Владислав Леонкин - Сезонные заболевания. Весна

В состоянии, промежуточном между сном и бодрствованием, словесные раздражители имеют особенно большую силу воздействия.

Формулировки с образными представлениями при аутогенной тренировке повторяют по типу кортиковисцерального рефлекса путь от коры мозга к внутреннему органу, например сердцу или сосудам руки, головы, живота и так далее, и таким образом влияют на состояние последних.

При эмоциональных реакциях отмечаются сокращение или напряжение скелетных мышц и сопутствующие ветегососудистые реакции.

При этом проявление определенных эмоций обычно связано с напряжением определенных групп мышц. Так, например, при страхе, депрессии напрягаются дыхательные мышцы и речевая мускулатура. Из повседневного опыта хорошо известно, что при страхе и других отрицательных эмоциях наблюдаются напряжение лица, стесненное дыхание, «застывание». При эмоциональной экспрессии напрягаются мышцы кистей рук и пальцев. Это необходимо учитывать при аутотренинге, добиваясь их полного расслабления.

К этому следует добавить, что не только при отрицательных эмоциях, но и при любой сосредоточенной умственной работе напрягаются мышцы лица, особенно жевательные и круговые мышцы рта.

Можно заметить, что по окончании особо напряженной умственной работы ощущается тяжесть в мышцах лица, трудно сразу разжать челюсти, открыть рот.

Это наблюдение обосновывает возможность путем расслабления мышц лица активно влиять на снятие последствий умственного напряжения. В свою очередь снижение степени центрального возбуждения ведет к снижению мышечного напряжения. А расслабление мышц любым путем (медикаменты, физиотерапия, теплые ванны, самопроизвольное расслабление) оказывает успокаивающее действие на центральную нервную систему.

В достижении результатов аутогенной тренировки большое место занимает дыхательная гимнастика.

Благодаря исключительной возможности дыхательного центра работать в автоматическом и произвольном режиме, а также благодаря его месторасположению дыхательными упражнениями можно оказывать регулирующее влияние на многие функции мозга, снижая или повышая его возбудимость.

Кто не знает совета лицам, возбужденным, охваченным сильным волнением: «Успокойтесь, дышите глубже». Дыхательными упражнениями можно нормализовать ритм сердечной деятельности артериальное давление, расслабить мышцы, повысить температуру кожи и т. д.

Суть дыхательных упражнений состоит в овладении брюшным (или диафрагмальным) дыханием. Глубокое брюшное дыхание улучшает состояние брюшных органов, печени, кишечника, кровообращение, пищеварение, устраняет спазмы. О. А. Чернышева (1965) различает мобилизующие и успокаивающие дыхательные упражнения. Укороченный выдох и удлиненный вдох являются мобилизующим приемом, его рекомендуется выполнять по утрам; а удлиненный выдох с укороченным вдохом – успокаивающий прием, его применяют вечерами. Упражнения следует выполнять, мысленно считая дыхательные движения и контролируя рукой движения брюшной стенки. Это способствует отвлечению внимания от беспокоящих мыслей и чувств. Чтобы не наступило гипервентиляции (головокружения, тумана перед глазами), необходимо соблюдать паузу после выдоха, равную по продолжительности половине вдоха.

Для больных атеросклерозом мозговых сосудов, у которых форсированное дыхание может легко вызывать уменьшение кровотока по сосудам мозга, мы рекомендуем дыхательные упражнения выполнять не более одной минуты с последующим перерывом. Глубокое дыхание противопоказано больным с атеросклеротической и диэнцефальной эпилепсией.

Дыхательные упражнения помогают овладеть методом расслабления мышц, не прибегая к словесным формулировкам, которые у некоторых лиц вызывают отрицательное отношение.

Аутогенная тренировка, кроме самовнушения, включает и самоубеждение, самовоспитание, систематически применяя которые, можно даже изменить (в лучшую сторону) личность человека.

Аутогенная тренировка с успехом может быть применена при атеросклерозе мозговых сосудов, венечных артерий сердца, сосудов ног, гипертонической болезни. Как показали В. Луз и И. Шульц (1969), аутотренинг снижает уровень холестерина в крови, уменьшает головную боль.

Благодаря безвредности метода (противопоказан лишь при истерии и бредовых переживаниях) и несомненной его пользе метод аутогенной тренировки получил широкое распространение во многих странах мира (США, Западной Европе).

Занятия аутогенной тренировкой лучше начинать под руководством врача-психотерапевта. Некоторыми упрощенными приемами, в том числе дыхательными упражнениями, можно овладеть и самостоятельно.

Основные стандартные упражнения

Приводим шесть основных стандартных упражнений классической методики аутогенной тренировки по Шульцу.

Врач-психотерапевт говорит, а больной повторяет следующие формулы – самоприказы:

«Я совершенно спокоен» – подготовительная формула.

Первое стандартное упражнение. «Моя правая (левая) рука (нога) тяжелая». «Обе руки и ноги тяжелые». Первое упражнение разучивается на первых 3-4 занятиях с врачом. Повторяется больным самостоятельно.

Второе стандартное упражнение . «Моя правая (левая) рука (нога) теплая. Обе руки и ноги теплые». Второе упражнение разучивается на последующих 5-8 занятиях с врачом. В дальнейшем первое и второе упражнение объединяются единой формулировкой – «Руки и ноги тяжелые и теплые».

Третье стандартное упражнение . «Сердце бьется мощно и ровно». Упражнение разучивается на девятом-десятом занятиях с врачом.

Четвертое стандартное упражнение. «Мое дыхание совершенно спокойно» или «Мне дышится спокойно и свободно». Это упражнение осваивается на одиннадцатом занятии с врачом.

Пятое стандартное упражнение. «Мое солнечное сплетение излучает тепло» или «Живот прогрет приятным глубинным теплом». Это упражнение разучивается на двух-трех последующих занятиях с врачом.

Шестое стандартное упражнение. «Мой лоб приятно прохладен». Шестое упражнение разучивается на последних двух-трех занятиях с психотерапевтом.

Аутотренинг следует проводить в одной из удобных поз: сидя на стуле или в кресле (полулежа) с высоким подголовником и подлокотниками или лежа на спине. Глаза должны быть закрыты, взор обращен к кончику носа или несколько выше и впереди его.

Напряжением конвергированных глаз как бы «отсекаются» мысли о внешнем мире, мысленный взор проецируется вовнутрь – наступает психическое «изолирование» человека от окружающей среды. Это способствует более полному расслаблению мышц и достижению результатов аутотренинга.