Михаил Строганов - Почему Люди Болеют И Умирают?

Анимистическое направление выступало за полное сотрудничество между больным и врачом, за единение их разума, воли и веры:

"И вот подошел прокаженный и, кланяясь Ему, сказал: Господи! Если хочешь, можешь меня очистить. Иисус, простерши руку, коснулся его и сказал: хочу, очистись. И он тотчас очистился от проказы".

Точно так же Гиппократ настаивает на совместной помощи врача и больного "исцеляющей силе Природы". Исцеление в этом случае содержит в себе причины, историю и профилактику болезни в будущем: "Вот, ты выздоровел; не греши больше, чтобы не случилось с тобою чего хуже".

∙ Культовая медицина категорически отрицала роль и способность человека как самостоятельно исцелиться, так и в будущем избежать заболевания. Самолечение или обращение к "чужим" врачам считалось страшным грехом, поэтому первой медицинской процедурой были "полоскания рта против силы клятвы".

Культовая медицина полностью лишала больного всяческой инициативы. В ней были немыслимо обращение к пациенту "возьми постель свою и иди", потому что совершение ритуальных действий, постановку диагноза, осуществление хирургических вмешательств, выполнение процедур и даже уход за больным должен был осуществляться специализированным медицинским персоналом. Порой доходило до того, что несмотря на обилие родственников, больной испражнялся под себя или умирал от голода, потому что не мог заплатить за надлежащее медицинское обслуживание.

При этом в культовой медицине соблюдался видимый баланс интересов между пациентом и системой: в ней хорошо имитировались принципы справедливости и врачебной ответственности.

Так за неудачную операцию хирург (один из низших врачебных разрядов), мог сам потерять руку или глаз, но при этом высшие медицинские чины вроде "заклинателей и экзорцистов" были не подсудны. То есть любая вина возлагалась исключительно на своеобразных медицинских "козлов отпущения".

Право произвести справедливое возмездие предлагалось родственникам потерпевшего, что значительно укрепляло авторитет системы и доверие к лечению как таковому.

Эти две базовые разновидности, два фундамента, два пути, два подхода существуют до настоящего времени, существуют параллельно, периодически доминируя друг над другом, и даже смешиваясь. Как тысячелетия назад, сегодня они различаются не по форме, не по формальному отношению к больному, а по содержанию - своему идеологическому наполнению и определяющей сущность мировоззренческой системе.

Основоположник научного богословия и последний из великих гуманистов Эразм Ротердамский любил повторять, что за лицевой всегда скрывается изнаночная сторона. Автор "Писем тёмных людей" и "Похвалы глупости" не занимался морализаторством и о серьёзных вещах говорил языком сатиры, как бы "от нечего делать".

Для человека пустого его сочинения были забавой праздного ума; вдумчивому читателю подобные откровения казались шокирующее горькими. Тем, кто стремился к мудрости, они становились вехами, указывающими путь познания.

От его коротких, афористических сочинений разум вырывался из двухмерного измерения, обретал объём и перспективу, просвечивая и проникая в саму суть явления. Человек, открывший вместе с Эразмом "свободу воли", вместе с ней обретал и ясность мысли, уже не скованную догматическими и схоластическими путами:

∙ "Любая вещь имеет два лица. Снаружи как будто смерть, а заглянешь внутрь - увидишь жизнь, и наоборот, под жизнью скрывается смерть, под красотой безобразие, под изобилием жалкая бедность, под позором слава, под ученостью невежество, под мощью убожество, под благородством низость, под весельем печаль, под преуспеванием неудача, под дружбой вражда, под пользой вред".

История человечества подобна развитию "по спирали", в которой все основополагающие, архитипические базовые правила и принципы никуда не исчезают. Они вечны как сама цепочка ДНК, в них заключён своеобразный "закон сохранения энергии" человеческого рода. Поэтому написанные тысячелетия назад священные тексты и великие литературные произведения всё так же актуальны.

Современный человек будет узнавать в делах давно минувших жизненно для него важные проблемы и ситуации, и находить на них правильные, взвешенные ответы. Кто жил, тот знает, что в трудные дни, в отчаянные моменты не бывает лучшего утешителя и советника, чем рассыпанные по векам слова собеседников вечности...

До эпохи медикализации, то есть до конца 1960-х годов, понятие здоровья в медицинской науке укладывалась в простую формулу, определяющую такое состояние организма, когда все его части нормально развиты и правильно функционируют. Этот взгляд, несколько расширенный послевоенными гуманистическими идеями, и был зафиксирован в Уставе Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) в 1946 году:

"Здоровье - это состояние полного физического, душевного и со╛циального благополучия, а не только отсутствие болезней и физи╛ческих дефектов".

Начавшаяся в 1960-х годах глобальная Перестройка миропорядка не могла спокойно пройти мимо частного, то есть ориентированного сугубо на личность, определения здоровья. Прежняя точка зрения была раскритикована за её односторонность и в 1968 году заменена следующей формулировкой:

"Здоровье - это свойство человека выполнять свои биосоциальные функции в изменяющейся среде, с перегрузками и без потерь, при условии отсутствия болезней и дефектов. Здоровье бывает физическим и нравственным".

Даже человек не приученный вникать в тонкости формулировок и определений, заметит категорическую разницу этих двух подходов:

- Первый говорит о физическом, душевном и социальном благополучии человеческой личности как таковой.

- Второй подход ориентирован на способность выполнять некие биосоциальные функции в изменяющемся мире. Упоминание, что "здоровье бывает физическим и нравственным" выглядит не чем иным, как нагло пущенной в глаза пылью.

Однако, дело было сделано, формулировка принята и двери всеобщей медикализации, подразумевающей "тотальную заботу о здоровье всего человечества", распахнуты.

Первым, чего добилась медикализация, было признание, что сами понятия "здоровья и болезни" относительны. Единых критериев "здоровья и болезни" нет и быть не может.

Тысячелетний опыт и элементарное здравомыслие не принимались в расчет, потому что в новом миропорядке становилось всё относительным. Обязательным становилось введение новых требований к взаимодействию личности с её телом, которые всё боле воспринимались как два разные субъекта.

∙ Немногим известно, что борьба и повсеместное введение моратория на смертную казнь, исходит не из соображений гуманизма, а из принципа двойной субъектности человека. Поэтому нельзя убивать виновную личность и при этом уничтожать ни в чём не повинное тело. Напрашивается аналогия о том, что человеческой личности не в полной мере принадлежит её плоть и кровь, а она лишь её временно использует, вроде паразита.