Валерий Дмитриев - Основы социологии и политологии

Понятие «общественное здоровье» имеет несколько иной уровень определения. Оно является одной из характеристик общества как социального организма. Общественное здоровье – составная часть общественного потенциала, имеющая экономическое и социальное выражение. Именно с этих позиций говорят об общественном здоровье как о богатстве общества, факторе, без которого не может создаваться вся совокупность материальных и духовных ценностей.

Здоровье населения и общества всегда было одним из важнейших факторов, определяющих статус цивилизации на временном векторе истории человечества.

Здоровье – это естественная, непреходящая жизненная ценность, занимающая самую верхнюю ступень на иерархической лестнице ценностей. Поэтому значение сохранения здоровья неуклонно возрастает по мере развития общества. Наряду с основными компонентами физического и духовного богатства, уровень жизни человека определяется уровнем его здоровья, а также характером использования резерва психофизического биопотенциала.

Существует много показателей, стандартов и других характеристик для оценки здоровья населения, чаще всего используют следующие характеристики:

– демографические показатели;

– показатели заболеваемости;

– показатели инвалидности;

– показатели физического развития.

Данные показатели состояния здоровья населения характеризуют не только здоровье населения, но и уровень социально– экономического развития страны в целом, степень медицинской грамотности населения, уровень и качество организации медицинской помощи населению. Как правило, рост экономического могущества государства и достатка населения, совершенствование социальной инфраструктуры и организации медицинской помощи сопровождаются снижением смертности и увеличением продолжительности жизни. Но при этом не следует недооценивать анализ показателей заболеваемости и инвалидности, их уровень позволяет наиболее объективно отразить степень утраты здоровья и величину связанного с этим медико-социального и экономического ущерба.

Кроме того, зная уровень заболеваемости и инвалидности отдельных возрастно-половых, социальных и профессиональных групп населения, можно выделить группы, требующие наибольшего внимания со стороны общества, государства, медицинских работников.

Подход к человеку как цельному биосоциальному существу лежит в основе социологических исследований жизнедеятельности человека и его возрастных этапов, здоровья и активного долголетия.

В условиях научно– технического прогресса, с ростом культуры населения происходит усиление ценностно– гуманистических ориентиров на здоровый образ жизни как в массовом сознании, так и в профессиональном мышлении медика. Медицина должна ориентироваться на решение конструктивных задач по подъему уровня здоровья и продлению активного долголетия, по выработке социологических методов и дополнению ими биотехнических средств, используемых в медицине. Одна из актуальных проблем здравоохранения – взаимосвязь здоровья населения, его образа жизни и культуры. Если здоровье – индикатор культуры человека, то сама культура – индикатор его здоровья и образа жизни. Связь здесь прямая и обратная.

Основные аспекты этой проблемы:

– медико-биологический;

– социально– гуманитарный.

Здоровье может быть рассмотрено как нормальное психологическое состояние и способность человека оптимально удовлетворять основные жизненные потребности.

Иерархия человеческих потребностей (по А. Маслоу):

– стремление к самореализации, к развитию собственной личности;

– эстетические потребности: стремление к гармонии, порядку, красоте;

– познавательные потребности: стремление много знать, уметь, понимать;

– потребность уважения (почитания);

– потребность в принадлежности и любви;

– потребность в безопасности, стремление чувствовать себя защищенным, избавиться от страха и жизненных неудач;

– физиологические потребности: голод, жажда, половое влечение. Медицина в России излишне соматизирована. В подготовке медицинского работника 95 % учебного времени идет на изучение телесных качеств человека и только 5 % – на изучение его духовного мира. Без духовного здоровья нет человеческого здоровья.

Языческое бескультурье ( 2/3 населения не занимаются физкультурой), духовная бедность, духовная разобщенность людей, межнациональная рознь, экологический эгоизм – показатели «нездорового состояния души» народа.

В основе духовного здоровья лежат доверие, благодарность, надежда. Нет здоровья и без социальной защищенности личности, юридического иммунитета.

Следовательно, здоровье должно включать в себя:

– здоровье как физическую культуру;

– здоровье как человеческую культуру. При этом акцент ставится на сострадание, милосердие к человеку, верность общечеловеческим идеалам;

– здоровье как социально-юридическую защищенность.

Курение, переедание, ожирение, алкоголизм, наркомания, проституция – явления непростые, с многообразными причинами, но есть у них общий знаменатель – низкая культура, слабая сила воли, т. е. личные особенности культуры человека.

Сегодня актуально изучение социальных факторов массового распространения болезней, обусловленных научно– техническим прогрессом (атеросклероз, рак, ревматизм, психические заболевания). Получили распространение до уровня эпидемий, казалось, ушедшие в прошлое такие заболевания, как туберкулез, сифилис, холера. И это результат, прежде всего, изменившихся социально– экономических условий жизни общества. Сократилась рождаемость и продолжительность жизни в целом в России.

В этих условиях необходимы социологические исследования и учет в оценке состояния здоровья населения, изучение социальной психологии больных и их отношения к медицинскому персоналу, ценностной ориентации в системе здравоохранения и общества в целом.

В настоящее время во многом еще не переломлена сложная социально-экономическая обстановка, связанная с реформами в России. Эти последствия затронули все стороны жизни людей, проявили себя в крайне низких показателях рождаемости, здоровья матери и ребенка, уровне и качестве питания, особенно незащищенных слоев населения, в углублении социальной дифференциации.

Факторами, сдерживающими развитие здравоохранения, доступность медицинской помощи, обеспечение ее качества, по-прежнему являются недостаточность финансирования, трудности приобретения лекарственных средств населением и лечебно– профилактическими учреждениями, сложности координации развития здравоохранения. Существенное влияние на эти процессы оказали трудности социально-экономических преобразований, недостаточный уровень расходов на здравоохранение, медицинскую науку и физическую культуру, общее падение уровня жизни и ее качества.