Андрей Бодров - История эпидемий [От чёрной чумы до COVID-19] [litres]

Желтая лихорадка сначала проникла на Карибские острова, оттуда попала Соединенные Штаты в 1693 году. Век спустя, в 1793 году, в Филадельфии случилась большая эпидемия, и тогда больных изолировали на карантинной станции в 10 милях южнее города.

В 1808 году департамент здравоохранения Бостона принял решение, что суда, которые прибывают в порт, должны находиться 3 дня на карантине, если в плавании они побывали на Карибских островах или других тропических портах более 25 дней. Это действовало полтора десятка лет, но в 1822 году в городе все же вспыхнула эпидемия.

В XIX веке основные вспышки желтой лихорадки были связаны с заносом инфекции в бассейн реки Миссисипи. Одна из ранних эпидемий унесла 13 000 жизней и надолго парализовала любую деловую активность в районах вокруг реки. Новый Орлеан, Мобил, Саванна и Чарлстон больше всего пострадали от нее. В Новом Орлеане в 1853 году заболели 7849 жителей города, более 1000 умерли, но об этой эпидемии долго не сообщали, чтобы не породить панику в торговле.

В 1855 году судно с больными желтой лихорадкой на борту причалило к побережью Юго-Восточной Вирджинии. В результате возникла эпидемия, которая привела к смерти более 3000 жителей Портсмута и Норфолка. В 1878 году пострадал Мемфис, жертвами стали 20 тысяч людей в городе и его окрестностях, а заболели тогда более 120 000 человек.

Бичленд около Виксбурга стал заброшенным городом-призраком из-за эпидемии. К концу 1878 года 3227 его граждан умерли от этой болезни. Журналисты тогда дали еще одно название болезни – «Бронзовый Джон». В 1905 году в Новом Орлеане желтая лихорадка поразила 5000 человек и 1000 из них умерли.

В Филадельфии с конца XVII до начала ХХ века было зарегистрировано 20 эпидемий «Желтого Джека», в Нью-Йорке – 15, в Бостоне – 8, в Балтиморе – 7. В Техасе с 1833 года, времени первого появления «Желтого Джека», до последней эпидемии 1907 было зафиксировано 19 эпидемий.

Во время военной экспедиции наполеоновских войск на Гаити в 1802 году от желтой лихорадки умерли 50 270 военных из 58 845, которые составляли корпус шурина Наполеона, генерала Шарля Леклерка, и он сам тоже погиб от желтой лихорадки.

В Европу эта болезнь была завезена в 1723 году. Сначала она появилась в столице Португалии Лиссабоне, затем в Испании и портовых городах Англии. В 1821 году началась эпидемия в Барселоне среди матросов, прибывших с Кубы. Первые случаи заболевания возникли в доках, потом болезнь перебралась в районы бедняков, а затем захватила и центр столицы Каталонии. Болели 20 000 жителей города, шестая часть всех его жителей. В Лиссабоне в 1857 году погибли 6000 граждан.

На Кубе во время испано-американской войны в конце XIX века желтая лихорадка быстрее уничтожала американскую армию, чем пули и снаряды испанцев. За короткое время инфекция погубила 1/3 офицеров штаба американского экспедиционного корпуса.

14 августа 1881 года на открытом заседании Гаванской Академии наук кубинский врач французско-шотландского происхождения Карлос Хуан Финлай изложил свою гипотезу о том, что жёлтая лихорадка передаётся определенным видом комаров.

Два десятилетия спустя, борясь с эпидемией жёлтой лихорадки в Гаване в 1900 году, с этим предположением согласился председатель комиссии по борьбе с желтой лихорадкой военный врач Уолтер Рид. Он же выяснил, что сиделки, ухаживающие за больными желтой лихорадкой, ею не болеют.

В 1900 году младший хирург Джеймс Кэрролл и солдат Уильям Дин провели на себе эксперимент по заражению. Они дали себя покусать инфицированным комарам, заболели и выздоровели. А доктор Джесс Лезир поплатился за подобный опыт жизнью.

Для проверки эксперимента еще одного американского добровольца, рядового Киссенджера, специально сначала продержали на карантине и только потом дали покусать комарам. Он переболел через некоторое время и частично выздоровел, у него остались парализованы ноги. Эксперимент с заражением был повторен на пяти вновь прибывших на остров испанских иммигрантах, которые получили за риск каждый по 200 долларов.

И в том же году врач Кук и два американских солдата, Фок и Джернеган, доказали невозможность какой-то другой передачи этой инфекции. Они некоторое время жили в изолированном от комаров доме, где до этого содержались больные, вытряхивали их одеяла и дышали этой пылью, пользовались предметами быта, спали на простынях и подушках умерших. Они не заболели. А добровольца, гражданского клерка Морана, поместили в чистый дом, в который запустили зараженных комаров. Они покусали Морана, и тот перенес тяжелую желтую лихорадку, едва выжил. После этого открытия возглавляемый Вильямом Кроуфордом Горгасом отряд методично уничтожил все очаги размножения комаров – и через девяносто дней в Гаване не было ни одного случая желтой лихорадки – впервые за двести лет.

В 1915 году Фонд Рокфеллера начал акцию по искоренению желтой лихорадки в Западном полушарии, в результате чего городские очаги желтой лихорадки были практически ликвидированы и в Северной, и в Южной Америке.

В 1927 году английский профессор патологии Адриан Стокес впервые выделил вирус из крови 27-летнего больного Азиби (так стали именовать в дальнейшем классический штамм вируса) в Африке, при этом сам заразился через укус комара и умер от желтой лихорадки.

В 1928 году в Рио-де-Жанейро снова вспыхнула тяжелая эпидемия, за нею последовали эпидемии в других городах центральной части Южной Америки. Расследование истоков этих эпидемий привело к открытию лесных очагов и пониманию того, что желтая лихорадка существовала в Америке еще и до Колумба.

В 1937 году американский вирусолог Макс Тейлер создал вакцину против жёлтой лихорадки, за которую был награждён Нобелевской премией по физиологии и медицине в 1951 году.

Она распространилась во время Северной войны в северной и восточной Европе, больше всего захватив территории у Балтийского моря. Пик ее пришелся на 1712 год. Чума бушевала в Трансильвании, Польше, Литве, Пруссии, Курляндии, Ливонии, Эстонии, российских Пскове и Новгороде, Финляндии, Швеции, Дании, немецких прибалтийских городах, Венгрии, Богемии и Моравии, Австрии. В общей сложности за эти семь лет погибли более миллиона человек.

Эпидемия была, вероятно, частью пандемии, простирающейся от Центральной Азии до Средиземноморья. Чума была впервые опознана в Пиньчуве на юге Польши в 1702 году в шведском военном госпитале. Затем она распространялась вдоль торговых путей и маршрутов передвижения армий Швеции, Саксонии и России, так что все регионы Прибалтики пострадали от нее.

Солдаты и беженцы часто заражались и разносили чуму дальше. Уровень смертности в армии, а также в городах и сельских районах в зонах боевых действий оказал значительное влияние на ход войны и иногда приводил к затишьям в боевых действиях.