Альберт Эллис - Практика рационально-эмоциональной поведенческой терапии

РЭПТ показывает членам семей, что пока они не поймут и не примут — и необязательно чтобы им это нравилось — данную почти универсальную особенность своих близких, они будут продолжать требовать» чтобы требовательные члены семьи не были такими, какими они бесспорно являются. И их собственная требовательность ни к чему не приведет.

3. Принятие отсутствия заботы и любви. Дети и взрослые рождаются с сильной наклонностью заботиться о других, особенно о членах своей семьи (или приобретают ее) (Bowlby, 1988). Замечательно! Но большинство людей также имеют врожденную или приобретенную склонность часто относиться к другим без любви и заботы, не говоря уже о том, что иногда и антагонистично и агрессивно. Даже члены одной семьи, которые действительно любят друг друга, могут подвергнуться противоречивым аффектам Поэтому семейная РЭПТ отмечает для своих клиентов: «Если вам удастся за всю свою жизнь найти всегда любящего и заботливого человека — вы просто счастливчик? Если вы встретите несколько таких — это просто чудо! — Поэтому принимайте, принимайте, принимайте эту реальность».

4. Принятие человеческой склонности к эмоциональным и поведенческим расстройствам. В некоторых отношениях никто не несет полной ответственности за собственные эмоциональные и поведенческие нарушения. Во-первых, мы рождаемся с сильной тенденцией расстраивать самих себя из-за сложностей или неудач; иначе у нас могло не быть мотива их минимизировать и выживать (Ruth, 1992). Во-вторых, нас постоянно окружают неприятности и беды*

включая жестокое воспитание, оскорбления, изнасилования, инцесты, аварии, болезни и увечья. Будучи когда-то оскорбленным, мы обычно помним об этом травматичном инциденте и продолжаем сильно — часто даже чересчур — реагировать на подобные ситуации. В-третьих, часто благодаря своей семьей школе и культуре мы научились тому, что должны расстраиваться, когда происходит неприятное Активирующее событие.

Так как множество внешних и биологических факторов предрасполагают людей к различного рода расстройствам, семейная РЭПТ учит своих клиентов быть готовыми к тому, что их близкие могут вести себя иррационально, и в конце концов принять это без лишних переживаний на этот счет.

Даже несмотря на то что — как говорилось в начале этого параграфа — люди в некоторых отношениях не ответственны за свойство легко расстраиваться, они все же несут ответственность за то, что создают некоторые свои чувства, такие как депрессия и гнев и потворствуют им. Как показывает РЭПТ, у них все же есть некоторый выбор — расстраиваться или нет по поводу происшествий в семье. Поэтому семейная РЭПТ стремится помочь каждому члену семьи принять себя со всеми своими нездоровыми переживаниями, в то же время принимая свою ответственность за их возникновение и за избавление от них.

5. Безусловное принятие себя и других. Мы все время подчеркиваем в данной работе, что РЭПТ призывает своих клиентов к безусловному самопринятию, даже когда они ведут себя неподобающим образом и саботируют семейную жизнь. РЭПТ учит их полностью принимать всех людей, как бы плохо или хорошо они себя ни проявляли, и оценивать только поведение свое и других людей, а не их или свои «Я» и личность за это поведение. Многие годы практики супружеской и семейной терапии показали, что одной из лучших техник, которые помогают клиентам остудить свой гнев друг на друга, — это научить некоторых, предпочтительно всех, членов семьи сначала безусловному самопринятию, а затем безусловному принятию своих близких (Ellis, 1957,1962,1988,1991Я, 1993е, 1994с, 1996а).

6. Принятие неизменяемых неприятностей. Трудности и неприятности — неизбежное условие жизни людей. Хотя семейная жизнь, особенно для маленьких детей, заметно облегчает жизненные сложности, она же их существенно и преумножает. Как супруг, родитель или ребенок, мы должны подчиняться множеству семейных правил, среди которых — порядок в комнатах, трата денег, режим питания и сотни других ограничений. Как плохо — но с этим ничего не поделаешь!

