Андреас Иопп - Мне очень нравится курить… но я бросаю!

Если уже спустя короткое время курильщики начинают воспринимать подверженность стрессам как составляющую своей индивидуальной природы, то как же это должно будет выглядеть через 20 или 30 лет? Наверное, они просто не в состоянии будут вспомнить, какими раскованными и свободными были когда-то. Тогда понятно, почему у них складывается убеждение в успокаивающем эффекте сигарет и почему им не хочется расставаться с курением. Да, чаще всего именно нервозность рассматривается курильщиками как собственная индивидуальная особенность, никто из них не осознает, что, в сущности, ее причиной является никотиновая зависимость.

В другом новаторском эксперименте вы ставили целью выяснить, действительно ли курение дает некоторый выигрыш в самочувствии или нет. Получают ли курильщики хотя бы на короткое время больше удовольствия, и повышается ли их настроение по сравнению с некурящими? В любом случае душевное расположение курильщиков меняется значительно чаще. Многие из них говорят, что курение повышает им настроение, и это, в общем, соответствует действительности. Суть проблемы состоит в симптомах абстиненции, которые приводят к большей раздражительности и учащенной смене психических состояний. В течение дня у курильщиков наблюдается больше перепадов настроения. Причем наивысшие подъемы настроения у курильщика сопоставимы с обычным расположением духа у некурящего, а наибольшие спады опускаются значительно ниже нормального уровня. Вся проблема сводится к тому, что происходит в перерывах между двумя сигаретами, когда настроение курильщика ухудшается. Таким образом, за день курильщик переживает больше спадов настроения и последующих подъемов, которые воспринимаются им как «преимущество» курения. Отсюда ясно, почему для многих никотин обладает такой привлекательностью и почему ему приписывают целый ряд положительных свойств.

Несмотря на такое постоянное соскальзывание вниз, курильщик может сказать: «Да, но все-таки настроение каждый раз улучшается, а последний подъем, вероятно, был даже чуть выше нормального самочувствия некурящего. Наверное, это и есть тот стимул, который мне необходим». Можно констатировать, что средний уровень настроения курильщика в течение дня не превышает уровня некурящего. То есть никакого абсолютного выигрыша в настроении не существует. Однако в настоящее время вводится все больше ограничений на курение, нельзя уже просто взять и закурить сигарету, где захочется, чтобы улучшить свое самочувствие. Следовательно, возрастает количество курильщиков, которые элементарно страдают больше, чем раньше, когда еще разрешалось курить повсюду.

После курения раздражительность и напряжение уменьшаются. Курение снижает стресс? Или оно создает еще больший стресс? На протяжении дня такое облегчение никогда не бывает устойчивым. На самом деле происходит следующее: через 10–20 минут после выкуренной сигареты нервозность вновь начинает слегка усиливаться. Если вы курите регулярно, то уже спустя 30 минут все больше станете замечать, что вам чего-то не хватает. Вы начнете ощущать постепенно возрастающую неудовлетворенность и раздражение. А если курильщики присутствуют на двух-, трехчасовом совещании, то их муку и беспокойство можно увидеть невооруженным глазом. Они выглядят напряженными и раздраженными. Помню свое участие в заседании под председательством человека, который был заядлым курильщиком. То и дело объявлялись перерывы и перекуры. Было видно, как усиливался его стресс и как, по мере приближения к очередному перерыву, он становился все недовольнее. Других курильщиков на этом заседании не было, и в результате оно оказалось весьма непродуктивным.

Вы считаете, что люди курят вследствие своей подверженности стрессам или это курение делает их более нервными?

Думаю, здесь нужно говорить о взаимовлиянии. Если человек в эмоциональном плане скорее лабилен, если он нервный по своей природе и при этом начинает курить, то весьма вероятно, что он станет «тяжелым» курильщиком и будет испытывать еще большее внутреннее напряжение при падении уровня никотина и еще больший подъем настроения при его восстановлении. То есть подъемы и спады в этом случае будут наиболее существенными. В одном из моих экспериментов те из 105 его участников, которые использовали сигареты, чтобы контролировать свой стресс, оказались и самыми «тяжелыми» курильщиками. Они же чаще всего «заряжались» никотином для поддержания должной концентрации внимания. В то же время именно эти курильщики испытывали наибольший стресс на почве нехватки никотина. У курильщиков с менее лабильной нервной системой перепадов настроения, связанных с изменением содержания никотина, относительно не так много, поэтому и модель курения у них другая. Из них получаются скорее «социальные» или «легкие» курильщики, и обычно проходит немало времени, прежде чем у них возникает тяжелая зависимость.

Похожим образом обстоит дело и с людьми, подверженными депрессиям. Если человек склонен к депрессии, то у него формируется поведение курильщика, сходное с упомянутой выше моделью, когда в перерыве между сигаретами расстройство усиливается, а после курения наступает большее просветление душевного состояния.

Мы еще не поговорили о концентрации внимания и умственной работоспособности… Если в том, что касается стресса, положение курильщика выглядит хуже обычного, его умственная работоспособность не страдает, до тех пор пока в его состоянии не начнет превалировать нервозность, вызванная низким уровнем никотина. Мы знаем, что никотин, хотя ненадолго и ненамного, но повышает умственную работоспособность курильщика. Однако мы знаем и то, что в перерыве между двумя сигаретами она снова быстро ухудшается. Таким образом, в течение нескольких минут работоспособность может находиться на уровне выше среднего, но затем, при появлении симптомов воздержания, не дающих сосредоточиться, быстро и неуклонно падает, опускаясь ниже среднего уровня некурящего. Многие исследования сосредоточивались исключительно на этом коротком отрезке времени после выкуренной сигареты. Но его нельзя рассматривать в отрыве от быстро наступающего спада и ухудшения, сопутствующего снижению уровня никотина.

Курильщикам приходится довольно туго, поскольку в офисах курение запрещено. Перерывы между сигаретами становятся все длиннее. Я вспоминаю об одном исследовании, в котором вы оценивали влияние продолжительности перерывов в курении на умственную работоспособность курильщиков. Чем длительнее был перерыв между сигаретами, тем меньшую способность к концентрации демонстрировали курильщики в ваших тестах.