Дэниел Левитин - Счастливое старение. Рекомендации нейробиолога о том, как жить долго и хорошо

Зигфрид Хекими соглашается с этим и добавляет, что нам лучше избегать «всего того, что, как утверждается, увеличивает продолжительность жизни, поскольку совершенно очевидно, что ни один эксперимент еще не смог доказать, что это действительно происходит» [813]. Все эти исследования проведены совсем недавно, поэтому сейчас невозможно увидеть долгосрочное воздействие различных микстур, настоек, масел, экстрактов и добавок, продаваемых легковерным потребителям.

Должно быть, глава биотехнологической компании BioViva Элизабет Пэрриш не читала книгу Эпель и Блэкберн и не разговаривала с Хекими [814]. Сделав себя объектом эксперимента, она нашла в Колумбии врача, который согласился сделать ей внутривенную инъекцию теломеразы (в Соединенных Штатах это запрещено законом). Сейчас, четыре года спустя, она утверждает, что длина ее теломер увеличилась. Однако измерения их длины, как известно, неточны, и изменение, о котором сообщает Пэрриш, попадает в диапазон погрешности измерений. Инъекции теломеразы вполне могут способствовать развитию рака и на самом деле сократить жизнь, причем мы пока не узнаем об этом, поскольку Пэрриш еще довольно молода – ей 48 лет. Высказывалось предположение, что сокращение длины теломер возникло как эволюционный механизм против развития раковых клеток [815]. Ученые назвали эксперименты Пэрриш над собой псевдонаучными и неэтичными. Профессор патологической анатомии, входивший в состав совета директоров компании BioViva, подал в отставку, после того как узнал о ее поступке. Журнал МТИ Technology Review назвал это «новым уровнем низости в медицинском мошенничестве» [816].

Может, Пэрриш следовало прочитать статью Леонарда Хейфлика, Джея Ольшанского и Брюса Карнеса, в которой они со всей определенностью заявили:

Пугающе много предпринимателей заманивают легковерных и нередко отчаявшихся людей всех возрастных категорий в клиники «долголетия», заявляя о научной обоснованности антивозрастных продуктов, которые они рекомендуют и во многих случаях продают. В то же время интернет позволил тем, кто стремится извлечь прибыль из якобы антивозрастных продуктов, без труда находить новых клиентов.

Встревоженные этой тенденцией ученые, изучающие старение, в том числе мы трое, выступаем с официальным предостережением: ни один метод вмешательства – ни один! – из предлагаемых на рынке не подтвержден доказательствами того, что он замедляет, останавливает или поворачивает вспять старение человека, а некоторые методы могут быть просто опасными [817].

Сегодня в среднем под влиянием положительных внешних факторов, таких как развитие медицины, доступ к чистой воде и прочие, люди живут все дольше и дольше – но не благодаря продуктам долголетия. Ольшанский обращает особое внимание на это в статье, опубликованной в 2017 году, где отмечает, что мы можем надеяться только на продление периода здоровья. Однако искусственное увеличение продолжительности жизни по-прежнему недосягаемо [818].

Впрочем, заявления ученых не останавливают многих людей от попыток продлить жизнь и, по всей видимости, не замедляют темпов развития многомиллиардной отрасли антивозрастных продуктов. Однажды я прочитал о смерти Роберта Аткинса – вы помните, этот врач продвигал диету с низким содержанием углеводов и высоким содержанием жиров и белков, получившую его имя? Он прожил не очень долго и умер в 72 года от травмы головы, поскользнувшись на льду в Нью-Йорке. В моей лаборатории ходила мрачная шутка: хотя диета Аткинса чрезвычайно полезна для сердца, из-за нее люди поскальзываются на льду. Во всяком случае, самому Аткинсу его диета не помогла: обнародованная после его смерти история болезни указывала на то, что у него была гипертония, инфаркт и сердечная недостаточность с застойными явлениями – словом, все то, из-за чего нам обычно советуют не употреблять в пищу животные жиры [819]. (Если вам придется выбирать, то, по всей видимости, лучше получать калории из жира, а не из сахара.) Рой Уолфорд, стоявший у истоков рекомендаций об ограничении калорийности рациона и применял его на практике, умер от бокового амиотрофического склероза в 79 лет. Он прожил довольно долго, но тоже не стал образцом долголетия.

Журналист Пэген Кеннеди проанализировал жизнь людей, которые прославились тем, что пытались жить вечно с помощью различных коммерческих программ, диет, смесей и процедур. Он хотел выяснить, как долго они прожили и от чего умерли [820]. Никто из этих людей не прожил особенно долго, а большинство умерли молодыми – конечно, не по причинам, непосредственно связанным с опытами над собой, но кто знает? Самый парадоксальный случай произошел с Джеромом Родейлом, основателем журнала Prevention. В 1971 году, когда ему было 72 года, на записи передачи «Шоу Дика Каветта» он похвастал: «Я решил дожить до 100 лет… Я никогда не чувствовал себя лучше!» [821]Родейл умер во время съемок, прямо в кресле, в котором давал интервью.

Мы не знаем, как долго эти люди прожили бы, если бы не применяли своих любимых программ долголетия; и в нашем распоряжении недостаточно примеров тех, кто делал то же самое в контролируемых условиях, чтобы мы могли отслеживать происходящее. Сегодня у нас есть только интуитивное понимание того, что может сработать.

Укорочение теломер заставляет некогда здоровые клетки стареть. Сенесцентные клетки – это обоюдоострый меч. С одной стороны, они не способны делиться, а значит, не становятся раковыми; клеточная сенесценция – это один из способов предотвратить образование опухолей. С другой – эти клетки вырабатывают ассоциированный со старением секреторный фенотип (senescence-associated secretory phenotype, SASP), а именно токсины и медиаторы воспаления, наносящие б о льшую часть ущерба, который мы связываем со старением и смертностью. Возможно, вы думаете: почему нельзя просто принять нестероидные противовоспалительные препараты вроде ибупрофена или напроксена натрия и излечиться от этого? Причина в том, что такое воспаление не реагирует на эти лекарства. Некоторые люди называют его скрытым воспалением . Изучив ткань под микроскопом, вы не увидите стандартных маркеров воспаления, но цитокины, хемокины и токсичные воспалительные вещества в ней все равно вырабатываются.

При обычных обстоятельствах, когда клетки умирают, в ходе клеточной уборки они удаляются из организма. Однако эти клетки, подобно зомби в фильмах ужасов, не умирают. Следовательно, если только нас не погубит неконтролируемое воспроизводство раковых клеток, мы умрем под грудой мусора из собственных сенесцентных клеток. (Напоминание себе: расслабься и наслаждайся жизнью.)

Биохимик Ян ван Дерсен и его коллеги обнаружили химический маркер, отличающий определенные сенесцентные клетки от здоровых, а затем ввели препарат под названием AP20187, вызывающий смерть состарившихся клеток. Такие препараты называются сенолитиками (название образовано от первой части слова senescence – «дряхлый» и слова lytic – «разрушающий»), а предложенный метод лечения – сенотерапией. Ван Дерсен обнаружил, что очищение молодых мышей от зомби-клеток сдерживает старение [822]. У постаревших мышей замедлялось развитие возрастных заболеваний. По всей видимости, удаление сенесцентных клеток запускает некоторые механизмы естественного восстановления тканей [823]. Последующая работа с мышами показала, что удаление зомби-клеток таким способом может устранить повреждения, вызванные заболеваниями легких, а также восстановить поврежденную хрящевую ткань; кроме того, продолжительность жизни при этом увеличивается на 25 процентов [824]. А еще этот метод может предотвратить потерю памяти [825].