Дэниел Левитин - Счастливое старение. Рекомендации нейробиолога о том, как жить долго и хорошо

В качестве примера можно привести медицинский центр TriPoint Medical Center в Конкорде (штат Огайо) [1024]. Он окружен старым лесом и заболоченными землями, а по его территории протекает чистый пресноводный ручей. Для того чтобы попасть в здание центра, необходимо пройти мимо пруда и водопада. Тема природы пронизывает все это место и создает атмосферу умиротворенности и исцеления, которую еще больше усиливают картины-пейзажи, нарисованные местными художниками. Больницу Henry Ford West Bloomfield в Мичигане окружает примерно 32 гектара природного ландшафта, а ее внутренние помещения богато украшены деревьями и кустарником; на территории действует около 140 квадратных метров теплиц. Международная больница Matilda International в Гонконге расположена на большой высоте на исторической горе «Пик Виктории», с которой открываются потрясающие виды на Южно-Китайское море. Клиника Glotterbad находится в горах Шварцвальд в Германии.

Рейчел Кларк, врач из Национальной службы здравоохранения Великобритании, своими глазами видела, как природа дает глубокое утешение многим смертельно больным людям [1025]. Она рассказывает об одном пациенте 80 лет. Из-за рака языка он не мог говорить – во всяком случае недостаточно хорошо, чтобы медицинский персонал понимал его. Сидя в кресле, он становился все более возбужденным: метался, размахивал руками, гримасничал и мотал головой из стороны в сторону. Никто не мог понять, чего он хочет, за исключением одного молодого врача, который просто повернул его кресло к окну, выходящему в сад. «Он спокойно сидел, зачарованный видом деревьев и неба, – говорит Кларк. – Ему нужно было всего лишь смотреть на этот пейзаж».

Еще одну пациентку с раком молочной железы в возрасте 51 года поместили в хоспис. «Моей первой мыслью, – сказала женщина, – моим сильным желанием было подняться и найти открытое пространство. Мне нужно было дышать свежим воздухом, слышать звуки природы, быть подальше от больницы и процедурных кабинетов. …По какой-то причине пение дрозда в саду невероятно меня успокаивало, словно развеивая страх того, что все вот-вот исчезнет». Вот что вспоминает Кларк о своей пациентке: «Любая возможность посидеть в саду или побыть там, где есть деревья и природа, давала ей успокоение, отвлекала от страха и лишений, сопутствовавших ее диагнозу последней стадии рака» [1026].

В конечном счете в борьбе за жизнь всегда побеждает природа. Драматург Деннис Поттер так описал глубокое воздействие от погружения в природу в свои последние дни (он болел раком поджелудочной железы), а также эффект смещения внимания на непосредственные сенсорные ощущения, на пребывание в состоянии, напоминающем дзен:

Единственное, что вам известно наверняка, – это настоящее.

Сейчас это ощущение настоящего момента становится для меня настолько ярким, что каким-то странным образом я испытываю почти полный душевный покой, я могу радоваться жизни. Например, под моим окном дерево расцвело пышным цветом. Это слива. Похоже на цвет яблони, только белый. И вместо того чтобы говорить: «Ах, какое красивое цветение», глядя на него через окно, когда я пишу, я воспринимаю это как самое белое, самое пенное, самое цветистое цветение, которое только может быть.

Все становится более обыденным, чем когда бы то ни было, и более важным, чем когда бы то ни было, а разница между обыденным и важным как будто не имеет значения – но ощущение настоящего момента во всем совершенно удивительное.

Если бы только люди могли это видеть (это невозможно передать словами, вы должны испытать на собственном опыте) – если хотите, все великолепие этого, успокоение, утешение. Знаете, не то чтобы я стремился кого-то утешить. Дело в том, что, если вы ощущаете настоящий момент – о боже! – если видите его, вы ведь можете радоваться ему! [1027]

Самый важный фактор, определяющий благополучное старение, – это такая черта личности, как добросовестность. Добросовестность связана с большим количеством положительных результатов в жизни. Как я писал в главе 1, работа психиатров и клинических психологов строится на убежденности, что человек способен меняться, что мы можем усилием воли заставить или приучить себя быть более сознательными и извлечь из этого пользу даже на склоне лет. Последние научные данные подтверждают то, что на протяжении тысячелетий проповедовали разные религии: личность податлива, и в силах человека научиться по-новому взаимодействовать с внешним миром, даже в 80 лет и старше.

Никто не утверждает, что меняться легко, особенно в преклонном возрасте, когда мы закоснели в своих взглядах и привычках. Однако это просто слова, описывающие своего рода биологическую фиксированность стареющего мозга. Вести новый образ жизни трудно. Но если помнить о том, почему так важно его изменить, то с большей вероятностью будешь к этому стремиться, даже когда мотивация немного ослабнет.

Насколько благополучно вы будете стареть, зависит еще от трех факторов, которые важнее всех остальных. Первый – это опыт, полученный в детстве, в частности привязанность родителей и травмы головы. Вам уже слишком поздно пытаться это исправить, но вы можете защитить и воспитать молодежь, которая есть в вашей жизни. Детям, к которым плохо относятся, чьи родители обеспечивают им лишь эпизодический уход и внимание, во взрослом возрасте трудно сформировать долгосрочные близкие отношения.

Если в детстве у вас было сотрясение мозга, то вероятность развития деменции в преклонном возрасте увеличивается в 2–4 раза. При нескольких сотрясениях повышение риска не считается аддитивным – иначе говоря, каждый очередной эпизод не повышает риск на одну и ту же величину, а скорее увеличивает шансы неблагоприятного развития событий в старости. Виды спорта, в которых голова ребенка часто бываем тараном, или другие травматичные контакты с предметами или людьми, опасны для умственного здоровья.

Второй важный фактор сохранения умственных способностей на склоне лет – физическая активность в разнообразной естественной среде. Вам не нужно принимать участие в марафонах. Спортивная ходьба в парке или в лесу в достаточно быстром темпе, чтобы частота сердечных сокращений повысилась, а мозг наполнился насыщенной кислородом кровью, – вот ваша цель. Разнообразие окружающей среды стимулирует мозг, в частности гиппокамп, отвечающий за память. А тысячи мельчайших изменений походки и угла наклона стоп, как и поддержание равновесия и темпа, тренируют те нейронные сети головного мозга, которые в ходе эволюции сформировались в целях адаптации к внешней среде. Привыкание к чему-то новому, особенно в физическом мире, укрепляет зрительно-двигательно-кинестетические сети головного мозга и играет важнейшую роль в предотвращении ухудшения когнитивных функций. Даже 10 минут ежедневной медленной ходьбы принесут пользу телу и разуму надолго. Если это невозможно, делайте то, что в ваших силах. «У меня двухэтажный дом и плохая память, – говорит Бетти Уайт, которой исполнилось 97 лет. – Поэтому я постоянно хожу по лестнице вверх и вниз. Это и есть мои упражнения» [1028].