Майкл Грегори - Хроники карьеры. Взгляд изнутри. Профессионалы о плохом и хорошем в своих профессиях

Кроме дипломированных медсестер к специалистам в области сестринского дела относятся и аттестованные сиделки (LPN), которые определяются Медицинским словарем издательства «Херитидж» как «люди, прошедшие практическую программу обучения сестринскому делу и аттестованные государством для обеспечения повседневной заботы о пациенте под руководством дипломированной медицинской сестры или врача». Большинство годичных программ по практическому обучению сиделок (для которых обычно требуется школьный аттестат) состоят из теоретических занятий и больничной практики (уход за пациентом), осуществляемой под контролем более квалифицированных коллег. На 2006 год в США имелось 1500 программ LPN. Чтобы получить разрешение на работу LPN, необходимо пройти аттестационный экзамен NCLEX-PN, проводимый национальным советом управления по сестринскому делу.

Успешность карьеры медсестры предполагает обязательное наличие у человека таких качеств, как заботливость и отзывчивость. Хорошая наблюдательность и навыки общения также являются плюсами, поскольку они способствуют эффективной работе в команде. Медсестры ежедневно должны помогать больным и травмированным людям, заботиться о них, при том что окружающая обстановка часто вызывает сильные эмоции и стресс, поскольку пациенты перепуганы и взволнованы. Кроме того, медсестры могут подвергаться воздействию едких химических веществ, радиации и всякого рода инфекций. Однако для тех, кому нравится оказывать помощь другим, сестринское дело, вполне вероятно, окажется благодарным занятием.

Спрос на медсестер по-прежнему высок, и свободных позиций на данный момент больше, чем желающих их занять. В результате их заработная плата продолжает расти, кроме того, сотрудники больниц и других медицинских учреждений часто премируются, а также они имеют гибкий график работы. В соответствии с последними данными статистического управления министерства труда США, между 2006 и 2016 годом появится более 500 тыс. новых позиций для дипломированных медсестер, поскольку поколение, родившее во время беби-бума, достигнет пенсионного возраста, а существенный процент нынешних медсестер к тому времени уже выйдет на пенсию. Среди всех специальностей, отслеживаемых статистическим управлением, в этой сфере наибольшее количество ожидаемых рабочих мест.

В числах

Уровень занятности. По последним данным Статистического управления министерства труда США, в стране имеется 2,5 млн дипломированных медсестер, 59 процентов которых работает на постоянной основе в различных медицинских учреждениях, а 21 процент — в режиме частичной занятости. На данный момент в стране происходит естественная убыль количества дипломированных медсестер, так что спрос на них ожидается высоким на протяжении, как минимум, ближайшего десятилетия, с учетом того, что частная врачебная практика, фирмы, предоставляющие медицинские услуги на дому, и центры амбулаторного лечения предлагают большое количество новых рабочих мест.

Требования к образованию. Чтобы стать дипломированной медсестрой, необходимо закончить либо четырехлетнюю программу обучения на бакалавра сестринского дела, либо двух- или трехлетнюю программу обучения на младшего специалиста по сестринскому делу, либо трехлетнюю программу для получения больничного диплома, а затем сдать NCLEX-RN — стандартизированный национальный экзамен, проводимый национальным советом управления по сестринскому делу.

Средний уровень заработной платы. В соответствии с данными Статистического управления министерства труда США, средний ежегодный заработок дипломированных медсестер составляет $57 820, с уровнем зарплаты, колеблющимся от $40 250 до $83 440. Интернет-ресурс salary.com сообщает, что текущий средний заработок дипломированных медсестер по стране составляет $59 859, а для аттестованных сиделок средняя зарплата равняется $38 189.

Институт против реальности

Как вы можете соотнести будни вашей профессии с представлением о ней, сложившимся у вас во время обучения?

Я думала, что у меня будет время делать ванночки и массаж стоп, а также слушать врачебную болтовню. Оглядываясь назад, я понимаю, насколько наивными были эти ожидания. Настоящая работа медсестры заключается в заботе о людях, переживающих кризисные моменты, серьезные обострения хронических заболеваний или болезни и травмы, которые требуют медицинского вмешательства. Система нашего здравоохранения так сложна и запутанна, что сбивает с толку, а нередко и наводит ужас на пациентов и их семьи. Язык, который используется в медицине, непонятен многим, а процедуры, лечение и, зачастую, препараты и вовсе находятся за гранью понимания для обычных людей. Они же хотят получать ответы на свои вопросы и чувствовать себя причастными к принятию решений, но чаще всего вынуждены слепо полагаться на медсестер, докторов, иногда даже на неопытных ассистентов, пытаясь на основании их действий интерпретировать происходящее. Для меня стала неожиданностью та степень доверия, с которой пациенты и их семьи относятся к заботящимся о них людям, в том числе и ко мне.

Дипломированная медсестра, 16 лет, Лонгвью, Техас

Я не ожидала такого количества регламентирующей документации. Это было 34 года назад. Теперь я знаю, что соблюдение всех инструкций (особенно это касается долгосрочного ухода) вполне реально. Нормы, имеющие отношение к длительному лечению, можно сравнить только с требованиями по безопасности ядерных объектов.

Заведующая гериатрическим отделением, 34 года, Эфрата, Пенсильвания

Реальность в значительной степени вполне совпала с ожиданиями. Ведь проходя обучение в сестринской школе, тебе приходится стажироваться в самого разного рода клиниках. Там ты тоже каждый день работаешь медсестрой на этаже, заботясь о своем пациенте и обо всем остальном. Единственное отличие — за тобой в тот период присматривает дипломированная медсестра, и тебе не платят. Закончив учебу, ты продолжаешь заниматься аналогичными вещами, только теперь ты наконец-то получаешь за это деньги. Конечно, есть миллион различных направлений, например OR (операционная), ICU (реанимация), ER (скорая помощь), онкология, педиатрия, частные врачебные практики, школы и т. д. и т. п., так что нельзя быть заранее готовым ко всему на свете, но по большому счету ты знаешь, что тебе предстоит.

Дипломированная медсестра, 15 лет, Карлтон, Техас

***

Оцените по шкале от 1 до 10, где 10 — наивысшая отместка, качество курсов, прочитанных вам в институте и магистратуре, с точки зрения подготовки к профессиональной деятельности.

Семь из десяти. Ядро учебной программы дает серьезную базу. Многие из практических занятий проходили в условиях, «приближенных к боевым», что послужило нам хорошей подготовкой к стрессовым ситуациям, ожидающим на рабочем месте.