Таким образом, РЭПТ учит людей принимать условия семейной жизни, которые им определенно не нравятся, но которые они не могут — или не хотят — изменить. Как отмечает Хокк (Hauck, 1984), когда семейная ситуация кажется «плохой», можно (1) ничего с этим не делать, (2) пытаться изменить ее или (3) выйти из ситуации. Большинство людей часто выбирают один из этих трех вариантов и совершенно ненужным образом расстраиваются — то есть ноют! — из-за того, что выбрали его. РЭПТ показывает клиентам как реализовать выбранный вариант, не жалуясь и не считая его ужасным или кошмарным (Dryden & Ellis, 1990,1991; Ellis, 1988,1994с, 1994а).

На сегодняшний день существует неисчислимое множество систем семейной терапии, но основными (по крайней мере, наиболее популярными) считаются психоаналитические системы и поведенческие школы. Ниже мы попытались кратко описать сходства и различи# семейной РЭПТ и этих систем.

РЭПТ значительно и радикально отличается от того, что можно было бы назвать «чистой» или «истинной» психоаналитической терапией в том виде, в каком она была изначально представлена Фрейдом (Freud, 1965) и его ближайшими последователями. К счастью или нет, психоаналитики и психоаналитически ориентированные терапевты теперь редко придерживаются фрейдистской теории и методов, и то, что называется неофрейдистской терапией — это терапия Карен Хорни, Эрика Фромма, Франца Александера, Томаса Френча и Гарри Стэка Салливана, — на самом деле гораздо более неоадлерианская, чем неофрейдистская. Так, то, что Пол Уочтел (Wachtel, 1994) называет психоанализом, в действительности ставит акцент на понимании и изменении клиентами своих текущих межличностных отношений (а не на бесконечном обсуждении их прошлого) плюс то, что можно назвать мягкой РЭПТ, или РЭПТ низшего уровня, — учит их осознавать и оспаривать свои нереалистические и иррациональные идеи относительно себя, других людей и мира.

В классическом фрейдовском психоанализе есть несколько основных положений, которые частично перенял такой семейный терапевт-психоаналитик, как Натан Аккерман (Ackerman, 1958). Сюда входят положения о том, что (1) текущие семейные проблемы проистекают из прошлого опыта людей в родительских семьях, который они переносят на своих супругов и других членов семьи; (2) глубоко укоренившиеся семейные трудности своим происхождением обязаны, главным образом, достаточно серьезным эмоциональным расстройствам отдельных членов семьи; (3) только поняв исходные причины своих собственных нарушений и проработав их на продолжительной психоаналитической терапии, люди действительно смогут преодолеть свои текущие семейные неприятности; (4) основным терапевтическим инструментом является перенос отношения между терапевтом и его клиентом, и только если терапевту удастся организовать для клиента (клиентов) возможность пережить во время лечения невроз переноса и использовать свои личные отношения с клиентом (клиентами), только тогда этот невроз, равно как и исходный, будет действительно разрешен; (5) в глубине практически все люди с расстройствами имеют нерешенные эдиповы комплексы, страхи кастрации и подавленную агрессию по отношению к своим родителям, братьям и сестрам, и только понимание и отработка этой агрессии и комплексов может привести к исцелению; (6) все серьезные семейные нарушения являются результатом глубоко бессознательных и подавленных мыслей и чувств, и когда клиенты начинают их полностью осознавать, они избавляются от своих эмоциональных и поведенческих расстройств; (7) серьезные эмоциональные нарушения, такие как шизофрения, являются результатом воспитания в раннем детстве, а также неудовлетворительных семейных обстоятельств из поколения в поколение; (8) интеллектуальный и эмоциональный инсайт приводит к поведенческим изменениям, при этом сами по себе поведенческие решения практически бесполезны и не приводят к интеллектуальным и эмоциональным изменениям; (9) сопротивление терапевтическим изменениям в целом является результатом детских расстройств, связанных с семейной ситуацией, бессознательного сопротивления идущим из детства чувствам и переноса этих чувств на терапевта.