Аурика Луковкина - Полный курс за 3 дня. Фармакология

Показания : Такое же; для профилактики делирия у больных алкоголизмом.

Способ применения . Внутрь, в дозе 25–100 мг/сут.

Побочное действие . Сонливость, мышечная слабость, тошнота, рвота.

Противопоказания . Дыхательная недостаточность, беременность.

Форма выпуска . Капсулы по 5 и 10 мг № 30.

Феназепам (Phenazepanum)

Обладает выраженным снотворным, транквилизирующим, гипнотическим и миорелаксирующим действием.

Показания . Такое же.

Способ применения . Внутрь по 0,0005–0,001 г 2–3 раза в сутки, до 0,002–0,005 г.

Побочное действие . Такое же.

Противопоказания . Тяжелая миастения, нарушение функции печени и почек, беременность, работа, требующая быстрой реакции, отравления алкоголем, снотоворными.

Форма выпуска . Таблетки по 0,0005 и 0,001 г № 50; ампулы по 1 мл 3 %-ного раствора № 10.

Хлозепид (Chlozepidum), или элениум

Это первый представитель транквилизаторов в этой группе. Оказывает успокаивающее действие на центральную нервную систему, потенцирует действие снотворных и анальгетиков. Оказывает также умеренный снотворный эффект, причем проявляется он при непрерывном применении только в первые 3–5 дней. Для него характерно подавлять чувство тревоги, страха, напряжения при невротических состояниях. Но антипсихотическим действием не обладает.

Показания . Невротические состояния, сопровождающиеся тревогой, возбуждением, повышенной разражительностью, бессонницей. Кроме того, может применяться при органных неврозах, мигрени, при климактерических расстройствах и при заболеваниях, сопровождающихся напряжением мышц. Назначается также при кожных заболеваниях, сопровождающихся зудом. В психиатрии: при лечении шизофрении с неврозоподобной симптоматикой, в комплексном лечении больных эпилепсией и для лечения синдрома абстиненции при алкоголизме и наркомании.

Способ применения. Дозу подбирают индивидуально. Обычно назначают внутрь, начиная с 5–10 мг в день, при необходимости дозу постепенно увеличивают на 5–10 мг в день.

Побочное действие . Легкое головокружение, неуверенность походки, кожный зуд, тошнота, запор, нарушения менструального цикла, понижение либидо, сонливость. В начале лечения в отдельных случаях – возбуждение.

Противопоказания . Острые заболевания почек и печени, тяжелая миастения, беременность, а также тем лицам, работа которых требует быстрой умственной и физической реакции. Несовместим с алкоголем.

Форма выпуска . Таблетки по 0,005 г № 50. Список Б.

Нозепам (Nozepamum),синонимы: тазепам, оксазепам

По сравнению с сибазоном или седуксеном оказывает менее резкое действие, несколько менее токсичен. Оказывает менее выраженный миорелаксантный эффект и обладает слабыми противосудорожными свойствами. Иногда лучше переносится, чем хлозепид и седуксен.

Показания . Неврозы, психопатии, неврозоподобные и психопатоподобные состояния. Внутрь после еды. Начальная доза 5–10 мг, суточная доза от 30 до 90 мг.

Побочное действие . При применении препарата в больших дозах возможны сонливость, мышечная слабость, вялость, пошатывание при ходьбе.

Противопоказания . Такие же, как и при применении препарата Элениум.

Форма выпуска . Таблетки по 0,01 № 50. Список Б.

Мезапам (Mezapamum),синоним рудотель

Используется в качестве «дневного» транквилизатора. Успокаивающее действие его сочетается с некоторым активизирующим эффектом.

Способ применения. Амбулаторно назначают взрослым утром и в полдень по 0,005 г, вечером по 0,01 г. Максимальная доза 0,06–0,07 г.

Противопоказания. Такие же, как и у других препаратов этой группы.

2. Седативные (успокаивающие) средства

Это природные и синтетические вещества, устраняющие повышенную возбудимость, раздражительность. Основной механизм действия – усиление процессов торможения или понижение процессов возбуждения, оказывающие регулирующее влияние на функции ЦНС. Они усиливают действие снотворных, анальгетиков и других нейротропных успокаивающих средств, облегчают наступление естественного сна и углубляют его. Применяют для лечения легкой степени неврозов, неврастений, начальной стадии гипертонической болезни, неврозов сердечно-сосудистой системы, спазмов ЖКТ. К седативным средствам относятся бромиды и препараты, полученные из растений.

Натрия бромид (Natrii bromidum)

Обладает способностью концентрировать и усиливать процессы торможения в коре головного мозга, восстанавливать равновесие между процессами возбуждения и торможения.

Показания . Неврастения, истерии, повышенная раздражительность, бессонница, начальные формы гипертонической болезни, а также эпилепсия и хорея. Внутрь (до еды) в растворах (микстурах). Доза для взрослых – от 0,1 до 1 г по 3–4 раза в день, в виде 3 %-ного раствора по 1–2 ст. л. на ночь или 2–3 раза в день.

Побочное действие . Бромизм, выражающийся в виде насморка, кашля, общей вялости, ослабления памяти, кожной сыпи и конъюнктивита. В этом случае показано большое количество натрия хлорида (10–20 г в сутки) и воды (3–5 л в сутки). Необходимо полоскать рот и часто мыть кожу, регулярно опорожнять кишечник.

Форма выпуска . Порошок, из которого готовят растворы и микстуры.

Бромкамфора (Bromcamphora)

Показания к применению . Такие же, как у натрия бромида. Кроме того, препарат улучшает сердечную деятельность.

Форма выпуска . Порошки и таблетки по 0,15 и 0,25 г.

Препараты, содержащие барбитураты

Беллоид (Belloid)

Комбинированный препарат, оказывающий успокаивающее и адренолитическое действие.

Показания . Расстройства вегетативной нервной системы, бессонница, повышенная раздражительность.

Способ применения. Внутрь по 1 драже 3–4 раза в сутки.

Побочное действие . Тошнота, рвота, понос, сухость во рту.

Форма выпуска . Драже в упаковке по 50 штук.

Беллатаминал (Bellataminalum)

Показания . Так же, как беллоид, кроме того, беллатаминал эффективен при нейродермитах и климактерических неврозах.

Противопоказания . Беременность, глаукома.

Седативные средства растительного происхождения

Корневище с корнями валерианы (Rhizoma cum radicibus Va lerianae)

Препараты валерианы уменьшают возбудимость ЦНС, усиливают действие снотворных, обладают спазмолитическим действием.

Применение . Повышенная нервная возбудимость, бессонница, неврозы сердечно-сосудистой системы, спазмы желудочно-кишечного тракта.

Способ применения. Внутрь настой из 20 г корня на 200 мл по 1 ст. л. 3–4 раза в день; настойка на 70 %-ном спирте во флаконе по 20–30 капель 3–4 раза в день; экстракт густой в таблетках по 0,02–0,04 г на прием.