Павел Федоренко - Психосоматика. Как выйти из адского круга панических атак, беспокойства, стресса и тревожных состояний. 20 работающих способов

Теперь приведём статистические сведения, касающиеся проблемы ипохондрии, чтобы более подробно прояснить природу чрезмерной озабоченности человека собственным здоровьем.

✓ 20 % физически здоровых людей время от времени переживают о своём здоровье.

✓ 45 % тревожных людей периодически подозревают у себя какую-либо болезнь.

✓ 50 % пациентов самых разных врачей избыточно пекутся о собственном здоровье.

✓ Ипохондрией как эмоциональным расстройством страдают порядка 15 % людей в мире.

✓ Ипохондрия как элемент тревожных расстройств наблюдается в 80 % случаев.

✓ Люди, страдающие от ипохондрии, тратят на медицинские обследования в несколько раз больше денег, чем люди без избыточной тревоги, и обращаются к врачам на 80 % чаще по сравнению с людьми без ипохондрии.

✓ Диагностика и лечение одного человека с психосоматическими симптомами обходится в 7 раз дороже, чем лечение человека с реальной органической болезнью.

✓ Четверть людей, жалующихся на эти симптомы врачу, испытывают их из-за беспокойства.

✓ Чаще всего ипохондрия проявляется ближе к 30 годам у мужчин и к 40 годам у женщин.

Значимую роль в развитии и поддержании ипохондрических переживаний играют дезадаптивные стратегии поведения, удерживающие человека в порочном круге ипохондрии (рис. 12).

Рис. 12.Порочный круг ипохондрии

Наиболее распространёнными вариантами таких «спасительных» навязчивых действий являются следующие:

✓ пристальное изучение кожи на наличие трещин, ссадин, родинок, шишечек и т. д.;

✓ ощупывание или разглядывание своего тела в зеркале с целью выявления отклонений;

✓ избыточная фокусировка на любых телесных ощущениях, особенно на «необычных»;

✓ мысленное «сканирование» своего организма на наличие симптомов и дискомфорта;

✓ катастрофическая интерпретация любых «ненормальных» физических ощущений;

✓ частые звонки врачам, в скорую помощь и в различные медицинские организации;

✓ постоянное обсуждение симптомов и переживаний с родными, близкими и друзьями;

✓ мониторинг своих симптомов на медицинских сайтах и специфических форумах;

✓ частые медицинские обследования и пересдачи одних и тех же анализов;

✓ обесценивание и дискредитация хороших результатов медицинского обследования;

✓ попытки получить от близких людей заверения в том, что ничего плохого не случится;

✓ отвержение заверений близких и даже врачей в отсутствии заболеваний и патологий;

✓ частая смена врачей вследствие неверия в их компетентность или порядочность;

✓ обесценивание профессионализма врачей, изначально вызывавших доверие;

✓ избегание обращений к врачу при наличии обоснованных подозрений на наличие того или иного заболевания;

✓ избегание ежегодных или плановых профилактических медицинских осмотров.

Для того чтобы уверенно говорить о том, что человек страдает от избыточных ипохондрических переживаний, такое беспокойство должно отвечать трём главным критериям:

✓ беспокойство сохраняется, несмотря на нормальные результаты медицинских обследований и разуверения врачей в наличии опасной болезни или патологии;

✓ беспокойство вызывает сильное напряжение, приводит к стрессу и нарушениям в личной, семейной, профессиональной и других сферах жизни;

✓ беспокойство длится как минимум на протяжении полугода в достаточно выраженном и интенсивном формате.

А теперь позвольте сразу перейти к сути проблемы. Чего тянуть?! Ведь если вы опытный тревожно-фобический невротик, то знаете, что желание получить всё и сразу – одно из «золотых» правил волнения и беспокойства. Поэтому не станем откладывать в долгий ящик и скажем прямо:

главной причиной различных невротических состояний (и в том числе симптомов вегетососудистой дистонии) являются наши программы мышления, представляющие собой суповой набор представлений о самом себе, о других людях и о мире в целом.

И если эти «устаревшие» автоматические программы управляют нами и нашей жизнью, то велика вероятность того, что наши потребности не удовлетворяются, в силу чего мы испытываем внутреннее напряжение и эмоциональный дискомфорт, который со временем проявляется в виде телесных симптомов вегетососудистой дистонии, по поводу которых вы сейчас можете напрягаться дополнительно. Итак, главную причину мы с вами выяснили. Но для того чтобы на глубинном уровне осознать вышесказанное, нам придётся ещё немало обсудить, уточнить и прояснить промежуточные звенья в цепочке «убеждения – симптомы вегетососудистой дистонии».

Как вы уже поняли, многочисленные и разнообразные телесные проявления вегетососудистой дистонии, панические атаки, навязчивые состояния и другие невротические реакции являются лишь вершиной айсберга под названием тревожно-мнительный характер. Звучит не очень приятно. Но надеемся, вы взяли эту книгу в руки не для того, чтобы прочитать о том, как в вашей жизни всё расчудесно и что ваши невротические проявления надуло порывистым ветром обстоятельств. Лучше сразу узнать горькую правду, чем вливать в свои уши мёд, ведь ложку дёгтя рано или поздно всё равно придётся отведать. Но не спешите привычно расстраиваться понапрасну. Итак, теперь вы знаете, что ваши телесные симптомы – только вершина айсберга. Однако, как показывает практика, просто перешагнуть свои симптомы (читай – перестать их бояться), попытаться найти главные причины невроза и постараться избавиться от них одним махом – тактика непродуктивная. Вы, конечно, можете, не теряя времени, сразу обвинить своих родителей во всех невзгодах, настойчиво отыскивать внутренний конфликт и требовать от психотерапевта поскорее натереть ваше ядро личности до блеска. Но при таком подходе показания вашего внутреннего «напряжёметра» могут зашкалить.

В этом отношении очень важно осознать одну простую истину в работе над неврозом: до тех пор, пока вы не поймёте механизм функционирования своих тревожных состояний, до тех пор, пока вы не начнёте интенсивно снижать уровень своей тревоги, вы не сможете полноценно понять все тонкости необходимой работы с мышлением. Представьте: вы пришли к врачу с болью в животе, а он, вместо того чтобы выписать вам лекарства, начинает читать вам двухчасовую лекцию о вреде неправильного питания. Поэтому для начала следует уяснить, что собой представляют те или иные тревожные проявления, поменять к ним отношение (иными словами – убрать бессмысленную и беспощадную борьбу с симптомами), а также сформировать навыки совладания с пугающими состояниями в том числе посредством систематического выполнения определённых техник и упражнений (главные из них вы можете обнаружить в практической части книги, но пока не торопитесь переходить к ним). И если вы не станете лениться, а начнёте интенсивно работать на этом «техническом» уровне, то, в целом, избавиться от невротических проявлений достаточно несложно. При этом желательно не откладывать в долгий ящик и работу с непосредственной причиной тревоги и симптомов – искажённой системой мышления. Иначе симптомы могут проявиться снова, и невроз без спроса опять наведается в вашу жизнь.