Гари Коллинз - Пособие по христианскому душепопечению

Время от времени, может быть, вам придется пересматривать кое–какие собственные установки. Если вы склонны принимать скоропалительные решения в отношении людей–инвалидов, чувствуете дискомфорт в работе с такими подопечными, имеете предубеждения относительно их предполагаемых капризов, вы вряд ли принесете много пользы в роли душепопечителя [2010] Однако, согласно некоторым сообщениям, подобные ожидания не обязательно воздействуют на то, как мы оцениваем людей с инвалидностью; Timothy R. Elliott, Robert G. Frank and Martha Brownlee–Duffeck, "Clinical Inferences about Depression and Physical Disability", Professional Psychology: Research and Practice 19 (April 1988): 206–210. . Независимо от собственных установок, вы обязаны учиться у своих подопечных–инвалидов, и тогда ваш труд принесет богатые плоды.

Иисус проявлял много заботы об инвалидах — хромых, слепых, глухих, эпилептиках и калеках. Он принимал их и восполнял их нужды. Христианский душепопечитель должен поступать так же. Труд душепопечителя требует творческого отношения; и для этого надо будет оставить ряд привычных любимых методов и привлечь помощников. Подобный труд может оказаться благодарным занятием, особенно когда душепопечитель увидит, как личность с недостатками, дефектами, увечьями приобретает новые навыки, стойкость и возрастает в духе.

Джин Ванье вырос в Канаде; потом он переехал за границу в маленький городок и был потрясен, увидев, что умственно отсталых людей содержат вместе с психически больными. В попытке создать христианскую общину Ванье [2011] Читателей из Канады, возможно, заинтересует тот факт, что Ванье — это сын бывшего генерал–губернатора Джорджа Ванье (Georges Vanier). пригласил двух умственно отсталых людей переехать к нему и жить с ним. За этой акцией не было ничего, кроме желания создать христианское сообщество; однако люди, узнав о жизни Ванье, стали приезжать к нему, чтобы посмотреть, что он делает, и затем начинали делать то же самое в других местах. В результате опыт общины «Ларше» (L'Arche — французское слово, означающее «ковчег») распространился по всему свету. Ларше — это пристанище для группы умственно отсталых людей, которые учатся жить вместе и заботиться друг о друге, нередко при помощи местных специалистов, в том числе и душепопечителей [2012] George Harris, "L'Arche: Homes for People Who Are Mentally Retarded", Journal of Counseling and Development 65 (February 1987): 322–324; впервые я узнал о Ларше из книги: Henri J. М. Nouwen, Lifesigns: Intimacy, Fecundity, and Ecstasy in Christian Perspective (Garden City, N.Y: Doubleday, 1986). .

Задержкой умственного развития называется «аномальное функционирование интеллекта, возникающее в период развития до восемнадцати лет» и серьезно препятствующее способности человека «вести самостоятельный и социально ответственный образ жизни, соответствующий возрасту и культуре» [2013] "Mental Retardation — Part I", Harvard Medical School Mental Health Letter 3 (October 1986): 1–4. . Задержка умственного развития, начавшаяся в младенческом или детском возрасте, сохраняется неопределенно долго, обуславливая неспособность к обучению в той или иной степени и неспособность вести самостоятельный образ жизни. Причинами задержки умственного развития иногда бывает генетический фактор, а нередко — органические повреждения головного мозга и последствия некоторых детских болезней. Встречаются также умственно нормальные дети, которые отстают в развитии в результате дефицита сенсорной или интеллектуальной стимуляции.

