Том Джексон - Взламывая психиатрию

Каждое посещение нового ресторана, как и любой новый опыт, нужно будет обработать заново, так, чтобы человек, страдающий аутизмом, смог понять его и почувствовать себя комфортно. Такой опыт может быть пугающим и сбивающим с толку, и часто страдающие аутизмом предпочитают не подвергать себя этому и оставаться в безопасном и привычном окружении. Других людей особенно трудно понять, и поэтому больные предпочитают отказываться от общения и уделять свое внимание чему-то, что им легче понять.

Люди, у которых диагностирован аутизм, стимулируют себя повторением движений и поведенческими шаблонами, например выравниванием объектов и расстановкой их как можно более аккуратно (процесс, называемый «ждущий»). Тем не менее то, что им кажется приятным и полезным, не обязательно должно быть детским или примитивным. Небольшой процент людей, страдающих аутизмом, отличается исключительными умственными способностями. Савант может считать в уме огромные числа, играть на музыкальных инструментах без предварительного обучения или обладать фотографической памятью. Эти способности предположительно связаны с синестезией, где при раздражении одного органа чувств наряду со специфическими для него ощущениями возникают ощущения, соответствующие другому органу чувств. В результате синестеты могут видеть, например, звуки вкуса. Точно так же больные аутизмом саванты могут использовать для других целей отделы мозга, обычно отвечающие за социальные коммуникации и общение.

Редкая фотография Ганса Аспергера с юным пациентом. Синдром получил название в честь австрийского психиатра и педиатра Ганса Аспергера, который в 1944 году описал детей, отличавшихся отсутствием способностей к невербальной коммуникации, ограниченной эмпатией по отношению к сверстникам и физической неловкостью. Термин «синдром Аспергера» был предложен английским психиатром Лорной Уинг в публикации 1981 года. В 2018 году историки доказали, что Аспергер был сторонником нацистов. Вполне вероятно, что многие дети, которым он ставил диагноз «аутистическая психопатия», были отправлены в лагеря смерти.

Причина аутизма остается неизвестной, и на самом деле источников возникновения подобных расстройств может быть множество. Одно из первых предположений заключается в том, что аутизм становится результатом особенно жестокого «ледяного» отношения матери, которая не может дать своим детям достаточно эмоционального тепла. Другая теория основана на том, что спектр таких расстройств чаще встречается у мальчиков, и предполагает, что разум больного аутизмом – крайнее выражение «мужского ума», который хорош в организации шаблонов, но менее склонен к сочувствию. Тем не менее критики предполагают, что это может быть связано с отсутствием диагностики расстройства у девочек.

Мужской мозг?

Британский психолог Саймон Барон Коэн (двоюродный брат комедийного актера Саши Барона Коэна) – главный сторонник теории того, что аутизм – крайнее проявление мужского мозга. В 1995 году Барон Коэн предположил, что мужской мозг устроен так, чтобы лучше понимать системы, в то время как мозг женщины настроен на сочувствие. Тесты наверняка покажут, что женщины обычно лучше определяют эмоции по мимике, чем мужчины. Барон Коэн утверждает, что у большинства людей сохраняется баланс между этими двумя типами и женщины могут «получить» мужской мозг, и наоборот. Тем не менее мозг людей, страдающих расстройством аутистического спектра, которым не хватает эмпатии и которые одержимы предметами, представляет собой крайнюю степень выражения мужского мозга.

Так как это нарушение развития, ранняя диагностика и коррекция могут помочь пациентам научиться говорить и общаться – тому, чем самостоятельно они овладеть не смогут. Это позволит создать условия, при которых они будут менее изолированы в дальнейшей жизни и более независимы.

Мальчик, страдающий аутизмом, со своей сестрой.

В 1940-х годах многие люди верили, что форма тела дает ключ к объяснению личности. Позже эта идея была отброшена как абсолютная чепуха, но для многих людей в то время она была исключительно осмысленной. Теперь же она вернулась, хотя и в совсем другой форме.

Эта область была известна как конституциональная теория темперамента, и ее ведущим сторонником был американский психолог (и нумизмат) Уильям Герберт Шелдон. Шелдона вдохновляли такие специалисты, как Фрэнсис Гальтон, который считал, что интеллектуальное превосходство можно определить по строению черепа. Шелдон ухватился за веру в то, что тело человека обнаруживает его умственные способности, и в итоге развил эту идею до необычайных масштабов.

Главная идея Шелдона заключается в том, что человеческий эмбрион развивается из трех слоев клеток. Пищеварительная система развивается из энтодермы, мышцы, сердце и кровоснабжение – из мезодермы, кожа и нервы – из эктодермы. Шелдон разработал систему оценки доминирования каждого слоя в теле взрослого, создавая «соматотип» человека. Человек, у которого доминировала эндодерма, – эндоморф – был толстым, эктоморф – худым, а мезоморф был средним арифметическим между ними – мускулистым и стройным.

Большинство людей, по мнению Шелдона, представляет собой смешение из двух или нескольких типов, и их личности определяются влиянием физических особенностей. Эндоморфы любят наслаждение, особенно едой. Они получают удовольствие от общества людей и очень ласковы. Тем не менее они отличаются замедленными реакциями и склонны к самоуспокоенности. Эктоморфы – умные, но застенчивые, предпочитают держаться от людей подальше и легко впадают в состояние тревожности. Мезоморфы же – многогранные великие люди, уверенные в себе, готовые к риску и ответственные.

Утопия

Английский автор Олдос хаксли был большим поклонником концепции Шелдона В своей последней книге «Остров» хаксли изложил идею утопического общества Многое в ней было основано на конституциональной теории темперамента, и детям в романе давали образование, а взрослым – рабочие места в соответствии с их физическими особенностями и внешним видом Как полагал хаксли, именно так можно создать идеальное общество