Тобиас Эш - Код самоисцеления. Как голова может вылечить тело [litres с оптимизированной обложкой]

Таким образом, внимательность можно понимать как прикладной эффект плацебо, как таблетку-пустышку, выдаваемую самому себе, чтобы активно способствовать процессу самоисцеления. Даже одна маленькая доза способна что-то изменить, на что-то подействовать. Тренировка внимательности не должна немедленно привести к развитию способностей буддистских монахов, о которых мы говорили в связи с ритуалом Туммо, но даже начинающие многого достигают, что доказывается исследованиями плацебо и состояний медитации.

Об этих новых тенденциях в науке больше всего знает человек, который открывает все новые связи между телом и духом. Это Герберт Бенсон, основатель медицины ума и тела.

Когда я в 2001 году впервые попал в Медицинскую школу Гарварда, это произвело на меня отрезвляющее действие. Дело не только в том, что кампус известного американского вуза очень красив, а прежде всего в «духе», царившем на его территории. В отличие от нашей страны, в США не считалось чем-то необычным, если человек работал за пределами своей узкой специализации, на стыке дисциплин, делился опытом и трудился вместе с другими врачами. На меня также произвела впечатление та самоочевидность, с которой разные подходы не считались препятствием, а приветствовались и поощрялись как факторы, способствующие расширению свободы действий и рабочего пространства. Именно эта позиция повлияла на развитие медицины ума и тела. По-другому и не могло быть. В рамках концепции восприятия пациента как единого целого здесь объединялись под одной крышей самые различные точки зрения, дисциплины, техники и методы.

За то, что развитие медицины ума и тела в США с самого начала протекало гораздо легче, чем у нас, мы должны благодарить Уильяма Джеймса (1842–1910). Американский философ и психолог преподавал в Гарвардском университете и считается основателем психологии в США. Он был одним из первых, кто рассматривал психологию с научной точки зрения. При этом он рассматривал тело и дух не как отделенные друг от друга сущности, но как части единого организма. В своей теории ученый установил взаимосвязь сознания и мозга. Именно восприятие человека, его настрой и ожидания были центральными объектами работ Джеймса. Поэтому такие темы, как салютогенез, связность или сопротивляемость, не задвинуты на дальнюю полку, а, напротив, хорошо известны в мире науки. Со времен Уильяма Джеймса психология, а также и американская социология все активнее занимались исследованиями здоровья и внутренних ресурсов человека.

Поэтому вряд ли случаен тот факт, что Герберт Бенсон проводил свои исследования в бывших рабочих кабинетах Уильяма Джеймса в Гарвардском университете и там же встретился с далай-ламой. Где же еще?

В Медицинской школе Гарварда произошло и другое событие: после своей экспедиции в Гималаи Герберт Бенсон учредил Медицинский институт ума и тела (сегодня – Институт «Ума и Тела» Бенсона – Генри) которым и руководил до недавнего времени. С 70-х годов здесь развилась «новая» медицина, из Бостона она распространилась по всей стране, а сегодня прочно закрепилась в концепции здорового образа жизни.

Национальный институт здоровья определил медицину ума и тела как «медицину, нацеленную на взаимодействие мозга, духа, тела и поведения, а также на поиск эффективных средств и путей, при помощи которых эмоциональные, психические, социальные, духовные и обусловленные поведением факторы могут оказывать прямое влияние на здоровье. Заложенную в каждом человеке от природы способность к самопознанию и самопомощи такая медицина считает основополагающей и наиболее ценной, ее стоит принимать во внимание, пробуждать и развивать». Медицина ума и тела связывает основополагающие знания из медицины, нейробиологии и поведенческой психологии, совмещает воедино все аспекты, рассмотренные нами, – от неравной пары в виде стрессовой реакции и реакции расслабления до процессов саморегуляции в нашем мозге, салютогенеза и исследования эффекта плацебо.

Что касается аспекта самозаботы, мы рассмотрим в следующей главе более подробно его основные составляющие, необходимые для конкретного практического использования. Ведь из знания, что каждый человек обладает способностью к самоисцелению, рождается главная цель медицины ума и тела. Она заключается в том, чтобы улучшить активность личности в долгосрочной перспективе и мотивировать ее на изменения, которые будут способствовать формированию и поддержанию здорового образа жизни. Активное участие людей в процессе своего лечения – лучшее средство для достижения большей самоэффективности.

Только при включении в процесс самопомощи возможна ресурсоориентированная медицина.

Для того чтобы наглядно продемонстрировать место и рейтинг медицины ума и тела в концепции здорового образа жизни, Герберт Бенсон охотно использует простой и очень наглядный образ. Представьте себе стул с тремя ножками. Первая ножка – это все то, что врач или терапевт делает с вами. Спектр этих действий простирается от диагностирования болезни до оперативного вмешательства, от сканирования мозга до различных методов лечения, таких как физиотерапия или акупунктура. Вторая ножка – то, что вы получаете от врача или терапевта: лекарства, препараты на основе трав и прочие предписания. Для традиционной медицины на этих двух ножках, как правило, все и заканчивается. Но Бенсон, кардиолог по образованию, разглядел еще и третью ножку, которая представляет собой самопомощь , то есть активное включение пациента в процесс лечения. Его позиция очевидна: без этой третьей ножки стул не может стоять, без личной компетенции и личной ответственности здоровье не может сохраняться долго. Только с ними возможна ресурсоориентированная медицина.

Нужно упомянуть еще две вещи. Во-первых, необходимо индивидуально и по отдельности приспособить все три ножки друг к другу, чтобы стул не качался, не опрокинулся или вообще не сломался. Стул с одной ножкой длиной под 2 метра, с другой в виде 30-сантиметрового обрубка и с зубочисткой вместо третьей не сможет сохранять равновесие и не будет стоять. Хотя мы и должны укреплять эту третью ножку самопомощи, которой часто пренебрегали в прошлом, но нельзя видеть в медицине ума и тела замену официальной медицине. Мы порой слышим этот поспешный упрек, но он идет вразрез с идеей междисциплинарности, которая стоит за медициной ума и тела. Самопомощь не альтернатива медикаментозному лечению или традиционным медицинским процедурам, она – их логическое продолжение.

По этой причине медицину ума и тела также причисляют к интегративной медицине, где она по значимости равна традиционной медицине и научно подтвержденной натуропатии. В интегративной медицине речь идет о разработке программы здоровья индивидуально для каждого пациента и о поиске многопрофессионального, полноценного подхода, при котором пациент с его собственными ресурсами и способностями ставится на первое место. Наряду с традиционной медициной равнозначную роль здесь играют методы, техники и стратегии самопомощи, имеющие отношение к питанию, движению, расслаблению, управлению стрессом, ментальной тренировке, упражнениям для развития внимания и многим другим сферам. В зависимости от того, что подходит пациенту, схема лечения может включать элементы кинезиотерапии, медитации, йоги, тай-чи, комплекс упражнений цигун, массажа, поведенческой и музыкальной терапии. Традиционные восточные методы лечения могут комбинироваться с водолечением и приемом отваров трав, а также с современными техниками расслабления. Но центральным пунктом по-прежнему остается восприятие пациента как единой личности и ориентированность на последние научные данные. Вам, как пациенту и как личности, доверяют и считают вас способным на нечто большее. Вас включают в процесс и подстегивают к действиям, вам предоставляют больше прав, но и возлагают на вас больше «обязанностей».