Дональд Винникотт - Маниакальная защита

Бегство во внешнюю реальность из внутренней реальности. Существует несколько клинических типов этого явления. Существуют пациенты, которые делают внешнюю реальность выражением фантазий. Есть пациенты, чьи сны наяву — всесильная манипуляция реальностью, но они понимают, что это манипуляция. Есть пациенты, которые эксплуатируют каждый возможный физический аспект сексуальности и чувственности. И есть пациенты, которые используют внутренние телесные ощущения. Из двух последних, первый — компульсивный мастурбатор — ослабляет психическое напряжение с помощью удовлетворения, получаемого от аутоэротической активности или от принудительного гетеросексуального или гомосексуального опыта, а второй — ипохондрик — приходит к принятию психического напряжения через отрицание содержания фантазий.

Приостановленное оживление (animation). В этом аспекте защиты, в котором, пациент контролирует внутренних родителей, удерживая их между жизнью и смертью, опасности внутренней реальности (с её хорошими объектами, которым угрожают, её плохими объектами и частями объектов и с её опасными преследователями) до некоторой степени признаны (бессознательно) и взаимодействуют. Защита является неудовлетворительной, так как всемогущий контроль плохих внутренних родителей прекращает все хорошие отношения, и пациент ощущает себя внутренне мертвым и видит мир лишенным красок. Мой второй случай иллюстрирует это.

Использование противоположностей в успокоении. Противоположности должны рассматриваться вместе. Чтобы проиллюстрировать мою точку зрения, я привожу серию противоположностей, обычно используемых во всемогущих фантазиях и во всемогущем контроле внешней реальности пациентами, которые находятся в состоянии маниакальной защиты. Некоторые из них обычно используются больше для достижения успокоения через внешнюю реальность, поэтому это всемогущество и обесценивание являются не такими уж очевидными.

Пустое — Наполненное

Мёртвое — Живое, растущее

Неподвижное — Подвижное

Серое — Цветное

Тёмное — Светлое, светящееся

Неизменное — Постоянно меняющееся

Медленное — Быстрое

Внутри — Снаружи

Тяжелое — Легкое

Опускающееся — Поднимающееся

Низко — Высоко

Огорченное — Смеющееся, счастливое

Подавленное — С легкой головой, на вершине мира

Серьезное — Юмористическое

Разъединенное — Соединенное

Разъединяющее — Соединяющее

Бесформенное — Сформированное, пропорциональное

Хаос — Порядок

Диссонанс — Гармония

Неудача — Успех

По частям — Целое

Неизвестное и таинственное — Известное и понятное

Ключевые слова здесь «мертвое» и «живое — подвижное — растущее».

Депрессия — Подъем

Я бы хотел остановиться на какое-то время на одной из этих защит, которая меня особенно интересует.

Пока я искал слово, которое могло бы описать все защиты от депрессивной позиции, я натолкнулся на слово «подъем». Доктор J.M. Taylor посоветовал мне его как противоположность депрессивности, и оно лучше, чем слово «жизнерадостный», которое хорошо известно в качестве противоположности депрессии по докладам фондовой биржи.

На мой взгляд, слово «подъем» может быть использовано с целью привлечь внимание к защите от тех аспектов депрессии, которые подразумеваются в таких терминах, как «тяжесть в сердце», «глубина отчаяния», «чувство внезапной слабости» и т. д.

Стоит только подумать о словах «тяжелый», «тяжесть», «сила тяжести», и о словах «легкий», «легкость», «левитация»; каждое из них имеет двойное значение. Тяжесть обозначает серьезность, но она также используется для описания физической силы. Легкость обозначает обесценивание и подшучивание, также как недостаток физической тяжести. В детской игре я всегда находил, что воздушные шары, аэропланы и ковры-самолеты включают обозначение элементов маниакальной защиты, иногда нарочно, а иногда случайно. Также просветленно-легкая голова [4] Ср. «приподнятое настроение». — это общий симптом надвигающейся депрессивной фазы; стараясь защититься от депрессии, голова как бы наполняется газом, стремящимся поднять пациента над его проблемами. В связи с этим интересно отметить, что в смехе мы показываем себе и своим друзьям, что у нас избыток воздуха, тогда как во вздохе и рыданиях мы показываем относительный недостаток в нем с помощью нашего нормированного вдыхания.

Слово «подъем» выводит на передний план значение Вознесения в христианской религии. Я думаю, что мне стоило бы, с одной стороны, описать Распятие и Воскрешение как символическую кастрацию с последующей эрекцией несмотря на телесное унижение. Однако, если бы я предложил подобное объяснение христианину, я бы столкнулся с протестом не только вследствие общего отвержения бессознательного сексуального символизма; по крайней мере часть получающегося в результате негодования может быть объяснена [5] Эта идея было выражена Brierley (1951, гл. 6). тем, что я не учел важность символики депрессии-подъема в мифе. Каждый год христианин испытывает всю глубину печали, отчаяния, безнадежности в переживаниях Страстной пятницы. Обычный христианин не может выдержать депрессию так долго, и поэтому он переходит в маниакальную фазу в Пасхальную воскресенье. Воскрешение характеризует восстановление после депрессии.

Многие находят достаточно много печали и самостоятельно, без помощи религии, и даже могут выносить печаль без поддержки, позволяющей разделить это переживание; но иногда, когда я слушаю в анализе людей, насмехающихся над религией, меня поражает, что они демонстрируют маниакальную защиту в том, что не в состоянии признать печаль, вину и бесполезность, а также ценность достижения чего-то, принадлежащего персональной внутренней или психической реальности.

Выбранная мною тема несомненно допускает широкое толкование. Предмет, который очень интересует лично меня — это теоретическая связь между феноменом маниакальной защиты и символизмом. Например, подъем, очевидно, имеет фаллическое значение, т. е. значение эрекции, но это вовсе не то же самое, что подъем в контр-депрессивном значении. Воздушные шары используют в фантазиях и играх как символ тела матери или груди, беременности, эрекции; они также используются как символы, противоположные депрессии. В отношении чувств они являются контр-депрессивными, какой бы объект они не замещали.

Падение имеет сексуальное или пассивно-мазохистское значение, но также и депрессивное, и т. д.

Женщина может завидовать мужчине, желать быть мужчиной, ненавидеть то, что она женщина, поскольку, будучи подвержена депрессивному беспокойству, она приходит к идентификации мужчины с эрекцией и, соответственно, с подъемом маниакальной защиты.