Задержка умственного развития (состояние, возникающее в детском возрасте) отличается от умственных недостатков, которые могут развиться по жизни значительно позже. Умственные расстройства, связанные с нарушением обмена веществ, заболевания типа болезни Паркинсона или Альцгеймера, опухоли головного мозга и черепно–мозговые травмы, артериосклероз, мозговые инсульты, ВИЧ–инфекция [2014] Christopher Joyce, "Assault on the Brain", Psychology Today!! (March 1988): 38–44; в этой статье приводятся общие данные о деменции (приобретенном слабоумии) при СПИДе, которая может поражать до 90 процентов больных СПИДом. Согласно одному сообщению, «среди ВИЧ–инфицированных отмечается чрезвычайно высокий уровень нейрофизиологических расстройств, в том числе нарушение координации, внимания, памяти и когнитивных функций, задолго до того, как появятся другие симптомы»; A. J. Hostetler, "Behavior May Offer First Sign of AIDS", АРА Monitor 19 (February 1988): 10. , сердечно–сосудистые нарушения и даже недостаточное питание могут нарушать ясность мышления. Многие расстройства интеллектуальных функций отмечаются постоянно, некоторые из них могут быть обратимы [2015] Siegfried Kra, Aging Myths: Reversible Causes of Mind and Memory Loss (New York: McGraw–Hill, 1986); название этой книги вводит в некоторое заблуждение, но автор имеет в виду разнообразные преходящие неврологические расстройства, которые встречаются не только у пожилых людей. . Большинство инвалидов с задержкой умственного развития и другими нарушениями интеллектуальных функций, несмотря на ограничения, можно научить практическому поведению.

В зависимости от степени расстройства или дефекта умственно отсталых людей можно научить тем или иным, по крайней мере некоторым, навыкам самообслуживания; многие из таких людей способны выполнять простой и приносящий удовлетворение труд [2016] Популярное изложение данных о развитии талантов у людей, страдающих синдромом Дауна, см.: Carol Turkington, "Special Talents", Psychology Today 21 (September 1987): 42–46. . Некоторым из них душепопечение приносит пользу, если им удается избежать сверхзависимости и понять, о чем толкует душепопечитель. Нередко успеху душепопечения способствуют определенные медикаментозные средства; иногда фармакологическая терапия предупреждает ухудшение и даже устраняет некоторые нарушения интеллектуальных функций.

Родители, супруги и другие члены семьи реагируют на умственные нарушения во многом аналогично тому, как реагируют на физические дефекты. Часто проявляется вина, гнев, депрессия, смущение, возникают денежные проблемы и трудности в практическом поведении. Чаще всего семье приходится учиться жить с умственно отсталым человеком подобно тому, как многие привыкают нести ответственность за дряхлеющих и хронически больных родственников. Люди, ухаживающие за родственниками, больными и инвалидами, в процессе обучении практическому поведению нередко сами нуждаются в поддержке и руководстве.

Душепопечителей осуждают за то, что свои теории и методы они применяют к людям всех расовых и этнических групп без разбора. Быть может, подобная критика имеет под собой определенное основание, однако последние годы лавина книг и публикаций по межкультурному душепопечению указывает на то, что многие душепопечители стараются адаптировать методы душепопечения с учетом культурного происхождения своих подопечных. То же самое справедливо и в отношении миссионеров и душепопечителей, работающих за рубежом [2017] David J. Hesselgrave, Counseling Cross–Culturally (Grand Rapids, Mich.: Baker, 1984); and David Augsburger, Pastoral Counseling across Cultures (Philadelphia: Westminster, 1986). . Вместе с тем следует подчеркнуть, что межкультурные проблемы одинаково важны и в нашем собственном окружении. Североамериканские азиаты, индейские аборигены, иммигранты, чернокожие, испанцы и кавказцы, чьи предки жили здесь веками, могут иметь одинаковое гражданство, но различное этническое и культурное происхождение или перспективы. Эти различия игнорировать по ходу душепопечения никак нельзя [2018] Некоторые из этих отличий в нашей цивилизации обсуждаются в книгах: John М. Dillard, Multicultural Counseling (Chicago: Nelson–Hall, 1983); Elaine S. LeVine and Amado M. Padilla, Crossing Cultures in Therapy: Pluralistic Counseling for the Hispanic (Monterey, Calif.: Brooks/Cole, 1980); Derald W Sue, Counseling the Culturally Different: Theory and Practice (New York: Wiley, 1981); and P. B. Pedersen et al., eds., Counseling across Cultures, 3d ed. (Honolulu: University of Hawaii Press, 1988). .