Анатолий Подшивалов - Господин изобретатель. Часть II

Начальник отделения, слегка заикаясь от волнения (полчаса назад этого за ним не замечалось), стал докладывать по моей истории болезни. Интересным для меня в его докладе было сообщение об операции, что сделано: произведена репозиция отломков ключичной кости и они через просверленные отверстия стянуты толстым кетгутом [66] Нить, сделанная из стенки бараньего кишечника, специально обработанная и простерилизованная, через некоторое время бесследно рассасывается в организме. . Удален мелкий отломок кости, который было невозможно зафиксировать. Рана обработана препаратом СЦ, дренирована, оставлены отсроченные швы, которые планируется затянуть на днях. Заживление идет хорошо, грануляции [67] Новая растущая ткань, розовый цвет говорит о хорошем кровоснабжении, что ведет к выздоровлению. розовые, нормальные. После затягивания швов будет оставлен контрольный дренаж.

– Видите, Александр Павлович, довелось вам на самом себе еще раз свой препарат испытать, – улыбнулся Пашутин, видимо, вспомнив мой доклад на Ученом Совете, – а у капитана что? (Виктор Васильевич повернулся к соседу-гвардейцу.

Из доклада ординатора я понял, что капитан получил в воскресенье, то есть за день до моего поступления, ранение штуцерной пулей на охоте. Рана в нижней трети бедра, огнестрельный перелом бедренной кости. Ран обработана, убрали отломки и намеревались спилить часть кости с двух сторон, чтобы зафиксировать отломки кости ближе друг к другу, а также, для профилактики остеомиелита, который с большой вероятностью разовьется при оскольчатом переломе трубчатой кости. Тут доклад ординатора прервал профессор, сказавший, что взял риск на себя, вспомнив о препарате СЦ, так как опиливание кости привело бы к укорочению конечности минимум на два дюйма, что для строевого офицера означает конец карьеры. И вот – результат, налицо заживление без признаков остеомиелита, рана чистая, гноя нет, по дренажу сукровичное отделяемое, периодически присыпки стерильным СЦ. Прогноз благоприятный.

– Вот видите, – Пашутин обратил внимание докторов на разбираемый случай, – и здесь СЦ сохранил ногу строевому офицеру, а если бы как раньше делали, то пришлось бы сопоставлять опиленные до ровного среза отломки и еще неизвестно, не развился бы остеомиелит, потребовавший еще большего укорочения конечности. Будем надеяться, что у капитана все будет хорошо и получит он генеральские эполеты. Лечение одобряю, риск в данном случае считаю оправданным. Благодарю вас, коллеги!

Я понял, что представление с капитаном Пашутин во многом затеял ради меня, чтобы подбодрить: вот какой препарат придумал, людей спасаешь, жизни не калечишь и сам будешь молодцом, выздоровеешь. Пожелав нам с капитаном выздоровления, консилиум удалился.

А я, тем временем, размышлял, что, если у них сверлят кости, то сделать элементарный аппарат Илизарова не составит труда: разъёмные кольца из нержавеющей или хромированной стали, выдерживающей многократную стерилизацию (ну из чего здесь сейчас делают хирургические инструменты), сделать не проблема, спицы с резьбой и гайки на них – тоже. А сколько проблем с лежачими больными решит! Вот этому капитану, моему соседу, после трех-четырех месяцев лежания с загипсованной ногой заново ходить придется учиться: сначала на костылях, потом с палкой и не факт, что хромоты не останется. А тут можно ногу нагружать – система спиц аппарата возьмет на себя всю нагрузку, приходящуюся на кость, атрофии мышц не будет, суставы работают, не говоря уже об удобствах для больного: меня уже стал доставать мой гипсовый доспех: рука под ним чешется, а почесать нельзя, такая мука!

За свою жизнь в 20 веке Андрей Андреевич дважды побывал в госпитале, один раз с пневмонией после гриппа и второй раз – перелом, который лечили в 7 ЦВНИАГ [68] Центральный военный научно-исследовательский авиационный госпиталь. , что в Сокольниках. Так что на аппараты Илизарова он насмотрелся достаточно. И кормежка в том госпитале была по летной норме, не то, что в гражданских больницах, где потом пришлось побывать, там, если «с воли» не приносили, в нулевых от голода можно было ноги протянуть.

Здесь, в конце 19 века, в академической клинике, кормили не в пример лучше чем в гражданских больничках новой России, пусть не как советских летчиков: с копченой колбаской, шоколадом и фруктами даже в «перестройку», когда опустели магазинные прилавки, но все же мясо больные получали каждый день и добавка желающим была всегда. К капитану приходила жена и нас подкармливала домашней выпечкой, вареньем и всякими вкусностями, а однажды принесла бутылочку коньяка и мы отпраздновали день ангела моего соседа по палате.

Пройдя по палатам, Пашутин на обратном пути вновь заглянул ко мне:

– Не нужно ли чего, Александр Павлович? – озаботился начальник Академии, – как питание, может, что-то дополнительное заказать?

– Спасибо за заботу, Виктор Васильевич, теперь я вижу, что в руководимой вами Академии и ее клиниках все делают как надо, – польстил я «медицинскому генералу», – Просьба моя заключается в том, что, если помните, мы намечали совещание с фтизиатрами [69] Специалист по лечению туберкулеза. по поводу испытаний ПАСК. Когда мы можем его провести. Другой препарат, ацетилсалициловая кислота, будет полезен терапевтам, так как имеет противовоспалительный и обезболивающий эффект, а жаропонижающий будет полезен при банальных простудных заболеваниях. Кроме того, у меня уже здесь возникли идеи двух медицинских изобретений, которые могут произвести переворот в медицине. Нельзя ли мне поговорить с какими ни будь толковыми приват-доцентами с кафедры физики и из здешних ортопедов.

– А мне можете в двух словах рассказать, или вы считаете, что старый мастодонт вроде меня, не поймет полет вашей мысли? – иронически спросил меня Пашутин.

– Пожалуйста, Виктор Васильевич! Первое изобретение: визуализация костей прямо через ткани организма, поможет определить есть ли перелом и какой, может показать, где находится пуля или осколок, это же важнейшая информация для хирурга перед операцией. Также поможет выявить стадию туберкулезного процесса в легких, например, есть ли каверна [70] Полость в легочной ткани, вызванная ее разрушением под действием бактерий туберкулеза, говорит о далеко зашедшем процессе. и каковы ее размеры. Изобретение основано на применении катодной лучевой трубки [71] Катодная лучевая трубка сконструирована британцем Уильямом Круксом в 1875 г. на основании работ немца Иоганна Гитторфа, открывшего катодные лучи, представлявшие собой поток электронов. Принцип трубки Крукса был использован в 1895 г. Конрадом Рентгеном в его аппарате. В ВМА первые опыты использования рентгеновского излучения относятся ко второй половине 90-х годов 19 века, а менее чем через 5–7 лет рентгеновские аппараты уже стояли на новых кораблях Императорского флота, например, на «Варяге» и «Авроре». Крукса, может быть, она есть даже здесь, на кафедре.