Антон Кротов - Восточная Африка. Кения, Танзания, Уганда, Руанда, Бурунди, Коморские острова: практический путеводитель

1) Вот первое, традиционное мнение: надо пить регулярно эти таблетки в соответствующих дозах, скажем: одна в неделю (или чаще; некоторые пьют ежедневно). Начинать пить за 1 неделю до въезда в опасную тропическую зону и пить ещё 2—3 недели после выезда из комариных тропиков. Тогда вы пропитаетесь этой гадостью и никакой малярийный плазмодий в вас не заведётся, а если и заведётся, то быстро сдохнет. В старину колонизаторы, миссионеры и исследователи в качестве профилактического препарата принимали хинин.

Но, вообще-то говоря, таким образом можно поступать, если вы очень боитесь малярии, и едете на небольшой срок (в отпуск на пару недель) в малярийно-опасные области. Или едете туда, где комаров уж очень много, типа дельты Окаванго (Ботсвана), но это ж к нашему региону не относится, у нас в Восточной Африке более сухо. Потому что все эти средства профилактики – вредны сами по себе: имеется масса побочных эффектов!

2) Вот второе, более современное, мнение: от регулярного питья лекарств пострадаете, в первую очередь, вы сами, ибо всякое профилактическое потребление таблеток только гробит вашу печень, зрение, слух и весь организм , а от малярии всё равно придётся лечиться указанным способом. Особенно вредно пить профилактику тем, кто едет в Африку надолго – на месяцы, на годы. Экспаты, белые мистеры, живущие в Африке годами, обычно не пьют эту профилактику.

Что важно: избегайте сырых, влажных регионов, где могут разводиться комары; там, где они есть, ночуйте под москитной сеткой или в палатке без дырок; проверяйте заранее, нет ли дырок в оконной или москитной сетке; гуляя по вечерам в сумерках, не обнажайтесь, а одевайтесь, чтобы комар не прокусил; пропитайте одежду репеллентом и повторяйте время от времени; имейте всегда под рукой какие-нибудь таблетки, распространённые в этой стране; находясь вечером в помещении с комариной опасностью, подожгите специальную свечку или спираль, которая уничтожает летучих гадов .

Диагностика.Самые разные симптомы могут оказаться малярией. Насморк, понос, температура от 37 до 42ºС, озноб и утрата самоходных свойств – нередко признаки малярии, а если они чередуются – вам то один день хреново, то два для хорошо, то день опять хреново – это, почти точно, она.

Сейчас появились в продаже «самотесты» от малярии, упаковка с тестом стоит 4—10$. Там находится стерильная пипетка, странного форма пробирка и какая-то жидкость. Нужно извлечь капельку крови, поместить её в странную пробирку и залить жидкостью, следуя инструкции. Через пятнадцать минут прибор покажет (полосочками) наличие или отсутствие малярийных антител (ну, значит, и самой малярии) в крови. В инструкции всё подробно написано по-английски и по-французски, а для неграмотных и нарисовано, как пользоваться. Конечно, 100% гарантии этот самотест не даст, но вы можете воспользоваться для предварительной самодиагностики.

Можно пойти в лабораторию (в городе) и сделать официальный анализ крови на малярию и другие болезни (5—20$).

Лечение: Если вы, несмотря на все меры предосторожности, всё же подцепили малярию, съешьте некоторую дозу таблеток (указанную на упаковке, или же вам подскажут в аптеке), и с большой вероятностью вы от малярии избавитесь. На упаковке «Коартема» (в ней бывает 24 таблетки) указано и нарисовано (чтобы мог понять даже неграмотный), что утром надо съесть 4 таблетки и вечером 4; на второй и на третий день поступать так же, и малярия исчезнет. Конкретное количество съедаемых таблеток зависит от препарата; для детей нужно уменьшить дозу, а для очень толстых людей, вероятно, увеличить – проверьте в инструкции или проконсультируйтесь с местным врачом.

Если вы находитесь в глухой местности без врачей и умных местных людей, – просто съешьте любые таблетки от малярии, а при возможности обратитесь к врачу. Но ни один вид таблеток не гарантирует полного излечения , так как малярия разная бывает. А как приехали в большой город, и неприятные симптомы остались – обратитесь к доктору.

Бывают и в Африке такие врачи, что знают русский язык, ибо учились в СССР. Иногда встречаются и настоящие русские врачи, а также европейские врачи во всяких больницах и миссиях (те могут знать английский язык). Врач точно может сделать анализ крови (это может стоить 5—10 долларов, в зависимости от клиники), определит, что за вид малярии и в какой стадии, назначит лекарства, а в тяжёлых случаях – уколы, капельницу или иное лечение.

В запущенных случаях приходится и под капельницей лежать, ничего в этом страшного нет – главное, проследите, чтобы капельницу с лекарством для вас не воткнули по ошибке в соседей по палате, и наоборот.

Малярия – главное африканское заболевание. Вы можете заболеть ею многократно, если путешествуете по влажным странам тропического Юга. Полного иммунитета от неё нет, хотя местные привыкают и годами живут с малярией, симптомы её сглаживаются. Если вы путешествуете долго, например 1-2-3 года, по этим странам, то постоянное использование противомалярийных таблеток существенно вредит вашей печени и всему организму. Поэтому постарайтесь поменьше подцеплять малярию и всячески прятаться от комаров. Перед выездом в долгий путь проконсультируйтесь со специалистами.

При этом не нужно паники. Ведь комары – не все малярийные, равно как и у нас в Средней полосе России, далеко не все клещи – энцефалитные.

Амёба . Живёт в некипячёной воде, с питьём проникает в нас и начинает размножаться.

Питьевую воду в Африке демонстрирует Григорий Кубатьян, ещё в 2000 году

Симптомы – понос, температура, утрата самоходных свойств, желание вернуться домой. Во всех африканских странах имеется амёба, а также во многих странах Азии. Она может жить, примёрзнув, в мороженом (кустарного производства), в соках, разведённых водопроводной водой и перестоявших день-два на солнце, в салатах, помытых водой из соседней речки, и во льду, который добавляют вам в пищу в дорогих и среднедорогих ресторанах.

Профилактика: никогда не пить некипяченую воду из подозрительных источников . Если вы таскаете с собой канистру воды для питья, – бросайте в неё хлорные таблетки для обеззараживания воды. Они называются Aquatabs, Waterguard и появляются с иными названиями, спросите в аптеке в России или в стране назначения; бывает одна таблетка на 5 и даже на 20 литров. Двадцатилитровую таблетку можно разломать пополам и бросать каждую половинку в пятилитровую канистру – лучше перестраховаться, чем недобдеть – закрыть канистру и подождать полчаса, пока хлор уничтожит всех амёб. Потом канистру можно открыть, проветрить от хлора – и можно пить, желательно только не прикасаться к канистре ртом.