Олег Леонтьев - Ответственность за преступления, совершаемые медицинскими работниками

Представляется, что видовой объект должен соответствовать главе Особенной части УК, а родовой объект – разделу Особенной части УК, поскольку общепризнанно, и не только в правовой науке, что вид – это часть рода.

Классификация объекта преступления по горизонтали производится только на уровне непосредственного объекта. Такая классификация касается не всех, а только для двухобъектных и многообъектных преступлений.

Практически все специалисты признают, что непосредственный объект делится на основной и дополнительный. При этом основной объект всегда связан с видовым и родовым объектами, а дополнительный объект зачастую представляет собой совсем другие общественные отношения. Причем иногда эти общественные отношения более значимы, чем те, которые представляют собой основной объект. Например, основным объектом разбоя является собственность, а не жизнь и здоровье, хотя они являются более ценными благами, чем собственность.

Что касается дальнейшего деления дополнительного объекта, то здесь мнения ученых значительно расходятся.

Так, В. Я. Таций полагает, что дополнительным объектом могут быть только те отношения, которые определены в качестве непосредственного объекта самим законодателем [79] Таций В. Я. Ответственность за хозяйственные преступления. Объект и система. – Харьков, 1984. – С. 75. , и, таким образом, отрицает наличие других дополнительных объектов, не указанных законодателем.

Н. И. Коржанский считает, что непосредственный объект преступления по горизонтали делится на основной, дополнительный и факультативный. При этом факультативным он называет такой объект, который не указан законодателем. Этому объекту вред может быть причинен, а может быть и не причинен [80] Коржанский Н. И. Указ. соч. – С. 60. .

А. В. Наумов дополнительный объект делит на обязательный и факультативный [81] Российское уголовное право. Общая часть / под ред. В. Н. Кудрявцева, А. В. Наумова. – М., 1997. – С. 95. . Такой подход представляется наиболее логичным и соответствующим действительности.

Таким образом, в дальнейшем мы будем придерживаться той позиции, что в двухобъектных и многообъектных преступлениях непосредственный объект делится на основной непосредственный и дополнительный непосредственный объекты. Дополнительный непосредственный объект, в свою очередь, делится на обязательный и факультативный.

Сфера оказания медицинской помощи выступает именно непосредственным, чаще всего дополнительным, объектом преступлений. В качестве дополнительного объекта преступлений сфера оказания медицинской помощи может быть как обязательным, так и факультативным объектом.

В качестве основного непосредственного объекта сфера оказания медицинской помощи выступает достаточно редко, причем относительно не всех, а только части деяний, входящих в объективную сторону преступления. Анализ уголовного законодательства позволяет выделить два таких случая.

Во-первых, сфера оказания медицинской помощи выступает основным непосредственным объектом преступления, предусмотренного ст. 233 УК РФ, при незаконной выдаче рецептов, дающих право на получение наркотических средств или психотропных веществ.

Во-вторых, сфера оказания медицинской помощи является основным непосредственным объектом преступления, предусмотренного ст. 235 УК РФ, при незаконном занятии частной медицинской практикой.

В литературе высказываются мнения о том, что сфера оказания медицинской помощи является основным непосредственным объектом преступлений, предусмотренных ст. 123 УК РФ «Незаконное производство аборта» и ст. 124 УК РФ «Неоказание помощи больному».

Ю. А. Дронова при этом отмечает: «В Российской Федерации операция искусственного прерывания беременности разрешена и, учитывая ее опасность для жизни и здоровья женщины, строго регламентирована. Поэтому виновное лицо, совершая такое преступление, как незаконное производство аборта, посягает и на установленный порядок производства этой операции. Таким образом, совершая указанное преступление, виновное лицо прежде всего нарушает такой важный принцип здравоохранения, как квалифицированность оказания медицинской помощи при производстве подобной операции» [82] Дронова Ю. А. Об объекте преступления в сфере медицинской деятельности // Медицинское право. – 2005. – № 3. . По поводу преступления, предусмотренного ст. 124 УК РФ, Ю. А. Дронова указывает: «Обязанность медицинского работника оказывать в случае необходимости первую неотложную помощь гражданам в любом месте вытекает из ст. 39 Основ законодательства об охране здоровья граждан. Медицинский работник, не оказывая помощи больному, тем самым не вступает в предписанные ему законом отношения по оказанию медицинских услуг. При этом он нарушает не только принцип квалифицированного оказания медицинской помощи больному, но и ее повсеместность и обязательность. В связи с этим непосредственный объект можно определить как общественные отношения, призванные обеспечить реализацию права граждан на охрану здоровья в сфере оказания медицинской помощи в соответствии с принципами квалифицированности, обязательности и повсеместности оказания медицинской помощи» [83] Дронова Ю. А. Указ. соч. .

В данных рассуждениях присутствует определенная логика, однако основной непосредственный объект обоих указанных преступлений достаточно четко обозначен самим законодателем. Им является жизнь и здоровье личности. По наиболее распространенной в науке уголовного права классификации преступлений, предусмотренных гл. 16 УК РФ «Преступления против жизни и здоровья», оба указанных преступления относятся к преступлениям, ставящим жизнь и здоровье в опасное положение [84] Уголовное право. Особенная часть / отв. ред. И. Я. Козаченко, 3. А. Незнамова, Г. П. Новоселов. – М., 1998. – С. 91. .

Правильнее было бы считать, что сфера оказания медицинской помощи в преступлениях, предусмотренных ст. 123 и 124 УК РФ, является дополнительным непосредственным обязательным объектом.

На наш взгляд, сфера оказания медицинской помощи выступает дополнительным непосредственным обязательным объектом также в преступлении, предусмотренном ст. 128 «Незаконное помещение в психиатрический стационар». Основным непосредственным объектом данного преступления является свобода личности.

При совершении других преступлений в сфере оказания медицинской помощи указанная сфера выступает дополнительным непосредственным факультативным объектом. В любом случае сфера оказания медицинской помощи является непосредственным объектом преступлений, которые будут рассмотрены далее.