Альберт Эллис - Практика рационально-эмоциональной поведенческой терапии

В предлагаемой вашему вниманию книге излагается методика и техника этого современною варианта оригинальною и крайне эффективною метода психотерапии. Мы не будем здесь подробно анализировать суть рационально-эмоциональной поведенческой психотерапии, позволим это сделать человеку, лучше которого вряд ли кто-нибудь сможет разъяснить суть и значение рациональных механизмов в жизни человека и в краткосрочной групповой и индивидуальной психотерапии.

В. Ромек, канд. психол. наук, зав. кафедрой прикладной психологии Южно-Российского гуманитарного университет

В этой главе мы обсудим основные теоретические положения, лежащие в основе практики РЭПТ. Прежде всего рассмотрим РЭПТ в историческом контексте и проследим, что оказало влияние на ее становление; затем очертим основные понятия РЭПТ; после этого предложим расширенную версию известной формулы А-В-С; рассмотрим точку зрения РЭПТ на природу психологическою здоровья и психологическою дискомфорта; углубимся в эту тему, подробно разобрав взгляд РЭПТ на возникновение и закрепление психологическою дисбаланса; и наконец, мы изложим основные положения РЭПТ по вопросу терапевтических изменений.

Рационально-эмоциональную поведенческую терапию (РЭПТ) я (А. Э.) начал разрабатывать в 1955 году, когда занимался клинической психологией в Нью-Йорке, проработав к тому времени на данном поприще более десяти лет. Благодаря исследованию, которое я проводил на тот момент для обширного труда под названием «Факты в пользу сексуальной свободы», я приобрел в округе репутацию авторитета по вопросам сексуальных и брачных отношений. Мои друзья консультировались у меня по поводу своих сексуальных и межличностных проблем, и я обнаружил, что могу успешно помогать им в решении этих проблем за достаточно короткий период. Я решил продолжить обучение в области клинической психологии после того, как узнал, что это — единственный путь пройти подготовку в сфере консультирования по вопросам сексуальных и супружеских проблем. После получения ученой степени в области клинической психологии я решил освоить психоанализ, считая его самой глубокой и эффективной из существующих форм психотерапии. Я выбрал это направление, поскольку мой опыт в качестве неформального семейно-брачного консультанта показал, что нарушения отношений на самом деле являются следствием дисгармонии личности и «чтобы по-настоящему помочь людям жить в счастье друг с другом, их прежде всего нужно научить жить в мире с самими собой» (Ellis, 1962, р. 3).

Поначалу мне нравилось работать психоаналитиком, отчасти потому, что это позволяло *мне реализовывать свои интересы в помощи людям и решении их проблем. Однако я все больше разочаровывался в психоанализе: он уже не казался мне достаточно эффективной и действенной формой терапии. В начале 50-х я начал экспериментировать с разными формами терапии, включая психоаналитически ориентированную и эклектическую аналитическую терапию. И несмотря на то, что я все более преуспевал в своей работе с клиентами, меня по-прежнему не устраивала эффективность этих методов. Во время этого периода экспериментирования я обратился к чтению трудов по философии — моему излюбленному занятию — в надежде, что это поможет мне найти эффективную и действенную форму психотерапии. Тогда на мои мысли наибольшее влияние оказали труды греческих и римских стоиков (таких как Эпикур, Эпиктет и Марк Аврелий). Они подчеркивали первостепенное значение философских причин психологических нарушений — эта точка зрения была популярной в 50-х годах в Америке — и развенчивали влияние психоаналитических психодинамических факторов. Этого взгляда придерживались и некоторые древневосточные философы, особенно Конфуций, Лао-Цзы и Будда Гаутама. По сути, эти философы, утверждавшие, что людей расстраивают не события как таковые, но их мнение об этих событиях, и стали основателями РЭПТ, и такой подход (а следом мои инновационные формулы) остается в центре когнитивно-поведенческих направлений в психотерапии настоящего времени.

Кроме древней философии, современная РЭПТ заимствовала идеи из множества других источников, которые также оказали на нее влияние. На меня произвели сильное впечатление трактаты Эммануила Канта о силе (и ограничениях) познания и идей, кроме того, в этом отношении важны были работы Спинозы и Шопенгауэра. Философы науки, такие как К. Поппер (1959,1963), Б. Рассел (1965) и У. Бартли (1984), помогли мне понять, что все люди создают гипотезы о природе мира. Более того, эти философы подчеркивают, что важно не просто верить в обязательную полезность этих гипотез, а проверять ее. Практика РЭПТ во многих аспектах предполагает использование логико-эмпирических методов науки (Ellis, 1962, 1979d). РЭПТ обращает особое внимание на гибкость научного метода и отвергает — как и наука — любые догмы, а также придерживается того взгляда, что жесткий абсолютизм является одной из главных причин человеческих несчастий (Ellis, 1983а). Помимо этого, РЭПТ, с одной стороны, предваряет, с другой — подтверждает некоторые положения постмодернизма (Ellis, 1994с, 1996а, 1996b).

Несмотря на то что философия РЭПТ расходится с благочестивой религиозностью, в одном отношении христианская идеология оказала на нее огромное влияние. Положение РЭПТ о ценности человека (которое будет обсуждаться далее) схоже с христианским взглядом на порицание греха и прощение грешника (Ellis, 1991b, 1991с, 1994с; Hauck, 1991; Mills, 1993; Powell, 1976). Утверждая самопринятие и отвергая все формы оценивания людей, РЭПТ тем самым роднится с философией этического гуманизма (Russell, 1950, 1965), которая не приемлет возведение людей в ранг бога или дьявола. Кроме того, РЭПТ уходит своими корнями в экзистенциальную философию М. Хайдеггера (1949) и П. Тиллиха (1977), поскольку полагает, что каждый человек находится в центре своей вселенной (но не Вселенной в глобальном смысле) и обладает свободой выбора (но не безграничной) в том, что касается эмоциональной сферы. РЭПТ действительно носит выраженный гуманистично-экзистенциальный характер (Ellis, 1973,1991с, 1994с, 1996а).

На меня также повлияли — особенно в 60-х — работы по общей семантике (например, Korzybski, 1933). Авторы этих работ обращали внимание на то сильнейшее воздействие, которое оказывает на мысль язык, и на тот факт, что наши эмоциональные процессы в огромной степени зависят от способа структурирования мыслей посредством используемого нами языка.