рука об руку с раздражительностью и невосприимчивостью к утешению.

3. Мания у детей чаще всего имеет следующие симптомы и модели поведения: крайняя раздражительность и даже жестокость, возбужденность, сниженная потребность во сне и ярко выраженная непоседливость.

Биполярное расстройство, начавшееся в юношеском возрасте, выглядит практически так же, как у взрослых. Почти всегда важным предупредительным сигналом является явное расстройство сна. Говорили ли вы на эту тему со своим партнером? Если у вас есть дети, пора обсудить эту тему. Появляется все больше доказательств, что раннее выявление и лечение биполярного расстройства может оказать огромное влияние на дальнейшую жизнь, поэтому крайне важно проявить бдительность к вероятным симптомам у вашего ребенка младшего или юношеского возраста.

Ваши дети – одна из главных причин, по которым вам с партнером нужно подобрать рабочий план лечения. Ваши дети могут заплатить слишком высокую цену за нелеченое биполярное расстройство родителя. Чтобы дети могли жить в здоровой и надежной обстановке, вашему партнеру необходимо обрести стабильность. Иначе будет нелегко отличить проявления унаследованного заболевания от стрессовых реакций на болезнь родителя, особенно в подростковом возрасте.

Не всем пациентам с биполярным расстройством становится лучше. Им могут поставить двойной диагноз (биполярное расстройство и выраженная алкогольная или иная зависимость), осложняющий заболевание. Они могут отказаться от лечения или же оно не подействует. Депрессия может оказаться столь сильной, что человек будет недееспособен, и вы ничего не сможете с этим поделать. Возможно, ваш партнер агрессивен или не готов сотрудничать. Возможно, его посадили в тюрьму за то, что он сделал во время перепада настроения. Или вы просто больше не можете это терпеть.

Тогда однажды вам нужно будет позаботиться о себе, своей жизни, своем будущем и своих детях. Вы уже дошли до этой точки? Тогда, вероятно, эта книга – ваша последняя попытка изменить партнера. Но в какой-то момент вам придется принять суровую правду о вашем партнере и его шансах на восстановление и обретение стабильности. За вас это никто не сделает. Иногда приходится принимать ужасно трудные и грустные решения.

Эта тема раскрывается в главе 11, но ее стоит повторить еще раз. Если вы в браке, узнайте свои права согласно законам вашей страны или региона. Если у вашего партнера есть долги и из-за биполярного расстройства он продолжает их наращивать, однажды вам придется за них отвечать. Примите все необходимые меры, чтобы защитить себя. Сделайте это тихо и спокойно, но решительно оградите свои финансы от хаоса, который уже создал ваш партнер или может создать в будущем.

Вы же не хотите стать банкротом или испортить свою кредитную историю из-за болезни партнера. В случае проблем с денежными тратами не покупайте совместно дом, машину и не совершайте другие крупные покупки. Как предлагалось в главе 11, не заводите совместные банковские счета и кредитные карты. Не занимайтесь совместным бизнесом и не поддерживайте сомнительные идеи партнера. Когда речь заходит о будущем, думайте прежде всего о себе. Это не эгоизм, а здоровое взрослое поведение.

В некоторых парах, когда болевшему много лет партнеру становится лучше, его любимому человеку приходится нелегко: он перестает быть опекуном и имеет дело с полноценным человеком, вновь обретшим себя, свои силы и свою жизнь. Возможно, вам будет трудно в это поверить. Если вы много лет боролись за обретение партнером стабильного состояния, обрадуетесь ли вы, когда это действительно произойдет? Сейчас это может казаться вам элементарным – ведь вы хотите, чтобы партнер поправился. Но реальность может сильно отличаться от фантазии.