Евгений Комаровский - Лекарственные средства в педиатрии. Популярный справочник

Запрет на экстемпоральное приготовление лекарств, как правило, обосновывают сложностями, которые возникают при контроле качества продукции.

ОТС-препараты , от англ. « ОТС-drugs – over the counter», что можно перевести как – «через прилавок».

В 2007 г. был впервые опубликован рекомендованный ВОЗ Примерный перечень основных лекарственных средств для детей.

Названия национальных перечней могут отличаться от перечня ВОЗ, но сути это не меняет. В России – «Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств», на Украине – «Национальный перечень основных лекарственных средств и изделий медицинского назначения» и т. п.

Примерный перечень ВОЗ основных лекарственных средств является ориентиром не только для национальных перечней, но и для ряда международных перечней специального назначения. Существуют, например, такие перечни, как «Межучрежденческий комплект медико-санитарных средств для чрезвычайных ситуаций», «Основные лекарственные средства для репродуктивного здоровья» и т. п.

Греч. nosos – болезнь, соответственно нозология – наука о болезнях.

См. 1.10.2.

Несколько реже применяется аббревиатура НПВП – нестероидные противовоспалительные препараты.

Вещества, замедляющие или прекращающие какую-либо химическую реакцию, называются ингибиторами (лат. inhibere – задерживать). Соответственно, говорят, что НПВС являются ингибиторами ЦОГ.

Тромбоциты – форменные элементы крови, играющие основную роль в остановке кровотечений.

Избирательные ингибиторы ЦОГ-2:Нимесулид, Рофекоксиб, Целекоксиб, Этодолак.

Подчеркнем, что работы по изучению избирательности действия НПВС на ЦОГ продолжаются, поэтому приведенные таблицы следует воспринимать с изрядной долей условности. Во-первых, потому, что имеются классификации, учитывающие выраженность избирательного действия, во-вторых, потому, что в отношении некоторых лекарственных средств нет единого мнения. Одни ученые, к примеру, считают набуметон неселективным ингибитором, а другие – селективным (умное слово «селективность» означает то же самое, что и понятная всем «избирательность»).

По аналогии с антипиретиками, лекарства, используемые для уменьшения интенсивности боли, называются анальгетиками (греч. algos – боль).

Реология – раздел физики, изучающий деформации и текучесть веществ. Греч. rheos означает «ток», «поток». Реология крови – понятие, характеризующее такие свойства крови, как вязкость, текучесть. На бытовой язык понятие «плохая реология» переводится как сгущение крови, которое в большинстве случаев происходит из-за дефицита жидкости в организме.

Имеются исследования, свидетельствующие, что у вегетарианцев всасывание парацетамола из ЖКТ заметно ухудшается.

Подробные рекомендации о том, как правильно рассчитать необходимую дозу лекарства, даны в отдельном параграфе – см. 3.5.

Некоторые медицинские справочники считают вполне допустимой суточную дозу 25–30 мг/кг.

НПВС, производные пропионовой кислоты:Ибупрофен, Индобуфен, Карпрофен, Кетопрофен, Напроксен, Оксапрозин, Пирпрофен, Тиапрофеновая кислота, Фенбуфен, Фенопрофен, Флурбипрофен.

Агрегация тромбоцитов – склеивание тромбоцитов между собой, – один из механизмов образования тромбов (сгустков крови в просвете сосудов) и остановки кровотечения.

Reye (Р. Дуглас Рейе) – руководитель группы австралийских медиков, впервые описавших этот синдром. В русско язычной медицинской литературе иногда пишется «синдром Рейе».

В упомянутых рекомендациях говорится также о том, что если не помогают или противопоказаны парацетамол и ибупрофен, то анальгин можно использовать лишь в условиях стационара, максимально коротким курсом и в виде инъекций.

Именно поэтому большинство НПВС категорически не рекомендуются в последние 6 недель беременности: ингибируя простагландины, они могут способствовать преждевременному закрытию артериального протока.

Иногда с этой целью используют ибупрофен.

Регидратация – лат. re – приставка, означающая «повторное, возобновляемое действие»; греч. hydor – вода, жидкость.

Получаемый в соответствии с этим рецептом раствор называют также «раствором с пониженной осмолярностью» (осмолярность – суммарная концентрация растворенных частиц).

Именно из виноградного сока впервые выделил глюкозу французский химик Жозеф Луи Пруст в 1802 г.

Местный иммунитет – защита слизистых оболочек, их способность противостоять различным вредным воздействиям: бактериям, вирусам, пыли и т. д.

Пшик – это народная единица дозирования спреев. Правильно, т. е. по-медицински, назначения выглядят так: «Распылять на слизистую оболочку носовых ходов – по одному распылению в каждую ноздрю каждые два часа». По-нашенски это выглядит проще: «По одному пшику в каждую ноздрю каждые два часа».

Эпителий – ткань, выстилающая поверхность и полости тела. Эпителий, покрывающий внутреннюю поверхность задних отделов носа, глотку, гортань, трахею, бронхи, имеет особые выросты – реснички (поэтому его и называют реснитчатым). Реснички увлажняются слизью и постоянно колеблются, в результате осевшие на поверхности эпителия «вредности» выводятся наружу.

Сосудосуживающие средства получили специальное ученое название « деконгестанты ». Это слово кажется специально придуманным для того, чтобы русскоговорящий читатель сломал себе язык. Автор приводит данный термин лишь потому, что вы можете его встретить в статьях и инструкциях к лекарствам. Если встретите, будете знать, о чем речь.

Обратите внимание: симптоматическое применение сосудосуживающих средств целесообразно именно тогда, когда речь идет о лечении насморка. При отитах и синуситах врачи, как правило, рекомендуют плановое применение этих лекарств.

Топический собственно и означает местный – от греч. topos – место, положение.

Стероиды – общее название большой группы биологически активных веществ. К ним и относятся стероидные гормоны. Понятие «топические стероиды» – не вполне научное, но употребляется довольно-таки часто, обозначая, как нам теперь уже понятно, местно используемые противовоспалительные гормоны.